MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM SÀNG

Chia sẻ: Nguyễn Thắng | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:14

Thêm vào BST

Báo xấu

292
lượt xem 56
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'một số xét nghiệm hóa sinh trong lâm sàng', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: MỘT SỐ XÉT NGHIỆM HÓA SINH TRONG LÂM SÀNG

mô c lô c mô PhÇn 1: Më ®Çu P hÇn 1 . §¬ vÞ SL dïng trong y häc n 2 .TrÞ sè hãa sinh m¸u, níc tiÓu & DNT ë ngêi b× thêng. nh 3 .Mét sè lu ý khi lÊy bÖnh phÈm lµm xÐt nghiÖm hãa sinh. PhÇn 2: Mé t s è xÐt ng hiÖm hãa s inh tro ng l©m s µng Ch¬ng 1: Mét sè xÐt nghiÖm hãa sinh v Ò b Önh gan . Ch.2 : C¸c XNHS vÒ b Önh tuyÕn tuþ . Ch. 3 : C¸c XNHS vÒ b Önh tiÓu ®ê ng Ch. 4 : Mét sè XNHS vÒ b Önh thËn Ch.5 : Mét sè XNHS vÒ rè i lo¹n lipid m ¸u v µ bÖnh x ¬ v÷a ®é ng m ¹ch Ch. 6 : C¸c XNHS trong n håi m¸u c¬ tim cÊp v µ b Önh cao huyÕt ¸p . Ch.7 : C¸c XNHS vÒ b Önh ®ê ng h« hÊp vµ rè i lo¹n c©n b»ng acidbas e . Ch. 8 : C¸c XNHS vÒ b Önh tuyÕn gi¸p vµ cËn gi¸p . Ch.9 : XÐt nghiÖm vÒ Tumor marker vµ chÈn ® o¸n b Önh ung th. Ch.10: P rotein niÖu vµ 1 sè XN níc tiÓu …. Phô lôc Tµi liÖu tham kh¶o
h ä c v i Ön q u ©n y b é m« n h ã a si n h m é t sè x Ðt n g h i Öm h ã a si n h l ©m sµ n g nhµ xuÊt b¶n qu© ®éi nh© d© n nn H µ Néi - 2007 Nh µ x u Êt b ¶ n q u ©n ®é i n h ©n d ©n H µ n é i 2007
Mé t s è vÝ dô: Mé Ch. 3 : C¸c XNHS vÒ b Önh tiÓu ®ê ng: * § /N: m ¹n tÝnh g luc o s e m ¸u & rè i lo ¹n c huy Ón ho ¸ G,L,P, th ê ng kÕt hîp v íi t¬ng ®è i /tuy Öt ®è i v Ò t¸c d ô ng ho Æc tiÕt ins ulin * NÕu XN: 2 typ : Typ 1- phô thué c Ins ulin NÕu Typ 2 – re s e pto r mÊt t¸c dô ng / s x Ins ulin. Typ +Gluc o s e M bt ló c ®ãi: 4,4-6,1mmo l/l (->6,4) +NÕu G ≥ 7mmol/l: nghi ng ê T§ => c Çn c hÈn ®o ¸n x¸c ®Þnh: +NÕu 7mmol/l: T§? +NPDNG: - Tiªm TM¹c h: ®au , tr¸nh ®-îc / hÊp thu / §TH ®au tr¸nh § TH - Uè ng : ko lÊy m¸u nhiÒu lÇn-> Ýt ®auÝt +Thê i g ian lÊy m¸u: 0h, 2h ( c ò 30min/1 lÇn -> 4-6 lÇn) +KÕt qu¶: 0h-6,4->7,8 mmo l/l, s au uè ng 2h:>11,1mmo l/l +KÕt KÕt qu¶: KÕt - T§: khi g luc o s e m¸u > 11,1 mmo l/l. - Rè i lo ¹n dung n¹p g luc o s e : khi g luc o s e m¸u: 7,8 - 11 Rè mmo l/l. m mo
