intTypePromotion=3

120 câu hỏi phòng chữa đục thủy tinh thể: phần 2

Chia sẻ: Vi Nguyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:150

0
6
lượt xem
0
download

120 câu hỏi phòng chữa đục thủy tinh thể: phần 2

Mô tả tài liệu
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

120 câu hỏi phòng chữa đục thủy tinh thể: phần 2 trình bày các câu hỏi xoay quanh cách phòng và chữa trị các bệnh về đục thủy tinh thể do ngoại thương và đục thuỷ tinh thể kéo theo. Được trình bày dưới dạng hỏi đáp, để trả lời các vấn đề nguyên nhân gây bệnh, đặc trưng hình thái, cơ chế phát sinh phát triển bệnh, phương pháp chẩn đoán điều trị, biện pháp dự phòng và bảo vệ, một cách đơn giản, dễ hiểu với đại chúng.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: 120 câu hỏi phòng chữa đục thủy tinh thể: phần 2

trọng đến việc phục hồi thị lực sau khi mổ. Nhưng<br /> hiện nay bệnh nhân không cần phải lo lắng, vì<br /> bất kể tình huống nào dẫn đến tái phát đục thủy<br /> tinh thể (bao gồm sau khi phẫu thuật cắ t bỏ<br /> ngoài nang cho đục thủy tinh thể do tuổi già, sau<br /> phẫu thuật đục thủy tinh thể do ngoại thương,<br /> sau phẫu thuật đục thủy tinh thể do bội nhiễm...),<br /> đều có thể dùng tia lade YAG để điều trị, phương<br /> pháp đơn giản, hiệu quả cao.<br /> <br /> 61. Sau khi cắt bỏ thủy tinh thể đục do tuổi già<br /> có thể nhìn thấy không?<br /> Bệnh nhân đục thủy tinh thể sau bao năm không<br /> nhìn thấy gì, hy vọng sau khi mổ sẽ thấy được<br /> ánh sáng, được sống và làm việc như lúc còn trẻ.<br /> Nói chung, sau khi mổ cắ t bỏ thủy tinh thể đục<br /> do tuổi già, đều có thể nâng cao thị lực ở một<br /> mức độ nhất định, có người còn có thể nhìn được<br /> như bình thường. Nhưng cũng có một số bệnh<br /> nhân sau khi mổ thị lực không phục hồi được<br /> như mong muốn. Đó là do 4 nguyên nhân sau:<br /> (1)<br /> Bản thân m ắt bị bệnh, ngoài đục thủy tinh<br /> thể do tuổi già, còn có thể có thay đổi bệnh lý ở<br /> bộ phận khác của nhãn cầu, như thể trong suốt<br /> bị dục ảnh hưởng đến quan sá t đáy mắt, biến<br /> tính điểm vàng do tuổi già, võng m ạc bị bong, teo<br /> thần kinh thị giác w...<br /> 132<br /> <br /> (2) Quá trình phẫu thuật không thuận lợi: Nếu<br /> thao tác phẫu thuật viên không thành thục, sẽ<br /> gây ra những chứng kéo theo không đáng bị, ảnh<br /> hưởng tới hiệu quả phẫu thuật. Nếu trong lúc<br /> phẫu thuật gây tổn thương cho da trong của giác<br /> m ạc, làm thể trong suốt thấm ra, khiến con ngươi<br /> bị dịch lên phía trên, thể trong suốt lọt vào<br /> phòng trước sẽ làm con ngươi bị trở ngại, dẫn tới<br /> bệnh thong manh kế phát, ch ất da bị sót lại quá<br /> nhiều sau khi mổ sẽ gây ra đục sau khi mổ.<br /> (3) Theo dõi, chăm sóc sau khi mổ không tốt:<br /> Do trong lúc phẫu thuật đưa thiết bị vào ra phòng<br /> trước quá nhiều, sau phẫu thuật gây ra phản ứng<br /> mạnh dẫn đến phía sau con ngươi bị dính, thậm<br /> chí gây ra thong manh kế phát. Chăm sóc sau<br /> khi mổ không tốt, phẫu thuật gây ra tổn thương<br /> cho m ắt làm thủy tinh thể bị xuất huyết hoặc do<br /> khâu vô trùng không ch ặt chẽ và các nguyên<br /> nhân khác gặp nhiễm trùng mắt.<br /> (4) Chính m ắt bị bệnh có vấn đề: Nếu m ắt<br /> định mổ vốn bị cận thị nặng hoặc lung lay nhãn<br /> cầu bẩm sinh, khiếm khuyết màng m ạch hồng<br /> m ạc, bị thong manh w... thì sau phẫu thuật cũng<br /> dễ sinh ra các chứng kéo theo làm thị lực không<br /> được cải thiện.<br /> Tóm lại, sau khi phẫu thuật cắt bỏ đục thủy<br /> tinh thể do tuổi già có thể lấy lại được ánh sáng<br /> 133<br /> <br /> hay không còn chịu sự ảnh hưởng của nhiều<br /> nhân tố, vì vậy phải căn cứ vào hoàn cảnh của<br /> mỗi người mà đưa ra các phân tích cụ thể. Trước<br /> khi phẫu thuật phải kiểm tra tỉ mỉ thực trạng của<br /> thủy tính thể, võng m ạc, thần kinh thị giác để<br /> đưa ra các dự đoán dầy dủ về việc phục hồi thị<br /> lực sau khi mổ. Ngoài ra, phải nắm chắc việc<br /> chăm sóc lúc mổ và sau mổ; sắp xếp bác sĩ có<br /> kinh nghiệm thực hiện phẫu thuật cũng là nhân<br /> tố quan trọng quyết định bệnh nhân sau mổ có<br /> phục hồi dưực thị lực hay không.