intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bước đầu nhận xét về chuyển đối nhóm máu ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài từ máu ngoại vi không phù hợp nhóm máu với người cho

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:8

Thêm vào BST
Báo xấu
8
lượt xem 3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Theo dõi chuyển đổi nhóm máu ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài không phù hợp nhóm máu với người cho có vai trò quan trọng trong việc đánh giá mọc mảnh ghép dòng hồng cầu và phát hiện sớm biến chứng để đưa ra phương án điều trị cần thiết. Bài viết trình bày nhận xét về thời điểm và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến việc chuyển đổi nhóm máu ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài không phù hợp nhóm máu với người cho.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bước đầu nhận xét về chuyển đối nhóm máu ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài từ máu ngoại vi không phù hợp nhóm máu với người cho

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 BƯỚC ĐẦU NHẬN XÉT VỀ CHUYỂN ĐỐI NHÓM MÁU Ở BỆNH NHÂN GHÉP TẾ BÀO GỐC ĐỒNG LOÀI TỪ MÁU NGOẠI VI KHÔNG PHÙ HỢP NHÓM MÁU VỚI NGƯỜI CHO Đàm Thị Nguyệt1, Nguyễn Quang Tùng1, Hoàng Thị Thanh Nga2 TÓM TẮT 79 đổi kháng nguyên của hệ ABO và các kháng Đặt vấn đề: Theo dõi chuyển đổi nhóm máu nguyên Jka, Jkb, Lea, M, N, P1, c, E, Mia lần lượt ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài không là 37,3 ngày; 23,3 ngày; 21 ngày; 10,5 ngày; 11,2 phù hợp nhóm máu với người cho có vai trò quan ngày; 10,5 ngày; 21 ngày; 30,6 ngày; 10,5 ngày trọng trong việc đánh giá mọc mảnh ghép dòng và 7 ngày. Chưa thấy có sự ảnh hưởng của các hồng cầu và phát hiện sớm biến chứng để đưa ra yếu tố như phác đồ điều kiện hóa trước ghép, bất phương án điều trị cần thiết. Mục tiêu nghiên đồng giới tính, mức độ hòa hợp HLA, bất đồng cứu: Nhận xét về thời điểm và phân tích một số nhóm máu ABO giữa người cho và người nhận yếu tố ảnh hưởng đến việc chuyển đổi nhóm máu đến thời gian chuyển đổi nhóm máu. Kết luận: ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài không Thời gian chuyển đổi kháng nguyên Rh (E), phù hợp nhóm máu với người cho. Đối tượng Lewis (Lea), MNS (M, N, Mia) diễn ra sớm hơn nghiên cứu: 17 bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng các kháng nguyên khác. Do đó có thể sử dụng loài từ máu ngoại vi có bất đồng nhóm máu ABO các kháng nguyên của các hệ nhóm máu này để và/hoặc bất đồng kháng nguyên hồng cầu khác theo dõi, đánh giá việc mọc mảnh ghép dòng ngoài hệ ABO với người cho gồm có 12 bệnh hồng cầu ở bệnh nhân ghép tế bào gốc đồng loài nhân lơ xê mi cấp, 3 bệnh nhân suy tủy xương và từ máu ngoại vi không phù hợp nhóm máu giữa 2 bệnh nhân u lympho tại Viện Huyết học