Phòng thứ phát nhồi cơ tim

Kiểm soát low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) tích cực giúp phòng ngừa biến cố tim mạch nguyên phát và thứ phát. Bài viết trình bày khảo sát tỉ lệ kiểm soát đạt mục tiêu LDL-C đạt mục tiêu bằng statin theo khuyến cáo.

6p visergeyne 18-06-2024 3 0   Download

Nguy cơ tái phát muộn sau đột quỵ thiếu máu não cấp thì vẫn còn cao mặc dù đã có những cải thiện trong chiến lược phòng ngừa đột quỵ thứ phát. Việc xác định tỉ suất tái phát đột quỵ muộn và các yếu tố liên quan đến nguy cơ tái phát đột quỵ muộn vẫn còn hạn chế. Bài viết trình bày xác định tỷ suất tái phát đột quỵ tích lũy tại thời điểm 1 năm và các yếu tố liên quan độc lập đến tái phát muộn sau đột quỵ thiếu máu não cấp.

6p vidaegu2711 04-08-2021 20 2   Download

Nội dung bài viết với mục tiêu tìm hiểu sự tương đồng và khác biệt giữa các bệnh nhân trẻ tuổi và lớn tuổi trong nhồi máu cơ tim cấp nhằm hỗ trợ cho việc dự phòng tiên phát và thứ phát trong tương lai.

6p hanh_tv2 05-12-2018 68 4   Download

Tài liệu "Vị trí & vai trò chẹn bêta thế hệ mới trong điều trị tăng huyết áp - PGS. TS. BS Trần Văn Huy" nêu vai trò của nhóm thuốc chẹn bêta trong điều trị tăng huyết áp, hiệu quả của chúng trong phòng ngừa thứ pháp sau nhồi máu cơ tim và sự phát triển của các thuốc chẹn β.

40p phamthithi240292 21-08-2017 115 11   Download

Trong hóa học dị vòng, các hợp chất chứa vòng 1,2,5-oxadiazol (vòng furazan) mới chỉ giữ một vị trí khiêm tốn. Các công trình nghiên cứu trong lĩnh vực này còn tương đối ít. Gần đây người ta phát hiện một số hợp chất loại này có khả năng kháng nấm, diệt vi khuẩn, có tác dụng đối với hệ thống thần kinh điều khiển việc co dãn mạch máu. Đặc biệt N-oxit của furazan (còn gọi là furoxan) tỏ ra có hoạt tính dược học.

5p uocvong01 24-09-2015 98 10   Download

(SKDS) - Khi huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu nuôi tim thì gây ra nhồi máu cơ tim; làm tắc nghẽn mạch máu nuôi não thì gây ra nhồi máu não (hay đột quỵ). Người từng bị các bệnh tim mạch hay từng bị các tai biến tim mạch có thể tái hình thành huyết khối - nghẽn mạch, lặp lại các tai biến tim mạch, gọi là tai biến tim mạch thứ phát. Dùng thuốc kháng đông nhằm phòng các tai biến tim mạch thứ phát này. Các thuốc thường dùng Aspirin: ThromboxanA2 làm tăng sự co mạch,...

4p hoachuong_1 27-10-2012 78 4   Download

Aspirin là một trong những thuốc được dùng điều trị các tai biến tim mạch thứ phát, tức là dùng cho những người đã từng bị bệnh tim mạch. Nếu dùng đều đặn, mỗi ngày sẽ giảm được nguy cơ nghẽn mạch, nhồi máu cơ tim, giảm tỉ lệ tử vong tim mạch chung. Tuy nhiên, việc dùng chúng cho những người chưa hề bị bệnh tim mạch với hy vọng phòng ngừa bệnh này thì kết quả không như mong muốn. Qua nghiên cứu, các nhà khoa học cho thấy, người có nguy cơ tim mạch thấp, sau 5...

