Nghiên cứu nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt tại Bệnh viện Bạch Mai
lượt xem 1
download
Thiếu máu do thiếu sắt (IDA) là một vấn đề lớn của sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là ở những Quốc gia kém phát triển và đang phát triển. Kẽm là yếu tố đồng hoạt động của một số enzym đóng vai trò trong chuyển hóa sắt, vì vậy thiếu kẽm có liên quan đến IDA. Bài viết trình bày việc xác định nồng độ kẽm huyết thanh ở 40 bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt và so sánh với 40 người ở nhóm chứng.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Nghiên cứu nồng độ kẽm huyết thanh ở bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt tại Bệnh viện Bạch Mai
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ 24 - HỘI HÓA SINH Y HỌC VIỆT NAM - 2020 NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ KẼM HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU THIẾU SẮT TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Thị Thùy*, Bùi Tuấn Anh*, Ngô Thị Mai Phương* TÓM TẮT 16 Iron deficiency anemia (IDA) is a major Thiếu máu do thiếu sắt (IDA) là một vấn đề public health problem, especially in lớn của sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là ở những underdeveloped and developing countries. Zinc Quốc gia kém phát triển và đang phát triển. Kẽm is the co-factor of several enzymes and plays a là yếu tố đồng hoạt động của một số enzym đóng role in iron metabolism, so zinc deficiency is vai trò trong chuyển hóa sắt, vì vậy thiếu kẽm có associated with IDA. In this study, we measured liên quan đến IDA. Trong nghiên cứu này chúng the level of serum zinc in IDA then compare our tôi xác định nồng độ kẽm huyết thanh ở 40 bệnh result with those of a healthy control group. nhân thiếu máu thiếu sắt và so sánh với 40 người Results: we found that serum zinc levels were ở nhóm chứng. Kết quả: nồng độ kẽm huyết significantly lower in IDA patients (9.0 ± 4.2 thanh trung bình của nhóm IDA là 9,0 ± 4.2 µmol/L, thấp hơn của nhóm chứng (10,7 ± 5,5 µmol/L) than in the control subjects (10.7 ± 5.5 µmol/L), với p
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2020 đồng, đặc biệt là ở nước có thu nhập trung Tất cả bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt được bình. khám và điều trị tại Trung tâm Huyết học và Kẽm được tìm thấy trong cấu trúc của truyền máu bệnh viện Bạch Mai. metalloprotein và hơn 300 loại enzym. Kẽm Thời gian: từ tháng 3 đến tháng 9 năm là yếu tố đồng hoạt động của một số các 2020 enzym và đóng một vai trò quan trọng trong Địa điểm: khoa Hóa sinh bệnh viện Bạch việc ổn định màng tế bào, tổng hợp protein, Mai; Trung tâm Huyết học và truyền máu tăng trưởng các mô bình thường và chuyển bệnh viện Bạch Mai. hóa axit nucleic [2]. Sắt và kẽm là một số 2.2. Phương pháp nghiên cứu chất vô cơ cần thiết cho sự phát triển bình - Thiết kế: nghiên cứu mô tả cắt ngang thường và duy trì hoạt động sinh học [3]. - Mẫu nghiên cứu: Kẽm có chức năng như chất xúc tác trong + Chọn mẫu thuận tiện chuyển hóa sắt, hoạt động của axit enzyme + Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân: bệnh alpha - aminolevulinic dehydratase, hoạt nhân được chẩn đoán là thiếu máu thiếu sắt: động như một chất điều hòa chính trong sự Hb
