Mẫu Phiếu bàn giao người bệnh chuyển khoa (Dành cho điều dưỡng) - MS: 44/BV2

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: DOCX | Số trang:1

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mẫu phiếu bàn giao người bệnh chuyển khoa dành cho điều dưỡng ghi nhận tình trạng bệnh nhân, chăm sóc đã thực hiện và hướng dẫn theo dõi tiếp theo. Biểu mẫu này giúp đảm bảo sự thống nhất trong quy trình chăm sóc giữa các khoa, tạo điều kiện cho việc điều trị hiệu quả. Đây là tài liệu quan trọng giúp điều dưỡng phối hợp chăm sóc người bệnh tốt hơn. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Mẫu Phiếu bàn giao người bệnh chuyển khoa (Dành cho điều dưỡng) - MS: 44/BV2

Cơ sở KB, CB............................ MS: 44/BV2 PHIẾU BÀN GIAO Số vào viện……....…….... NGƯỜI BỆNH CHUYỂN KHOA Mã người bệnh……...….. (Dành cho Điều dưỡng) Do điều dưỡng chịu trách nhiệm chăm sóc người bệnh điền trước khi chuyển bệnh giữa các khoa trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (ngoại trừ người bệnh được chuyển đến/chuyển đi từ phòng mổ) hoặc chuyển đến cơ sở y tế khác. Họ và tên người bệnh:……………………………................................. Tuổi:...............................? Nam ? Nữ Ngày giờ chuyển: ........./........./20......... Bác sỹ chỉ định chuyển: .......................................................................................................................................................... Chuyển từ: ................................................................................... Đến:................................................................ Lý do chuyển: ............................................................................................................................................................................. ? Chuyển theo yêu cầu của người bệnh/thân nhân Chẩn đoán: ..................................................................................................................................................................................................... Tình trạng người bệnh: ? Tốt ? Nhẹ Mức độ tỉnh táo: ? Tỉnh táo ? Buồn ? Lú lẫn ? Hôn m Đau: ? Không ? Có: Nguy cơ té ngã: ? Không ? Có: Nhiệt độ:.......... C 0 Mạch:......../phút HA: ..... Dị ứng: ? Không ? Có, g ? Đường truyền tĩnh mạch ngoại biên Nơi đặt:.................................... Ngày đ ? Đường truyền tĩnh mạch trung tâm Ngày đ ? Đường truyền động mạch Ngày đ ? Ống thông tiểu Ngày đ ? Dẫn lưu Nơi đặt 1:................................ Nơi đặ Khác:.............................................................................................................................................................................................. ? Liều thở Oxy:.......... L/phút Da: ? Vết loét do tì đè (ghi rõ): .............................................................. ? Băng vết thương (ghi rõ, ví dụ như băng đơn giản/vừa pha .................................................................................................................... Ngày cắt chỉ: ........./........./20......... Dinh dưỡng: ? Nhịn ăn uống ? Qua ố Vận động: ? Không phụ thuộc ? Xe lă ? Nằm tuyệt đối tại giường Bài tiết: ? Tiểu có tự chủ ? Tiểu Thuốc đã điều trị trong ngày: ? Không ? Có Lúc: .... Thuốc cần sử dụng tiếp: ? Không ? Có: Lúc: .... Tài liệu bàn giao: ? Hồ sơ bệnh án ? Vật dụng cá nhân ? Khác Điều dưỡng khoa chuyển (Ký, ghi rõ họ tên)