bệnh nhân và người cho. Truyền máu Trung ương từ tháng 8/2022 đến Từ khóa: Ghép tế bào gốc đồng loài từ máu tháng 4/2023. Phương pháp nghiên cứu: Sử ngoại vi, bất đồng nhóm máu, chuyển đổi nhóm dụng kĩ thuật gelcard để xác định nhóm máu máu ABO và 21 kháng nguyên hồng cầu khác ngoài hệ ABO của bệnh nhân và người cho, xác định SUMMARY các kháng nguyên bất đồng, truyền máu phù hợp FIRST STEP COMMENTS ON THE và theo dõi các kháng nguyên bất đồng định kì BLOOD GROUP CONVERSION IN hàng tuần. Kết quả: Thời gian trung bình chuyển ALLOGENIC PERIPHERAL STEM CELL TRANSPLANTATION PATIENTS WITH BLOOD GROUP 1 Đại học Y Hà Nội INCOMPATIBILITY 2 Viện Huyết học Truyền máu Trung ương Background: Monitoring of blood group Chịu trách nhiệm chính: Đàm Thị Nguyệt conversion in allogeneic stem cell transplantation ĐT: 0354130053 patients with in blood group incompatibility Email: dam.nguyet.124@gmail.com plays an important role in assessing engraftment Ngày nhận bài: 01/8/2023 and early detection of post-transplant Ngày phản biện khoa học: 29/8/2023 complications, thereby providing necessary Ngày duyệt bài: 29/9/2023 677
  2. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU treatment for the patients. Objectives: Comment I. ĐẶT VẤN ĐỀ on the time and analysis of some factors affecting Bất đồng nhóm máu là một trong những blood group conversion in allogeneic stem cell yếu tố ảnh hưởng không nhỏ đến hiệu quả transplantation patients with incompatible blood của quá trình ghép. Gần 30-50% ca ghép tế group. Subjects: 17 patients with allogeneic bào gốc đồng loài có bất đồng nhóm máu peripheral stem cell transplantation with ABO ABO giữa bệnh nhân và người cho, trong số blood group incompatibility and/or other đó có 10-15% bệnh nhân gặp phải tình trạng erythrocyte antigens incompatibility, including tan máu đáng kể trên lâm sàng (1,2), 7,5% 12 patients with acute leukemia, 3 patients with bệnh nhân có bất đồng ABO chính yếu phát severe aplastic anemia and 2 patients with triển bất sản dòng hồng cầu đơn thuần (3)... lymphoma, at National Institute of Hematology Bất đồng kháng nguyên hồng cầu ngoài hệ and Blood Transfusion from August 2022 to ABO cũng gây ra các biến chứng miễn dịch April 2023. Methods: Using gelcard technique với tỉ lệ
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả sự chuyển đổi kháng nguyên hoàn toàn nên loạt ca bệnh. chúng tôi không đưa tiêu chuẩn này vào 2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu nghiên cứu. Bước 1: Thực hiện các xét nghiệm định 2.5. Hóa chất dùng trong nghiên cứu nhóm máu hệ ABO và xác định kháng Xét nghiệm định nhóm máu hệ ABO, nguyên hồng cầu hệ nhóm máu Rh (D, C, c, Rh(D): E, e), Lewis (Lea, Leb), Kell (K, k), Kidd - Gelcard ABO, Rh(D) Forward & (Jka, Jkb), MNS (M, N, S, s, Mia), Lutheran Reverse