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ 24 - HỘI HÓA SINH Y HỌC VIỆT NAM - 2020 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 3.1.1 Phân bố nhóm IDA theo giới Đặc điểm về giới ở các bệnh nhân nhóm thiếu máu thiếu sắt và nhóm đối chứng được thể hiện ở Bảng 3.1.1. Bảng 3.1.1. Đặc điểm về giới ở nhóm bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt Nhóm bệnh n % Nam 8 20 Giới Nữ 32 80 Tổng 40 100 Kết quả bảng 3.1.1 cho thấy tỷ lệ IDA ở nữ (80%) cao hơn so với nam (20%). Đặc điểm về tuổi và giới ở các bệnh nhân nhóm thiếu máu thiếu sắt và nhóm đối chứng được thể hiện ở Bảng 3.1.2. Bảng 3.1.2: Đặc điểm tuổi và giới giữa nhóm IDA và nhóm đối chứng Nhóm p Bệnh Chứng Nam 8 8 Giới Nữ 32 32 ≤ 19 5 4 Tuổi (năm) > 19 35 36 Trung bình 41,45 ± 30,47 47,25 ± 34,02 0,112 Kết quả ở bảng 3.1.2 cho thấy không có sự khác biệt về tuổi và giới giữa nhóm IDA và nhóm chứng 3.2. Nồng độ kẽm huyết thanh của đối tượng nghiên cứu 3.2.1. Sự liên quan nồng độ kẽm với nhóm tuổi và mức độ thiếu máu ở bệnh nhân IDA Đặc điểm nhóm tuổi và mức độ thiếu máu ở bệnh nhân IDA được thể hiện ở Bảng 3.2.1. Bảng 3.2.1: Đặc điểm nhóm tuổi và mức độ thiếu máu ở bệnh nhân IDA Nhóm bệnh Zn p n (µmol/L) 19 tuổi 35 8,8 ± 3,8 Nhẹ (90 - 120 g/L) 22 9,24 ± 4,0 Mức độ thiếu máu Vừa (60 -
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2020 3.2.2. Nồng độ kẽm trung bình ở nhóm bệnh IDA và nhóm đối chứng Nồng độ kẽm trung bình ở nhóm bệnh IDA và nhóm đối chứng được thể hiện ở Bảng 3.2.2. Bảng 3.2.2. Nồng độ kẽm trung bình ở nhóm bệnh IDA và nhóm đối chứng Nhóm Thông số XN Bệnh IAD Chứng p (µmol/L) (µmol/L) Zn 9,0 ± 4,2 10,7 ± 5,5 0,004 Kết quả ở bảng 3.2.2 cho thấy nồng độ kẽm huyết thanh của nhóm bệnh nhân IDA thấp hơn so với nhóm đối chứng, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. 3.2.3. Sự tương quan kẽm huyết thanh với các thông số cận lâm sàng Sự tương quan kẽm huyết thanh với các thông số cận lâm sàng được thể hiện ở Bảng 3.2.3. Bảng 3.2.3. Sự tương quan kẽm huyết thanh với các thông số cận lâm sàng Nhóm bệnh Thông số XN R p HC -0,047 0,773 Hb -0,182 0,261 MCV -0,01 0,953 MCH -0,153 0,388 Fe 0,011 0,946 TIBC 0,254 0,113 Ferritin -0,533 0,000 Kết quả ở bảng 3.2.3 cho thấy nồng độ kẽm huyết thanh ở nhóm bệnh tương quan nghịch với nồng độ ferritin. IV. BÀN LUẬN (µmol/L), nhóm >19 tuổi là 8,8 ± 3,8 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng (µmol/L), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. nghiên cứu Nồng độ kẽm trung bình của nhóm IDA là Nghiên cứu của chúng tôi cũng có tỷ lệ nữ 9,0 ± 4.2 (µmol/L) thấp hơn của nhóm chứng mắc IDA cao hơn nam và không có sự khác là 10,7 ± 5,5 (µmol/L) với p
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ 24 - HỘI HÓA SINH Y HỌC VIỆT NAM - 2020 nhân IDA có nồng độ kẽm huyết thanh anemia. Blood 2014; 123(3): 326-333 (103,51 μg / dL) thấp hơn so với đối với các 2. Onal S, Naziroglu M, Colak M, Bulut V, nhóm đối chứng khỏe mạnh (256,92 μg / dL) Flores-Arce MF (2011) Effects of different [6]. Hơn nữa, năm 2019 Ahmed Y nghiên medical treatments on serum copper, cứu nồng độ kẽm ở 30 bệnh nhân thiếu máu selenium and zinc levels in patients with thiếu sắt và đánh giá mối tương quan giữa rheumatoid arthritis. Biol Trace Elem Res nồng độ kẽm với các triệu chứng lâm sàng 2011; 142(3): 447-455 cho thấy có nồng độ kẽm ở nhóm bệnh 43,4 3. Gurgoze MK, Olcucu A, Aygun AD, Taskin ±7,9 mg/dL thấp hơn nhóm chứng là 94,7 ± E, Kilic M . Serum and hair levels of zinc, 16,75 mg/dL; p < 0,0001. selenium, iron, and copper in children with Trong nghiên cứu của chúng tôi cũng iron-deficiency anemia. Biol Trace Elem Res khảo sát mối liên quan giữa nồng độ kẽm và 2006; 111(1-3): 23-29 các chỉ số hóa sinh và huyết học, trong đó 4. Osawa M, Yamaguchi T, Nakamura