<br /> <br /> 62. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ đục thủy tinh thể<br /> do tuổi già phải chăm sóc như thế nào?<br /> Phẫu thuật đục thủy tinh thể trước kia yêu cầu<br /> rất chặt chẽ về chăm sóc, thường bệnh nhân phải<br /> tuyệt đối nằm trẽn giường từ 7 - 10 ngày. Do việc<br /> những năm gần đây phẫu thuật nội soi phát triển<br /> rất nhanh, nên mép khâu rất tốt, các chứng kéo<br /> theo do chăm sóc sau khi mổ giảm đáng kể,<br /> nhưng vẫn phải chú ý những điểm sau:<br /> (1)<br /> Bệnh nhân đục thủy tinh thể do tuổi già<br /> phần lớn là những người già yếu, thường kèm theo<br /> nhiều bệnh khác như bệnh dộng m ạch vành,<br /> huyết áp cao, tiểu đường w ..., do vậy phải đặc<br /> biệt chú ý những thay dổi bệnh lý trên cơ thể sau<br /> khi phẫu thuật và dùng các thuốc điều trị thích<br /> 134<br /> <br /> hợp, khi cần thiết phải kết hợp với bác sĩ nội<br /> khoa để diều trị.<br /> (2) Tránh hoạt động quá mạnh, cãn dặn bệnh<br /> nhân không được dùng sức để dụi mắt, với người<br /> bị ho hoặc buồn nôn phải cho thuốc uống trị ho<br /> hoặc chống nôn.<br /> <br /> (3) Sau khi mổ, dặn bệnh nhân nằm thẳng<br /> (người có xuất huyết tiền phòng trước có thể nửa<br /> nằm nửa ngồi), cố gắng để đầu óc nhẹ nhàng,<br /> tránh hoạt động quá nhiều ở phần đầu, hít thở tự<br /> nhiên, tránh h ắt hơi mạnh.<br /> (4) Đo nhiệt độ, mạch, nhịp thở 1 lần/ngày, nếu<br /> thấy có sốt và vượt quá 38°c thì phải đo nhiệt độ<br /> 4 lần/ngày, tìm rõ nguyên nhân và xử lý thích hợp.<br /> (5) Mắt bị bệnh sau khi mổ thường không đau,<br /> nếu đau quá nên chú ý xem có nhiễm trùng trong<br /> m ắt hay không, nếu không có biểu hiện viêm<br /> trong m ắt thì có thể cho uống thuốc giảm đau<br /> phù hợp.<br /> (6) Tốt nhất nên dùng nắp kim loại che m ắt bị<br /> mổ lại để bảo vệ tròng m ắt, tránh va đập vào vết<br /> thương. Thay thuốc 1 lần/ngày, chú ý xem m ắt bị<br /> mổ có ch ất thải hay không, đường khâu có bị<br /> lỏng ra không.<br /> (7) Trong 3 ngày dầu sau khi mổ nên ăn các<br /> dồ ăn lỏng nhẹ, không ăn đồ cứng khó nhai, đồ<br /> ăn kích thích, kiêng thuốc và rượu.<br /> 135<br /> <br /> (8)<br /> Tạo thói quen đại tiện 1 lần /ngày để đảm<br /> bảo duy trì đại tiện luôn thông suốt.<br /> <br /> 63. Sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể do tuổi<br /> già chọn kính mắt như thế nào là đúng?<br /> Mắt cắt bỏ thủy tinh thể đục cũng giống như<br /> chiếc máy ảnh đã bị lấy m ất ống kính điều chỉnh<br /> tiêu cự, làm ảnh vật không thể rơi đúng võng<br /> m ạc, nên không thể nhìn rõ các vật xung quanh,<br /> bởi vậy cần phải mang thấu kính lồi độ cao để<br /> thay thế cho thủy tinh thể (với người chưa dặt<br /> thủy tinh thể nhân tạo).<br /> Sau khi mổ lúc nào có thể mang kính? Vết mổ<br /> nhãn cầu thường phải m ất 4 - 8 tuần mới khỏi<br /> hoàn toàn, khi vết sẹo ổn định, hiện tượng tán<br /> quang của giác m ạc do dường khâu tạo thành<br /> cũng không biến dộng nữa, do vậy người ta thường<br /> chọn thời điểm đeo kính vào khoảng 2- 3 tháng<br /> sau khi mổ. Còn việc chọn số Điốp của lánh như<br /> thế nào là chính xác? Thường sau 3 tháng, bệnh<br /> nhân đến bệnh viện hoặc hiệu lánh để kiểm tra<br /> bằng m áy đo thị lực, rồi căn cứ vào độ chiết<br /> quang và mức độ tán quang mà lựa chọn kính<br /> m ắt cho phù hợp. Khi chưa có điều kiện kiểm tra<br /> bằng máy đo thị lực, có thể dựa vào công thức để<br /> tính toán rồi dùng thêm phương pháp thay kính<br /> m ắt để chọn kính mắt. Sau khi phẫu thuật, độ<br /> 136<br /> <br />

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

Đồng bộ tài khoản