Grouping Card with Autocontrol của (Lua, Lub), Duffy (Fya, Fyb), P1PK (P1) cho hãng Tulip Ấn Độ. bệnh nhân và người cho. - Hồng cầu mẫu của Viện Huyết học Bước 2: Chọn những bệnh nhân có bất Truyền máu Trung ương. đồng hệ nhóm máu ABO và/hoặc một số Xét nghiệm xác định kháng nguyên hồng kháng nguyên hồng cầu của các hệ nhóm cầu của các hệ Rh (C, c, E, e), Lewis (Lea, máu Rh (D, C, c, E, e), Lewis (Lea, Leb), Leb), Kell (K, k), Kidd (Jka, Jkb), MNS (M, Kell (K, k), Kidd (Jka, Jkb), MNS (M, N, S, s, N, S, s, Mia), Lutheran (Lua, Lub), Duffy Mia), Lutheran (Lua, Lub), Duffy (Fya, Fyb), (Fya, Fyb), P1PK (P1): Kháng huyết thanh P1PK (P1) với người cho để tham gia vào của hãng CE, Đức và Sanquin, Hà Lan. nghiên cứu. 2.6. Các kĩ thuật xét nghiệm thực hiện Bước 3: Thưc hiện các xét nghiệm theo trong nghiên cứu dõi sau ghép: Xét nghiệm kháng nguyên bất Kĩ thuật gelcard/ scangel xác định hệ đồng với người cho hàng tuần cho đến khi nhóm máu ABO, Lewis, Kell, Kidd, MNS, mọc mảnh ghép hoàn toàn. Lutheran, Duffy, P1PK. - Định nhóm máu ABO, Rh (D). 2.7. Xử lí số liệu trong nghiên cứu: Sử - Xét nghiệm xác định kháng nguyên dụng phần mềm Excel 2019, SPSS 20.0. hồng cầu của các hệ Rh (C, c, E, e), Lewis (Lea, Leb), Kell (K, k), Kidd (Jka, Jkb), MNS III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (M, N, S, s, Mia), Lutheran (Lua, Lub), Duffy 3.1. Đặc điểm huyết học học và sự (Fya, Fyb), P1PK (P1). chuyển đổi nhóm máu của bệnh nhân 2.4. Tiêu chuẩn đánh giá ghép tế bào gốc đồng loài không phù hợp Thời gian chuyển đổi nhóm máu: Là nhóm máu ngày đầu tiên xuất hiện kháng nguyên hồng 3.1.1. Sự chuyển đổi nhóm máu hệ ABO cầu của người cho trong máu bệnh nhân (8). Trong số 17 bệnh nhân tham gia vào Thời gian chuyển đổi nhóm máu hoàn nghiên cứu có 8 bệnh nhân nam (47,1%) và 9 toàn: Là thời điểm chỉ phát hiện một quần bệnh nhân nữ (52,9%); có 12 bệnh nhân lơ thể hồng cầu mang đặc điểm kháng nguyên xê mi cấp (70,6%), 3 bệnh nhân suy tủy của người cho (10). Do thời gian nghiên cứu xương (17,6%) và 2 bệnh nhân u lympho của chúng tôi ở từng bệnh nhân trong khoảng (11,8%). từ 14 đến 180 ngày và chỉ có 4 bệnh nhân có 679
  4. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU Bảng 1. Thời gian chuyển đổi nhóm máu của hệ ABO Số bệnh nhân có chuyển Thời gian chuyển đổi nhóm Khoảng dao Loại bất đồng đổi nhóm máu máu trung bình (ngày) động (ngày) Bất đồng chính yếu 2/4 56 Bất đồng thứ yếu 3/4 23,3 14-35 Bất đồng 2 chiều 1/1 42 Tổng 6/9 37,3 14-56 Nhận xét: Có 9 bệnh nhân có bất đồng Trong đó, nhóm bệnh nhân bất đồng ABO nhóm máu ABO (chiếm 52.9%), trong đó bất chính yếu chuyển đổi vào ngày thứ 56, nhóm đồng chính yếu có 4 bệnh nhân (23,5%), bất bất đồng thứ yếu là 23,3 ngày, nhóm bất đồng thứ yếu có 4 bệnh nhân (23,5%), bất đồng nhóm máu 2 chiều chuyển đổi vào ngày đồng hai chiều chỉ có 1 bệnh nhân (5,9%). thứ 42. Thời gian chuyển đổi nhóm máu trung bình 3.1.2. Sự chuyển đổi nhóm máu các hệ của hệ ABO là 37,3 ngày (14-56 ngày). khác ngoài hệ ABO Bảng 2. Thời gian chuyển đổi kháng nguyên của các hệ nhóm máu ngoài hệ ABO Kháng nguyên Số bệnh nhân chuyển Thời gian chuyển đổi kháng Khoảng dao bất đồng đổi kháng nguyên nguyên trung bình (ngày) động (ngày) a Jk 3/3 23,3 7-42 Jkb 3/3 21 14-28 Lea 4/5 10,5 7-14 M 5/5 11,2 7-21 N 2/2 10,5 7-14 a Mi 1/1 7 c 5/5 30,6 7-90 E 4/4 10,5 7-21 P1 2/2 21 14-28 Nhận xét: Các kháng nguyên bất đồng M, N, Mia, c, E, P1 lần lượt là 23,3 ngày; 21 ngoài hệ ABO của bệnh nhân ghép tế bào ngày; 10,5 ngày; 11,2 ngày; 10,5 ngày; 7 gốc đồng loài với người cho gồm có Jka, Jkb, ngày; 30,6 ngày; 10,5 ngày và 21 ngày. Lea, M, N, Mia, c, E, P1 lần lượt gặp ở 3, 3, 5, 3.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự 5, 2, 1, 5, 4 và 2 bệnh nhân. Thời gian chuyển đổi nhóm máu chuyển đổi các kháng nguyên Jka, Jkb, Lea, Bảng 3. Thời gian chuyển đổi nhóm máu ở các nhóm phác đồ điều kiện hóa Thời gian chuyển đổi nhóm Phác đồ diệt tủy Phác đồ giảm liều p máu trung bình ABO (n=6) 42 (n=5) 14 (n=1) 0,16 Kidd (n=6) 22,2 (n=6) Lewis (n=4) 10,5 (n=4) 680
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 MNS (n=8) 10,5 (n=6) 10,5 (n=2) Rh (n=9) 34,4 (n=5) 7 (n=4) 0,35 P1PK (n=2) 21 (n=2) Nhận xét: So sánh thời gian chuyển đổi trung bình của các hệ nhóm máu ABO, Kidd, Lewis, MNS, Rh, P1PK không có sự khác biệt giữa nhóm phác đồ diệt tủy và phác đồ giảm liều (p>0,05). Bảng 4. Thời gian chuyển đổi nhóm máu ở 2 nhóm bất đồng và không bất đồng giới tính giữa bệnh nhân và người cho Thời gian chuyển đổi nhóm Có bất đồng Không bất đồng p máu trung bình ABO (n=6) 28 (n=2) 32 (n=4) 0,42 Kidd (n=6) 24,5 (n=4) 17,5 (n=2) 0,63 Lewis (n=4) 10,5 (n=2) 10,5 (n=2) MNS (n=8) 7 (n=1) 11.1 (n=7) 0,53 Rh (n=9) 31,7 (n=3) 11.1 (n=6) 0.52 P1PK (n=2) 14 (n=1) 28 (n=1) Nhận xét: So sánh thời gian chuyển đổi trung bình của các hệ nhóm máu ABO, Kidd, Lewis, MNS, Rh, P1PK không có sự khác biệt giữa nhóm có bất đồng và nhóm không bất đồng giới tính giữa bệnh nhân và người cho (p>0,05). Bảng 5. Thời gian chuyển đổi nhóm máu ở 2 nhóm hòa hợp HLA không hoàn toàn và hoàn toàn giữa bệnh nhân và người cho Thời gian chuyển đổi nhóm Hòa hợp HLA không Hòa hợp HLA hoàn p máu trung bình hoàn toàn toàn ABO (n=6) 37,8 (n=5) 35 (n=1) 0,9 Kidd (n=6) 25,2 (n=5) 7 (n=1) 0,41 Lewis (n=4) 10,5 (n=2) 10,5 (n=2) MNS (n=8) 11,1 (n=5) 9,3 (n=3) 0,87 Rh (n=9) 23,3 (n=3) 20,9 (n=6) 0,8 P1PK (n=2) 28 (n=1) 14 (n=1) Nhận xét: So sánh thời gian chuyển đổi trung bình của các hệ nhóm máu ABO, Kidd, Lewis, MNS, Rh, P1PK không có sự khác biệt giữa nhóm hòa hợp HLA không hoàn toàn và nhóm hòa hợp HLA hoàn toàn giữa bệnh nhân và người cho (p>0,05). Bảng 6. Thời gian chuyển đổi nhóm máu ở 2 nhóm bất đồng và không bất đồng nhóm máu ABO giữa bệnh nhân và người cho Thời gian chuyển đổi nhóm Không bất đồng ABO Có bất đồng ABO p máu trung bình Kidd (n=6) 22,2 (n=6) Lewis (n=4) 10,5 (n=2) 10,5 (n=2) MNS (n=8) 14 (n=2) 9,3 (n=6) 0,62 Rh (n=9) 8,8 (n=4) 31,1 (n=5) 0,52 P1PK (n=2) 21 (n=2) 681
