Bài giảng Cai thở máy với máy thở EVITA V300 - Ths.Ks Mai Lê Minh

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:26

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Cai thở máy với máy thở EVITA V300 do Ths.Ks Mai Lê Minh biên soạn với nội dung: Quá trình thở máy; Dùng ống chữ T; Tần số thở tự nhiên; Cai máy thở bằng hỗ trợ áp lực; Thay đổi Pressure support.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Cai thở máy với máy thở EVITA V300 - Ths.Ks Mai Lê Minh

CAI THỞ MÁY VỚI MÁY THỞ EVITA V300 Ths.Ks Mai Lê Minh Product Manager Công ty Đông Dương
Máy thở hỗ trợ mức cao Quá trình thở máy Máy thở hỗ trợ mức thấp Cai thở Cân nhắc Có rút ống Rút NKQ Không NKQ
Bạn có biết? 41% thời gian cai thở máy được dùng để cai thở máy cho bệnh nhân và 59% ở bệnh nhân COPD M. Esteban et al. Modes of mechanical ventilation and weaning. A national survey of Spanish hospitals. The Spanish Lung Failure Collaborative Group. Chest; 1994, 106(4):1188-93
Và … 40% thời gian nằm ICU và 50% chi phí tương ứng liên quan đến thời gian thở máy không cần thiết (Carson 2006).
Quy trình chăm sóc tự động hóa cải thiện mức tuân thủ quy trình và giảm thiểu các sai sót trong điều trị (Lellouche 2013)
Chúng ta đang cai thở BN như thế nào?
Dùng ống chữ T • Không theo dõi được hô hấp của BN • Phải gắn lại máy thở nếu thất bại
SIMV + Pressure support
CPAP + Pressure support
Khó khăn: • Phải theo dõi bệnh nhân liên tục • Điều chỉnh thông số thủ công • Phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ
SmartCare
SmartCare Cai máy thở bằng hỗ trợ áp lực
SmartCare/PS Tự động hóa cai thở máy theo phác đồ của Bác sĩ Dựa trên 03 thông số: Càng ngắn càng tốt Tần số thở tự nhiên Thể tích khí lưu thông EtCO2
Nguyên lý hoạt động Đánh giá tình trạng thông khí: - Mỗi 2 phút nếu PS không đổi - Mỗi 5 phút nếu PS thay đổi Mức điều chỉnh PS để cai máy: • Tùy thuộc vào mức PS hiện tại mà máy thay đổi mức PS 2 – 4 cmH2O mỗi 15 phút
Nguyên lý hoạt động
Thông số và chẩn đoán “Normal Ventilation” của bệnh nhân người lớn với không có giới hạn gì về bệnh lý: fspn: 15 - 30 nhịp/phút VT: > 300 ml etCO2: < 55mmHg
Cài đặt SmartCare
Thay đổi Pressure support SBT – thử nghiệm thở tự nhiên
SC: SBT successful