zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Đánh giá tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ nhiệt và kéo giãn cột sống

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

2
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một bệnh lý rất thường gặp trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Bài viết trình bày đánh giá tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng và tìm hiểu tác dụng không mong muốn của phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ nhiệt và kéo giãn cột sống.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Đánh giá tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ nhiệt và kéo giãn cột sống

vietnam medical journal n01&2 - JULY - 2019 ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP KẾT HỢP TỪ NHIỆT VÀ KÉO GIÃN CỘT SỐNG Trần Thái Hà1 TÓM TẮT bệnh lý rất thường gặp trên thế giới cũng như ở Việt Nam, chủ yếu xảy ra ở lứa tuổi 20 – 50. 7 Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một bệnh lý rất thường gặp trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Theo thống kê, thoát vị đĩa đệm chiếm tỷ lệ Mục tiêu: Đánh giá tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm khoảng 63% - 73% tổng số đau cột sống thắt cột sống thắt lưng và tìm hiểu tác dụng không mong lưng và 72% trường hợp đau thần kinh hông là muốn của phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ nhiệt và kéo giãn cột sống. Đối tượng và phương do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Ngành pháp nghiên cứu: thử nghiệm lâm sàng tiến cứu, so PHCN có nhiều phương pháp trong điều trị bệnh sánh trước và sau điều trị. Đối tượng là 30 bệnh nhân. lý thoát vị đĩa đệm trong đó phương pháp kéo Liệu trình điều trị là một tháng. Kết quả: Nhóm giãn cột sống thắt lưng là phương pháp điều trị nghiên cứu đạt kết quả tốt hơn (p < 0.01): 46.7% rất can thiệp vào cơ chế bệnh sinh [1], [2]. tốt, 46.7% tốt, 6.6% trung bình. Trong quá trình điều Theo YHCT, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt trị không có tác dụng không mong muốn trên lâm sàng. Kết luận: điện châm, xoa bóp kết hợp từ nhiệt lưng có những đặc điểm thuộc phạm vi “chứng và kéo giãn cột sống có tác dụng tốt và an toàn tý” với các bệnh danh: yêu thống, yêu cước trong điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. thống … YHCT có rất nhiều phương pháp để điều Từ khóa: điện châm, xoa bóp , từ nhiệt, kéo giãn trị như điện châm, xoa bóp bấm huyệt, thuốc cột sống, thoát vị đĩa đệm, thắt lưng thang Đông y ...[3]. SUMMARY Để góp phần vào lĩnh vực điều trị thoát vị đĩa đệm bằng YHCT kết hợp YHHĐ, nghiên cứu tiến ASSESSING THE EFFECT OF THE COMBINING hành nhằm hai mục tiêu sau: METHODS OF ELECTRO – ACUPUNCTURE, 1. Đánh giá tác dụng điều trị thoát vị đĩa đệm TRADITIONAL MASSAGE, MAGNET - HEATING cột sống thắt lưng của phương pháp điện châm, AND LUMBAR TRACTION IN THE TREATMENT xoa bóp kết hợp từ nhiệt và kéo giãn cột sống. OF HERNIATED LUMBAR DISC 2. Tìm hiểu tác dụng không mong muốn của Herniated lumbar disc is very common disease in the world as wel as in Vietnam. Objective: To phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ evaluate the effects of the combining electro – nhiệt và kéo giãn cột sống trên lâm sàng. acupuncture, traditional massage, magnet – heating and lumbar traction on treatment for herniated lumbar II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU disc, evaluate the side effect of these methods. 1. Đối tượng nghiên cứu: Bao gồm 30 bệnh Method: Perspective clinical trial, comparisons of pre nhân được chẩn đoán xác định thoát vị đĩa đệm – post treatment. The study recruited who were 30 cột sống thắt lưng, điều trị nội trú tại khoa Châm patients. The treatment term had lasted for 30 days. cứu – Vật lý trị liệu Bệnh viện YHCT Bộ Công an. Results: Study group has better result (p < 0.01) with 46.7% of very good, 46.7% of good, 6.6% of 1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân theo YHHĐ moderate. There was not any unexpected effect - Tuổi từ 20 tuổi trở lên, không phân biệt giới tính. observed in this trial. Conclusion: The combining - Lâm sàng: biểu hiện ít nhất bằng 1 triệu electro – acupuncture, traditional massage, magnet – chứng của hội chứng cột sống và 1 triệu chứng heating and lumbar traction is safe method and has của hội chứng rễ thần kinh. good effect on treatment for herniated lumbar disc. Keyword: electro – acupuncture, tradional - Chụp CT. Scan hoặc MRI cột sống thắt lưng massage, magnet – heating, lumbar traction, thấy có hình ảnh thoát vị đĩa đệm cột sống các herniated lumbar disc mức độ: phình, lồi đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm. 1.2. Tiêu chuẩn phân loại bệnh nhân I. ĐẶT VẤN ĐỀ theo YHCT: Bệnh nhân được chẩn đoán bệnh Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một danh là yêu thống - yêu cước thống phân làm hai thể: thể can thận hư và thể huyết ứ. 1Bệnh viện YHCT Trung ương 1.3 Tiêu chuẩn loại trừ Chịu trách nhiệm chính: Trần Thái Hà - TVĐĐ có kèm theo nhiễm trùng nhiễm độc Email: phdtranthaiha@gmail.com toàn thân. Ngày nhận bài: 4.4.2019 - TVĐĐ đĩa đệm tự do (trên phim CT.Scan Ngày phản biện khoa học: 10.6.2019 hoặc MRI CSTL). Ngày duyệt bài: 17.6.2019 26
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 480 - THÁNG 7 - SỐ 1&2 - 2019 - Bệnh nhân không tự nguyện tham gia thần kinh hông to. nghiên cứu, không tuân thủ nguyên tắc điều trị. - Đo độ giãn của CSTL (theo NP Schober). 2. Phương pháp nghiên cứu - Đánh giá mức độ giảm chèn ép rễ thần kinh 2.1. Thiết kế nghiên cứu: Sử dụng phương hông (NP Lasègue). pháp nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng - Tầm vận động của CSTL (gấp, duỗi, có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị. nghiêng bên lành, nghiêng bên bệnh, xoay bên Cỡ mẫu nghiên cứu: 30 bệnh nhân. lành, xoay bên bệnh). 2.2. Phương pháp điều trị - Các hoạt động chức năng sinh hoạt hàng ngày. Nhóm nghiên cứu: 30 bệnh nhân điều trị Thang điểm đánh giá kết quả: bằng phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp - Rất tốt = 4 điểm; - Trung bình = 2 điểm từ nhiệt và kéo giãn cột sống. - Tốt = 3 điểm; - Không kết quả = 1 điểm Từ nhiệt: sử dụng máy từ nhiệt 2 kênh của Đánh giá hiệu quả điều trị chung hãng ITO – JAPAN Theo B.Amor, tiêu chuẩn xếp loại dựa vào *Liệu trình 20 phút/ lần x 1 lần/ ngày x 1 – tổng số điểm của các chỉ tiêu trên: [4] 30 ngày/ đợt điều trị. - Rất tốt: 36  40 điểm Kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy kéo - Trung bình: 20  29 điểm giãn cột sống TM – 300 của hãng ITO – JAPAN - Tốt: 30  35 điểm *Liệu trình 15 phút/ lần x 1 lần/ ngày x 1 – - Không kết quả: < 20 điểm 30 ngày/ đợt điều trị. 2.4. Xử lý số liệu: Các số liệu nghiên cứu 2.3. Tiêu chuẩn đánh giá kết quả điều trị được phân tích xử lý trên máy tính theo chương Bao gồm: - Tình trạng đau của thắt lưng và trình SPSS 11.5 của Tổ chức Y tế thế giới. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1. Sự cải thiện góc độ Lasègue sau 30 ngày điều trị Nhóm Nhóm NC P TĐT2 SĐT2 P2 (SĐT1/ Mức độ n (%) n (%) (TĐT2/SĐT2) SĐT2) Rất tốt 0 0 13 43,4 Tốt 3 10 15 50 < 0,01 < 0,01 Trung bình 7 23,3 1 3,3 Không KQ 20 66,7 1 3,3 Nhận xét: Sau 30 ngày điều trị, sự cải thiện góc độ Lasegue của nhóm NC là rất rõ rệt (p
vietnam medical journal n01&2 - JULY - 2019 Bảng 4. Kết quả điều trị chung sau 30 thiện rõ rệt so với trước điều trị (p < 0,01). ngày điều trị 3. Sự cải thiện về các hoạt động chức Nhóm NC năng sinh hoạt hàng ngày: Sau 30 ngày điều Kết quả N Tỷ lệ % trị, các chức năng sinh hoạt hàng ngày ở nhóm Rất tốt 14 46.7 NC tăng lên rõ rệt so với trước điều trị (p < 0,01). Tốt 14 46.7 4. Đánh giá kết quả điều trị: Sau 30 ngày Trung bình 2 6.66 điều trị chúng tôi thấy đạt kết quả: 46.7% rất Tổng số 30 100 tốt, 46.7% tốt, 6.6% trung bình và 0% không Nhận xét: nhóm nghiên cứu đạt kết quả: kết quả. 46.7% rất tốt, 46.7% tốt, 6.6% trung bình. 5. Tác dụng không mong muốnKết quả cho thấy không có trường hợp nào bị các tai biến IV. BÀN LUẬN đã chứng minh cho tính an toàn của phương 1. Sự cải thiện góc độ Lasegue sau điều pháp điều trị. trị: Từ nhiệt làm nóng tổ chức tại chỗ, giãn cơ, giảm co thắt, giảm đau do đó làm giảm kích thích V. KẾT LUẬN và chèn ép rễ thần kinh. Kéo giãn cột sống điều 1. Hiệu quả điều trị thoát vị đĩa đệm thắt lưng chỉnh lại các di lệch của khớp đốt sống và cột của phương pháp điện châm, xoa bóp kết hợp từ sống, giảm co cứng cơ, giảm đau, làm tăng chiều nhiệt và kéo giãn cột sống đạt: 46.7% rất tốt, cao khoang gian đốt sống do đó làm giảm chèn 46.7% tốt, 6.6% trung bình. ép rễ thần kinh, giảm các triệu chứng của kích 2. Trong quá trình điều trị, phương pháp này thích rễ. Sau 30 ngày điều trị, sự cải thiện góc độ không có các tác dụng không mong muốn. Lasegue của cả nhóm NC là rất rõ rệt (p

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.