  6. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU Nhận xét: So sánh thời gian chuyển đổi bệnh nhân mới hoàn toàn chuyển đổi (2,11). trung bình của các hệ nhóm máu Kidd, Tuy nhiên, theo nghiên cứu của tác giả Lewis, MNS, Rh, P1PK không có sự khác Yildirim và công sự (2004) (8) nghiên cứu biệt giữa nhóm không bất đồng và nhóm có trên 28 bệnh nhân trong đó có 3 bệnh nhân bất đồng nhóm máu ABO giữa bệnh nhân và bất đồng chủ yếu, 8 bệnh nhân bất đồng thứ người cho (p>0,05). yếu và đã đưa ra thời gian chuyển đổi nhóm máu của cả 3 nhóm bất đồng nhóm máu IV. BÀN LUẬN ABO là 90 ngày (45-160 ngày), trong đó Trong 17 bệnh nhân ghép tế bào gốc nhóm bất đồng chính yếu là 57 ngày (45-73 đồng loài, có 8 bệnh nhân nam (47,1%), 9 ngày), nhóm bất đồng thứ yếu 96 ngày (45- bệnh nhân nữ (52,9%) với 12 bệnh nhân lơ 73 ngày). Sự khác nhau ở kết quả của chúng xê mi cấp (70,6%), 3 bệnh nhân suy tủy tôi với nghiên cứu của Yildirim có thể do cỡ xương (17,6%), và 2 bệnh nhân u lympho mẫu của cả 2 nghiên cứu đều khá nhỏ. (11,8%). Về sự chuyển đổi các nhóm máu khác Về sự chuyển đổi nhóm máu ABO: ngoài hệ ABO: Các kháng nguyên bất đồng Trong 17 bệnh nhân, có 9 bệnh nhân có bất ngoài hệ ABO của bệnh nhân ghép tế bào đồng nhóm máu ABO với người nhận, bất gốc đồng loài với người cho gồm có Jka, Jkb, đồng chính yếu có 4 bệnh nhân, bất đồng thứ Lea, M, N, Mia, c, E, P1 gặp với tần suất lần yếu có 4 bệnh nhân, bất đồng hai chiều chỉ lượt là 17,6%; 17,6%; 29,4%; 35,3%; 29,4%; có 1 bệnh nhân. Thời gian trung bình chuyển 35,3%; 5,9%; 29,4%; 23,5% và 11,8%. đổi hệ nhóm máu ABO là 37,3 ngày. Trong Trong đó, mỗi bệnh nhân bất đồng từ 1 đến 4 đó, nhóm bất đồng ABO thứ yếu chuyển đổi kháng nguyên và tỉ lệ bất đồng kháng nguyên sớm nhất là 23,3 ngày, sau đó là nhóm bất M hay gặp nhất, gặp ở 6 bệnh nhân với xác đồng 2 chiều chuyển đổi vào ngày thứ 42 và suất 35,3%. Các kháng nguyên bất đồng này muộn nhất là nhóm bệnh nhân bất đồng khác với các kháng nguyên bất đồng ở chính yếu vào ngày thứ 56. Đúng vậy, trong nghiên cứu của tác giả Yildirim và các cộng bất đồng nhóm máu chính yếu, cơ thể bệnh sự (8) gồm K, Fya, Fyb, Jka, Jkb, sự khác nhân có kháng thể chống lại hồng cầu người nhau này là do phân bố địa lý khác nhau, cho, khả năng mọc mảnh ghép dòng hồng kiểu gen của các hệ nhóm máu khác nhau, cầu cũng như sự chuyển đổi nhóm máu xảy dẫn đến bất đồng kháng nguyên giữa bệnh ra chậm hơn đáng kể so với bất đồng nhóm nhân và người cho khác