Y, nồng độ kẽm có tương quan nghịch chặt với Kaneko S, Onodera M, Sawada K, Jegalian ferritin và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. A, Wu H, Nakauchi H, Iwama A. Erythroid expansion mediated by the Gfi-1B zinc finger V. KẾT LUẬN protein: role in normal hematopoiesis. Blood Dựa trên kết quả NC sự thay đổi nồng độ 2002; 100(8): 2769-2777 kẽm trong máu trên 40 bệnh nhân thiếu máu 5. Ece A, Uyanik BS, Işcan A, Ertan P, thiếu sắt tại BV Bạch Mai từ tháng 3/2020 Yiğitoğlu MR: Increased serum copper and đến tháng 9/2020, chúng tôi đưa ra một số decreased serum zinc levels in children with kết luận sau: iron deficiency anemia. Biol Trace Elem Res 1. Nồng độ kẽm huyết thanh ở những 1997; 59: 31-39 bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt thấp hơn một 6. Kelkitli E, Ozturk N, Aslan NA, et al.: cách có ý nghĩa hơn so với những người ở Serum zinc levels in patients with iron nhóm chứng. deficiency anemia and its association with 2. Có sự tương quan nghịch có ý nghĩa symptoms of iron deficiency anemia. Ann giữa nồng độ kẽm và ferritin huyết thanh ở Hematol 2016; 95: 751-756 bệnh nhân thiếu máu thiếu sắt. 7. Abdelhaleim A, Amer A Y, Abdo Soliman J S. Association of Zinc Deficiency with Iron TÀI LIỆU THAM KHẢO Deficiency Anemia and its Symptoms: 1. Hershko C, Camaschella C. How I treat Results from a Case-control Study. Cureus unexplained refractory iron deficiency 2019 Jan; 11(1): e3811. 106
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Nghiên cứu nồng độ kẽm huyết thanh máu cuống rốn ở trẻ sơ sinh đủ tháng tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế
7 p | 18 | 6
-
Nghiên cứu nồng độ kẽm huyết thanh trước và sau điều trị ở bệnh nhân trứng cá thông thường mức độ vừa và nặng bằng isotretinoin kết hợp kẽm
5 p | 10 | 4
-
Nồng độ kẽm huyết thanh của người bệnh trứng cá thông thường và mối liên quan với lâm sàng
8 p | 8 | 4
-
Khảo sát sự thay đổi nồng độ kẽm huyết thanh của bệnh nhân viêm da cơ địa trẻ em tại Bệnh viện Da liễu Trung ương
6 p | 57 | 4
-
Kết quả bước đầu nghiên cứu nồng độ galectin-3 ở bệnh nhân suy tim
6 p | 46 | 4
-
Nghiên cứu nồng độ kẽm và đồng trong huyết thanh bệnh nhân vảy nến đỏ da toàn thân
5 p | 44 | 3
-
Nồng độ vitamin B12, vitamin D3, kẽm huyết thanh và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân mụn cơm
6 p | 5 | 3
-
Mối liên quan giữa nồng độ vitamin D huyết thanh với hành vi tránh nắng và sử dụng kem chống nắng
9 p | 18 | 3
-
Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu kẽm ở học sinh trường dân tộc bán trú tại một tỉnh miền núi phía Bắc
6 p | 3 | 2
-
Nồng độ kẽm, đồng, magie huyết thanh của bệnh nhân trứng cá thông thường và mối liên quan với lâm sàng
5 p | 9 | 2
-
Tổng quan hệ thống về các nghiên cứu thử nghiệm tăng cường bổ sung kẽm
13 p | 52 | 2
-
Thiếu kẽm vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng ở trẻ gái 11 – 13 tuổi tỉnh Yên Bái, năm 2018
5 p | 6 | 2
-
Nồng độ kẽm, đồng huyết thanh và mối liên quan với mức độ mày đay mạn tính
3 p | 7 | 2
-
Nghiên cứu nồng độ protein phản ứng C và procalcitonin huyết thanh ở bệnh nhân ghép thận
5 p | 22 | 2
-
Xác định nồng độ kẽm, đồng, canxi trong huyết thanh và mối liên quan với lâm sàng ở bệnh nhân vảy nến mụn mủ toàn thân
7 p | 7 | 1
-
Tình trạng thiếu kẽm và yếu tố liên quan ở trẻ mầm non, tiểu học tại hai huyện của tỉnh miền núi phía Bắc năm 2017
5 p | 2 | 0
-
Khảo sát nồng độ kẽm trong huyết thanh của bệnh nhân viêm da tiết bã
4 p | 1 | 0
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn