zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt tứ chi do chấn thương tủy sống cổ

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

14
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt tứ chi do chấn thương tủy sống cổ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp đánh giá kết quả phục hồi vận động chi trên trong chương trình tập phục hồi chức năng ở 30 người bệnh chẩn đoán liệt tứ chi do chấn thương tủy sống cổ điều trị nội trú tại Trung tâm Phục hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 10 năm 2020.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt tứ chi do chấn thương tủy sống cổ

vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2020 TÀI LIỆU THAM KHẢO - hoàng điểm trên bệnh nhân cận thị. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2016. 1. Pineles SL, Kraker RT, VanderVeen DK, et al. 6. Kim M, Choung HK, Lee KM, Oh S, Kim SH. Atropine for the Prevention of Myopia Progression in Longitudinal Changes of Optic Nerve Head and Children. Ophthalmology. 2017;124(12):1857-1866. Peripapillary Structure during Childhood Myopia 2. Wu PC, Huang HM, Yu HJ, Fang PC, Chen CT. Progression on OCT: Boramae Myopia Cohort Epidemiology of Myopia. Asia-Pacific journal of Study Report 1. Ophthalmology. Aug 2018; 125(8): ophthalmology (Philadelphia, Pa.). Nov/Dec 1215-1223. 2016;5(6):386-393. 7. Malakar M, Askari SN, Ashraf H, Waris A, Ahuja 3. Kim T-W, Kim M, Weinreb RN, Woo SJ, Park A, Asghar A. Optical coherence tomography assisted KH, Hwang J-M. Optic Disc Change with Incipient retinal nerve fibre layer thickness profile in high Myopia of Childhood. Ophthalmology. myopia. Journal of clinical and diagnostic research : 2012;119(1):21-26.e23. JCDR. Feb 2015; 9(2): Nc01-03. 4. Ahn YJ, Park YY, Park SH, Shin SY. Long term 8. Park HL, Kim YC, Jung Y, Park CK. Vertical disc change of the optic disc and OCT parameters tilt and features of the optic nerve head anatomy during myopic shift in children with large cup to are related to visual field defect in myopic eyes. Sci disc ratio. PLoS One. 2020;15(7):e0235621. Rep. Mar 5 2019;9(1):3485. 5. Ngô Thị Lan. Khảo sát đặc điểm OCT đĩa thị giác ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN LIỆT TỨ CHI DO CHẤN THƯƠNG TUỶ SỐNG CỔ Trần Thái Hùng*, Nguyễn Thị Kim Liên* TÓM TẮT rehabilitation for upper limb motor function in quadriplegia patients due to cervical spinal cord injury. 21 Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng Methods: The interventional study to evaluate effects vận động chi trên ở bệnh nhân liệt tứ chi do chấn of upper limb motor rehabilitation in the rehabilitation thương tuỷ sống cổ. Đối tượng và phương pháp: program in 30 patients diagnosed with quadriplegia Nghiên cứu can thiệp đánh giá kết quả phục hồi vận due to cervical spinal cord injury at the Rehabilitation động chi trên trong chương trình tập phục hồi chức Center - Bach Mai Hospital from October 2019 to năng ở 30 người bệnh chẩn đoán liệt tứ chi do chấn October 2020. Results: After the intervention, the thương tủy sống cổ điều trị nội trú tại Trung tâm Phục upper limb motor function on the CUE-I scale hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 năm increased 10.33 points; independence in activities of 2019 đến tháng 10 năm 2020. Kết quả: Sau can daily living according to FIM improved 7.57 points, this thiệp, chức năng vận động chi trên theo thang điểm change is statistically significant with p
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ 2 - 2020 năng độc lập trong sinh hoạt hàng ngày, ảnh ❖ Thực hiên kỹ thuật tập phục hồi chức năng hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống của cho người bệnh trong đó có các kỹ thuật tập luyện người bệnh mà nguyên nhân chủ yếu là do giảm, tăng cường khả năng vận động chi trên: mất chức năng vận động của chi trên [1] [2]. • Nguyên tắc: Phục hồi chức năng cho người bệnh liệt tứ chi - Đảm bảo các dấu hiệu sinh tồn: đảm bảo đã được đề cập đến từ rất sớm và đã đạt được chức năng hô hấp, tim mạch, điều trị thiếu máu, một số thành tựu đáng ghi nhận. Số lượng người tổn thương kèm theo,… bệnh bị chấn thương tủy sống cổ được điều trị - Tập luyện theo giai đoạn bệnh và theo mức phục hồi chức năng cũng ngày càng nhiều hơn, tổn thương chức năng. do đó việc đánh giá khả năng vận động, kết quả - Tập phục hồi chức năng: Tiến hành sớm, điều trị của các người bệnh liệt tứ chi được là rất lâu dài và phối hợp nhóm (bác sĩ, điều dưỡng, kỹ cần thiết. thuật viên vận động trị liệu, hoạt động trị liệu, Ngày nay, việc phục hồi chức năng vận động chỉnh hình, tâm lý trị liệu…) tác động nhiều mặt chi trên và khả năng độc lập trong sinh hoạt đến người bệnh. hàng ngày ở người bệnh liệt tứ chi ngày càng • Phương pháp cụ thể: được chú trọng, đã và đang có nhiều nghiên cứu - Vận động trị liệu: Tập theo tầm vận động để hình thành các thang điểm chuyên sâu đánh (tuỳ theo cơ lực của người bệnh), tập kéo giãn giá khả năng vận động chi trên ở người bệnh liệt cơ – khớp, xoa bóp các chi liệt, tập cảm thụ bản tứ chi cũng như áp dụng nó để đánh giá hiệu thể chức năng. quả của quá trình điều trị [3]. Để đánh giá chính - Hoạt động trị liệu: Tập tăng cường chức xác nhất về sự cải thiện trong khả năng vận năng sinh hoạt hàng ngày. Tập với các dụng cụ động chi trên cũng như sự cải thiện chất lượng trợ giúp sinh hoạt. cuộc sống của người bệnh trong quá trình điều - Chăm sóc, kê đặt tư thế đúng để ngăn ngừa trị ở nước ta, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề các thương tật thứ cấp: co rút, teo cơ, cứng tài “Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận khớp, biến dạng… động chi trên ở bệnh nhân liệt tứ chi do chấn ❖ Thu thập số liệu đầu ra khi người bệnh thương tuỷ sống cổ”. chuẩn bị xuất viện: thời gian điều trị, lượng giá bằng thang điểm CUE-I và FIM. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.5. Thu thập và xử lý số liệu. Thu thập số 2.1. Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng liệu theo mẫu bệnh án nghiên cứu. Làm sạch, nghiên cứu của chúng tôi là 30 người bệnh liệt tứ mã hóa, nhập số liệu vào máy tính và phân tích chi được chẩn đoán xác định do nguyên nhân chấn bằng phần mềm thống kê SPSS 20.0. thương tuỷ sống cổ đã được phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồn được điều trị nội trú tại Trung tâm Phục III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 Nghiên cứu thực hiện trên 30 người bệnh liệt năm 2019 đến tháng 10 năm 2020. tứ chi do chấn thương tủy sống cổ được tập theo 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên chương trình tập vận động và hoạt động trị liệu cứu can thiệp không có nhóm chứng chi trên ở Trung tâm Phục hồi chức năng Bạch 2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu: Mai. Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là - Thời gian: Từ tháng 10 năm 2019 đến 48,13 ± 13,8, trong đó độ tuổi từ 40 đến 60 tuổi tháng 10 năm 2020 chiếm tỉ lệ nhiều nhất với 46,7% (tương đương - Địa điểm: Trung tâm Phục hồi chức năng, 14/30 trường hợp). Nam giới chiếm đa số với Bệnh viện Bạch Mai 29/30 trường hợp (tương đương 97%). Nguyên 2.4. Quy trình can thiệp: nhân thường gặp nhất là tai nạn lao động (trong ❖ Thu thập số liệu đầu vào khi người bệnh đó đa số là ngã cao) với 13/30 trường hợp nhập viện: Thông tin bệnh nhân, lượng giá ASIA, (tương đương 43,3%). Không có trường hợp nào lượng giá bằng thang điểm CUE-I và FIM. xuất hiện các tác dụng không mong muốn trong và sau quá trình tập luyện. Bảng 1. So sánh chức năng vận động chi trên theo thang điểm CUE-I trước và sau điều trị. Trung bình Độ lệch chuẩn t p CUE-I vào viện 89,00 52,95 6,92 0,000 < 0.01 CUE-I ra viện 99,33 58,84 Bảng 2. So sánh mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày theo điểm FIM trước và sau điều trị. 79
vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2020 Trung bình Độ lệch chuẩn t p FIM vào viện 78,5 26,86 11,11 0,000 < 0.01 FIM ra viện 86,07 27,82 Bảng 3. Mức độ cải thiện điểm CUE-I và FIM trung bình sau điều trị. Thang điểm Trước can thiệp Sau can thiệp Mức cải thiện p* CUE-I 89,00 99,33 10,33 0,000 FIM 78,5 86,07 7,57 0,000 Nhận xét: Sau can thiệp, chức năng vận động chi trên và mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày của người bệnh đều cải thiện có ý thống kê (p

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.