nhau, do vậy kế máu thứ yếu và không bất đồng. Ngoài ra các hoạch truyền máu, theo dõi chuyển đổi các kháng thể tự nhiên trong cơ thể bệnh nhân kháng nguyên khác nhau.Thời gian trung chống lại hồng cầu người cho cũng tồn tại bình chuyển đổi của các kháng nguyên Jka, khá lâu dài tương tác với hồng cầu mới sinh Jkb, Lea, M, N, Mia, c, E, P1 lần lượt là là mang kháng nguyên mới của người cho, vì 23,3 ngày; 21 ngày; 10,5 ngày; 11,2 ngày; vậy chỉ khi nào kháng thể này được trung 10,5 ngày; 7 ngày; 30,6 ngày; 10,5 ngày và hòa hết theo thời gian thì nhóm máu của 21 ngày. So sánh với kết quả nghiên cứu của 682
  7. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 tác giả Yildirim và các cộng sự (8) với thời các tương bào của bệnh nhân có thể còn sót gian xuất hiện kháng nguyên người cho của lại có thể gây ảnh hưởng xấu đến quá trình các kháng nguyên K, Fya, Fyb, Jka, Jkb, tạo hồng cầu, bất đồng nhóm máu ABO và kháng nguyên hệ Rh lần lượt là 42 ngày, 46 hiệu giá kháng thể chống A/B cao trước ghép ngày, 33 ngày, 28 ngày, 28 ngày, 24 ngày; do có thể liên quan đến biến chứng bất sản dòng vậy, ta có thể thấy có sự tương đồng ở thời hồng cầu đơn thuần... Trên thế giới, cũng gian trung bình chuyển đổi các kháng nguyên chưa có một nghiên cứu nào chỉ ra được các Jka, Jkb của 2 nghiên cứu. Ngoài ra, thời gian yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê về các chuyển đổi kháng nguyên Rh (E), Lewis yếu tố ảnh hưởng đến sự chuyển đổi nhóm (Lea), MNS (M, N, Mia) trong nghiên cứu máu vì hầu kết các các nghiên cứu đều chỉ ra của chúng tôi cho thấy là sớm hơn các kháng cỡ mẫu của họ chưa đủ lớn. nguyên khác nhưng theo nghiên cứu của Yilridim có chỉ ra rằng sự xuất hiện kháng V. KẾT LUẬN nguyên được tìm thấy đầu tiên ở hệ nhóm Qua những kết quả nghiên cứu và bàn máu Rh và Kidd, nguyên nhân là do sự bất luận, bước đầu chúng tôi rút ra một số kết đồng kháng nguyên hồng cầu của bệnh nhân luận sau: Thời gian chuyển đổi kháng và người cho giữa 2 nghiên cứu có sự khác nguyên Rh (E), Lewis (Lea), MNS (M, N, nhau. Trong y văn, chỉ có vài nghiên cứu về Mia) diễn ra sớm hơn các kháng nguyên chuyển đổi kháng nguyên hồng cầu, chủ yếu khác. Do đó có thể sử dụng các kháng trong số đó bao gồm số lượng nhỏ kháng nguyên của các hệ nhóm máu này để theo nguyên khác biệt. dõi, đánh giá việc mọc mảnh ghép dòng hồng Về các yếu tố ảnh hưởng đến sự chuyển cầu và phát hiện sớm biến chứng ở bệnh đổi nhóm máu: Do cỡ mẫu nhỏ nên thời gian nhân ghép tế bào gốc đồng loài không phù chuyển đổi nhóm máu trung bình của hệ hợp nhóm máu giữa bệnh nhân và người cho. ABO và các hệ nhóm máu khác ngoài hệ ABO giữa các nhóm như nhóm phác đồ điều TÀI LIỆU THAM KHẢO kiện hóa diệt tủy và phác đồ giảm liều, nhóm 1. Hows J, Beddow K, Gordon-Smith E, không bất đồng và có bất đồng giới tính, hòa Branch D, Spruce W, Sniecinski I, et al. hợp HLA không hoàn toàn và hoàn toàn, Donor-derived red blood cell antibodies and nhóm không bất đồng và có bất đồng nhóm immune hemolysis after allogeneic bone máu ABO có sự khác biệt không có ý nghĩa marrow transplantation. Blood. 