Động kinh và những dạng khác
nhau của cơn động kinh
Đây là một bệnh lý cũng khá phổ biến, chẳng hạn như ở Châu Âu cứ mỗi
1.000 người thì có một người bị bệnh động kinh, trong đó cứ hai bệnh nhân thì có
một là trẻ em.
Người ta chỉ thật sự chuẩn đoán động kinh là có các cơn tái diễn. Các cơn
này tương ứng với một đợt phóng điện bất bình thường của các nơron thần kinh
nằm trên một diện tích ít hay nhiều của vỏ não.
Các triệu chứng thay đổi tuỳ theo vị trí và diện tích của vùng não bị ảnh
hưởng. Nhiều nguyên nhân được cho có thể là nguồn gốc của những cơn động
kinh này, chẳng hạn như khối u, sẹo sau chấn thương, dị dạng đủ loại, nhưng cũng
có cả yếu tố di truyền.
Những dạng khác nhau của cơn động kinh là gì?
- Có hai dạng chính.
Thứ nhất là cơn động kinh toàn thể, trong đó sự phóng điện nơron lan tỏa.
Cơn động kinh bắt đầu bằng một sự mất tri giác tức thời kéo dài vài phút, bệnh
nhân bị ngã đột ngột, cùng toàn bộ cơ thể, tăng tiết nước bọt và có sự rung giật ở
các chi.
Ở những cơn động kinh toàn thể khác, ít gây thương tổn hơn, chỉ dẫn đến
tình trạng vắng ý thức trong vài giây hay những rung giật ngắn ngủi của các chi.
- Thứ hai là những cơn động kinh cục bộ, có những triệu chứng tương ứng
với vùng bị ảnh hưởng, ví dụ như những rối loạn thị giác, các ảo giác, những cử
động không tự ý và vắng ý thức kéo dài vài phút đối với một số bệnh nhân, với
tình trạng mất toàn bộ sự làm chủ hành vi, do đó dẫn đến mất năng lực nghiêm
trọng khi cơn xảy ra thường xuyên.
Những dấu hiệu báo trước của cơn động kinh là gì?
Có những người bắt đầu bằng một cơn động kinh nhỏ trong chốc lát trước
khi cơn trở nên nghiêm trọng hơn. Nếu có đủ thời gian (khoảng 10 phút), một
thuốc có tác dụng nhanh đôi khi có thể tránh được cơn xảy ra. Nhưng hầu hết các
bệnh nhân không có một dấu hiệu báo trước nào, do đó cần có một điều trị thường
xuyên.
Những điều trị cổ điển và những chỉ định của chúng?
Có nhiều loại thuốc chống động kinh với các tác dụng khác nhau nhưng
mục đích đều giống nhau, đó là sự ngăn cản sự biểu hiện của triệu chứng. Cần
phải khẳng định rằng không có một loại thuốc nào có thể chữa lành được bệnh.
Những loại thuốc uống cho phép kiểm soát các cơn động kinh ở khoảng
60% số bệnh nhân. Như vậy, đối với 40% số bệnh nhân còn lại, cần phải có những
loại thuốc điều trị hiệu quả hơn.