4p nkt_bibo27 22-12-2011 60 4   Download

Nguyên tắc chung - Xử trí nhằm vào nặng nhất là Rung thất (RT), Nhịp nhanh thất (NNT), và cả LNT nào kéo dài làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ của một số thuốc.

16p truongthiuyen4 15-06-2011 65 5   Download

Nguyên tắc chung - Xử trí nhằm vào nặng nhất là Rung thất (RT), Nhịp nhanh thất (NNT), và cả LNT nào kéo dài làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ của một số thuốc.

18p truongthiuyen3 11-06-2011 68 3   Download

Điều Trị Chống Huyết Khối Trong Tai Biến Mạch Máu Não Phầ n 2 Phối hợp Aspirine 50mg và Dipyridamole 400mg ( Agrenox ) Nghiên cứu European Stroke Prevention Study 2 (ESPS2) thực hiện trên 6.600 bệnh nhân cho thấy phối hợp này làm giảm nguy cơ nhồi máu tái phát 37% so với 22% khi dùng aspirine một mình và không làm tăng tỉ lệ biến chứng xuất huyết so với aspirine dùng một mình. Chi phí điều trị  với phối hợp Aspirine và Dipyridamol là 80 USD/tháng Phòng ngừa nhồi máu não trên bệnh tim gây thuyên tắc (...

6p hzero2 09-05-2011 114 12   Download

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM (Phòng bệnh thứ phát) I. XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG MUỘN 1. Hội chứng Dressler còn gọi là hội chứng sau NMCT Thường xảy ra ở tuần thứ 3 - 10. Hiện tượng tự miễn cần chừng đó tuần để tạo xong kháng thể. Khám có tiếng cọ và tràn dịch màng ngoài tim (có thể cả màng phổi), đau ngực khi hít vào sâu, sốt, tăng bạch cầu, tăng tốc độ máu lắng và tăng hiệu giá kháng thể kháng cơ tim, ...

5p iiduongii4 14-04-2011 116 15   Download

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có nguy cơ tái phát rất cao nếu không được chăm sóc và điều trị tốt sau khi được cứu sống bằng thuốc tiêu sợi huyết, can thiệp hay phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành. Chính vì vậy, ngay khi được xử trí, bệnh nhân cần phải tuân thủ các chỉ định của thầy thuốc và cần đến bệnh viện ngay lập tức nếu có các biểu hiện tái phát. Những điều bệnh nhân cần biết Trước khi ra viện, các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (NMCTC) cần được...

7p alotra1209 23-03-2011 91 7   Download

Càng có tuổi thì nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và chuyển hóa trong đó có bệnh động mạch vành (ĐMV) ngày càng tăng lên. Có đến 1/3 số bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp bị tử vong trong vòng 24 giờ kể từ khi bị đau ngực và rất nhiều bệnh nhân còn sống sót có di chứng trầm trọng. Tuy nhiên, có thể phòng ngừa sự phát triển bệnh ĐMV (phòng ngừa tiên phát) hoặc làm giảm nguy cơ bị NMCT cấp ở các bệnh nhân đã mắc bệnh ĐMV (phòng ngừa thứ phát)...

6p hoadongtien1209 21-01-2011 102 11   Download

CHỈ ĐỊNH Điều trị cao huyết áp. Dự phòng cơn đau thắt ngực do cố gắng. Điều trị một vài rối loạn nhịp : trên tâm thất (nhịp tim nhanh, cuồng động và rung nhĩ, nhịp tim nhanh bộ nối) hoặc tâm thất (ngoại tâm thu thất, nhịp tim nhanh thất). Điều trị dài hạn sau nhồi máu cơ tim (acébutolol làm giảm nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim và giảm tử vong, nhất là đột tử). CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Hen suyễn và các bệnh phế quản-phổi mãn tính tắc nghẽn. - Suy tim không kiểm soát. - Sốc tim. - Bloc...