X¸c ®Þnh typ tiÓu ®-ê ng X¸c * X¸c ®Þnh Typ tiÓu ®-ê ng : CÇn lµm XN Ins ulin X¸c CÇn B×nh th-ê ng : Ins ulin m¸u:7,1- 15,6 mU/ml mU/ml B ×nh Ins NÕu :- Ins ulin g i¶m : T§/ TYP1 NÕu :- - Ins ulin bt/ t¨ng nhÑ: T§ TYP2 Ins Khi x¸c ®Þnh c hÝnh x¸c T§ typ nµo -> §iÒu trÞ hiÖu qu¶. Khi Ng o µi ra nång ®é ins ulin m¸u c ã thÓ t¨ng : Ng - BÐo ph×.. - Hé i c hø ng Cus hing , Hé - Phô n÷ c ã thai, P hô - TiÓu ®--ê ng kh¸ng ins ulin.
Glucose m¸ u (mmol/l) 15,0 c b 9,45 4,45 a 0 1 2 3 4 5 6 t (h) H×nh : §êng biÓu diÔn nghiÖm ph¸p g© t¨ng ® y êng m¸u ë ngêi b× thêng vµ bÖnh nh© tiÓu ® nh n êng a ) B× thêng; b ) Ngìng thËn; c ) TiÓu ® nh êng
52 *** ¦íc chi lµ giät ma Tan vµo lßng nguån céi. ¦íc chi lµ giät n¾ng Tan mçi chiÒu Anh qua. Tan ¦íc chi m× lµ s«ng nh ¦íc DÔ thay ® mªnh m«ng. æi DÔ 20.7.2003 2 0.7.2003
52 52 NÕu s«ng kh«ng ch¶y ® Õn Lµm sao biÓn th¼m s© u? NÕu biÓn kh«ng ® nhËn ãn S«ng biÕt ch¶y vÒ ® u? © 2’.28.7.2003 2’.28.7.2003
25 25 Kh«ng biÕt Em lµ s«ng hay biÓn? Kh«ng Cßn Anh lµ biÓn hay s«ng? ChØ biÕt nçi nhí trong lßng… ChØ Th¼m s© h¬ biÓn c¶ Th¼m u n Mªnh m«ng v¹n dßng s«ng… 10’.28.7.03 1 0’.28.7.03
Hote l Vê n §µo H¹ Long Hote Anh nhí Cr-m, nhí ¤de s a Nhí Em nhiÒu h¬n tÊt c ¶. Em lµ dßng s «ng hay lµ biÓn c ¶ Em Cã nç i nhí nµo h¬n Anh nhí Em? Cã Em lµ biÓn c ¶ hay lµ dßng s «ng Em Cã mªnh m«ng nµo h¬n nç i nhí kh«ng ? Cã 1 0h 1.8.2003 1 .8.2003
V× s ao ? V× V×sao anh yªu em V×sao anh l¹i thÕ? Yªu mét ngêi qu¸ trÎ S© s¾c vµ th«ng minh. u Cã lÏ nµo v×xinh? Nh÷ cuéc t× gi»ng xÐ.. ng nh BiÕt bao ® iÒu Èn bÝ ChØ dµnh riªng m× Em. nh Trêi ® cã ng¶ nghiªng Êt T× yªu Anh vÉn vËy. nh ChØ cã Trêi míi thÊy ChØ T× yªu Anh & Em. nh T× ChØ cã Em míi hiÓu ChØ T× yªu Anh thÕ nµo. nh T× Vµ mçi Anh kh«ng hiÓu Vµ V×sao Em yªu anh? V× Xu©n.2003 X u©n.2003
5.5.2006 (8.4 ¢L) 5 .5.2006 Anh tiÔn Em ®-ê ng x-a lè i c ò Anh Nh¹t nho µ, b-íc thÊp, b-íc c ao … Nh¹t Anh tiÔn e m ®i tro ng tiÕn thÐt, g µo Anh Cña Vî, Co n e m c ïng trê i, c ïng ®Êt Cña Anh b-íc ®i nh- mé t ng -ê i hµnh khÊt... Anh V¾ng Em vµ m·i m·i mÊt e m… V¾ng 5.5.2007 5 .5.2007 N¨m tr-íc ChÞ tiÔn Em ®i N¨m nay ®Õn ng -ê i tri kû N¨m §ªm tr¾ng mªnh m«ng mµ kh«ng thÓ ng hÜ § ªm V× s ao tri kû ra ®i…?