1986 Jan thống kê (p>0,05). Tác giả Yanagisawa và 1;67(1):177–81. các cộng sự (9) có chỉ ra các yếu tố ảnh 2. Rowley SD, Donato ML, Bhattacharyya P. hưởng đến kết quả ghép cũng có thể ảnh Red blood cell-incompatible allogeneic hưởng đến mọc mảnh ghép dòng hồng cầu hematopoietic progenitor cell transplantation. như là: tuổi, bệnh nền trước khi vào ghép, Bone Marrow Transplant. 2011 việc áp dụng phác đồ điều kiện hóa giảm liều Sep;46(9):1167–85. ở bệnh nhân có bất đồng nhóm máu ABO, 683
  8. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU 3. Little A, Akbarzad‐Yousefi A, Anand A, an old theme. Bone Marrow Transplant. Diaz Burlinson N, Dunn PPJ, Evseeva I, et 2004 Jul 1;34(1):1–12. al. BSHI guideline: HLA matching and 8. Yıldırım I, Özer Y, Yüksel MK, Arat M, donor selection for haematopoietic Arslan Ö. Erythrocyte antigen and progenitor cell transplantation. Int J reticulocyte engraftment after allogeneic Immunogenet. 2021 Apr;48(2):75–109. hematopoietic stem cell transplantation. 4. Ting A, Pun A, Dodds A, Atkinson K, Bone Marrow Transplant. 2004 Aug Biggs J. Red cell alloantibodies produced 1;34(4):351–5. after bone marrow transplantation. 9. Yanagisawa R, Nakazawa H, Nishina S, Transfusion (Paris). 1987 Mar;27(2):145–7. Saito S, Shigemura T, Tanaka M, et al. 5. de la Rubia J, Arriaga F, Andreu R, Sanz Investigation of risk factors associated with G, Jimenez C, Vicente A, et al. erythrocyte engraftment after Development of non-ABO RBC ABO‐incompatible hematopoietic stem cell alloantibodies in patients undergoing transplantation. Clin Transplant [Internet]. allogeneic HPC transplantation. Is ABO 2021 Jun [cited 2023 Jun 27];35(6). incompatibility a predisposing factor? Available from: https://onlinelibrary.wiley. Transfusion (Paris). 2001 Jan;41(1):106–10. com/doi/10.1111/ctr.14300 6. Abou-Elella A, Camarillo T, Allen M, 10. Enric Carreras CD. The EBMT Handbook: Barclay S, Pierce J, Holland H, et al. Low Hematopoietic Stem Cell Transplantation incidence of red cell and HLA antibody and Cellular Therapies. formation by bone marrow transplant 11. Chan EH, Christofer T, Lim ST, Tan LK, patients. Transfusion (Paris). 1995 Poon M. Evaluation of Blood Group Nov;35(11):931–5. Conversion Following ABO-Incompatible 7. Khan F, Agarwal A, Agrawal S. Hematopoietic Stem Cell Transplantation Significance of chimerism in hematopoietic (HCT). Blood. 2014 Dec 6;124(21):1557. stem cell transplantation: new variations on 684
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
3=>0