5p tubreakdance 12-11-2010 81 3   Download

III. PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NMCT - Nội dung: là quản lý bệnh nhân sau ra viện và có điều trị hỗ trợ. - Mục tiêu: * Nhằm “Phòng bệnh thứ phát” tức nhằm ngăn tái phát NMCT, giảm các “biến cố tim mạch”, giảm tử suất, nhất là năm đầu sau NMCT cấp; * Nhằm cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân. - Chung quy có 2 nhiệm vụ: * Dược trị liệu, và * Thay đổi các YTNC. A- DƯỢC TRỊ LIỆU Sau đây là “những thuốc của sau NMCT” đã chứng tỏ giảm tái phát NMCT và tử suất...

7p hibarbie 18-09-2010 115 20   Download

D- CÁC BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC - Tái phát NMCT Dùng Heparin kèm Nitrat TM và chẹn bêta. Nếu trước biến chứng này đã dùng TSH rồi thì, đúng quy tắc ra, lúc này phải nong MV ngay, nhưng nơi chưa đủ phương tiện thì lặp lại TSH, nhưng phải là rtPA hay rPA và cách lần TSH trước 24 giờ. - Thuyên tắc đại tuần hoàn Để phần nào phòng ngừa, mọi NMCT rộng cần cho Heparin cho tới lúc được đi đứng hoàn toàn bình thường (ví dụ 1 tuần đầu). Riêng thuyên tắc tới chi dưới,...

5p hibarbie 18-09-2010 136 14   Download

1. Nguyên tắc chung - Xử trí nhằm vào nặng nhất là Rung thất (RT), Nhịp nhanh thất (NNT), và cả LNT nào kéo dài làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ của một số thuốc. 2. Các loạn nhịp trên thất Nói chung nếu huyết động tồi đi: xử trí bằng kháng...

5p hibarbie 18-09-2010 107 20   Download

B- XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG SUY BƠM 1. Biện pháp chung - Thở oxy, thở máy nếu cần, dựa SaO2 và PCO2. - Điều chỉnh nước - điện giải thật chính xác. - Thuốc giãn tĩnh mạch (các N); chế độ giảm mặn. - Xét chỉ định dùng Dobutamin, Dopamin? Để kiểm soát huyết động: không chỉ dựa Áp tĩnh mạch trung tâm mà cần phải dựa đo Áp động mạch phổi bít bằng ống Swan Ganz nếu có điều kiện. Tối thiểu cũng phải dựa theo dõi lâm sàng để phân định: Tình trạng huyết động Xử trí Hội chứng tăng động Chẹn bêta Sốc giảm...

5p hibarbie 18-09-2010 108 18   Download

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có nguy cơ tái phát rất cao nếu không được chăm sóc và điều trị tốt sau khi được cứu sống bằng thuốc tiêu sợi huyết, can thiệp hay phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành. Chính vì vậy, ngay khi được xử trí, bệnh nhân cần phải tuân thủ các chỉ định của thầy thuốc và cần đến bệnh viện ngay lập tức nếu có các biểu hiện tái phát. Những điều bệnh nhân cần biết - Trước khi ra viện, các bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (NMCTC) cần được...

5p kim_ha_nul 14-09-2010 176 16   Download

Chúng ta đã biết nhồi máu cơ tim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra đột ngột và rất nặng nề, kể cả sau khi đã cấp cứu qua khỏi thì bệnh nhân NMCT có nguy cơ tái phát cũng rất cao nếu không có cách phòng ngừa đúng. Trong đại đa số trường hợp, NMCT làm bệnh nhân già đi nhiều, một số chết đột ngột vì biến chứng rung thất, tắc mạch phổi, vỡ tim hoặc NMCT tái phát. Do vậy ngoài việc người bệnh tuân thủ dùng thuốc theo chỉ định của thầy thuốc, hoạt động thể...

5p bacsiquaidi123 21-07-2010 163 21   Download