Hiệu quả dài hạn nong van hai lá bằng bóng inoue tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> HIỆU QUẢ DÀI HẠN NONG VAN HAI LÁ BẰNG BÓNG INOUE<br /> TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY<br /> Đỗ Thị Thu Hà*, Võ Thành Nhân**, Lý Ích Trung**, Nguyễn An Khương**, Trần Thị Thanh Trúc**<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả tức thì, kết quả dài hạn nong van hai lá (VHL) bằng bóng Inoue.<br /> Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu những bệnh nhân đã được nong<br /> VHL từ tháng 4/2001 đến tháng 12/2007 tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ Rẫy.<br /> Kết quả. 415 bệnh nhân, tuổi trung bình 36,91 ± 9,6, đã được nong van hai lá thành công và được theo dõi<br /> trong 3,41 – 9,33 năm (trung bình 5,82 ± 1,70 năm) với khám lâm sàng và siêu âm tim. Sau nong van, diện tích<br /> van hai lá (MVA) đo bằng siêu âm 2 chiều tăng từ 0,83±0,16 lên 1,87±0,21 cm2 (P 2/4 qua theo<br /> dõi<br /> HoHL nặng lên ít nhất 1 độ qua theo dõi<br /> HoHL giảm đi ít nhất 1 độ qua theo dõi<br /> Mổ thay van hai lá<br /> Nong van hai lá lại<br /> Tồn lưu thông liên nhĩ<br /> <br /> Giá trị n (%)<br /> 290 (97,3%)<br /> 219 (73,48%)<br /> <br /> 53 (17,78%)<br /> 2 (0,67%)<br /> 15 (5,03 %)<br /> 76 (25,5 %)<br /> 8 (2,7 %)<br /> 14 (4,7%)<br /> 2 (0,67%)<br /> 18 (6,04 %)<br /> <br /> Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Chợ Rẫy 2011<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Biểu đồ 3: Đường cong Kaplan - Meier biểu diễn<br /> nguy cơ bệnh nhân tử vong sau NVHL<br /> Biểu đồ 1: Đường cong Kaplan - Meier biểu diễn<br /> nguy cơ bệnh nhân có những triệu chứng hoặc biến<br /> cố nặng (tử vong, NYHA III – IV, tái hẹp, thay van<br /> hoặc nong van lại…) sau NVHL.<br /> <br /> Biểu đồ 4: Đường cong Kaplan - Meier biểu diễn<br /> nguy cơ bệnh nhân có tái hẹp sau NVHL.<br /> <br /> Biểu đồ 2: Đường cong Kaplan - Meier biểu diễn<br /> nguy cơ bệnh nhân có những triệu chứng hoặc biến<br /> cố nặng (tử vong, NYHA III – IV, tái hẹp, thay van<br /> hoặc nong van lại…) sau NVHL ở 2 nhóm Wilkins<br /> <br /> Biểu đồ 5: Đường cong Kaplan - Meier biểu diễn<br /> nguy cơ bệnh nhân có tái hẹp sau NVHL ở 2 nhóm<br /> Wilkins.<br /> <br /> Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Chợ Rẫy 2011<br /> <br /> 305<br /> <br />