căt bỏ. Khi cat bỏ cần phải cẳt hết chân, nẽu không<br />
do sự kích thích sẽ dễ sinh ác biến.<br />
Nếu nốt ruồi đen đã thành u đen ác tính, cần<br />
sóm phẫu thuật cắt bỏ, sau đó tiến hành kiểm tra<br />
bệnh lí. Nếu có hạch lim - phô ở gần nốt ruồi đen ta<br />
cũng cần chú ý và cắt bỏ luôn.<br />
<br />
ra. CÁC BỆNH ở MẮT<br />
lo vs©m kết mạc<br />
- iLm.1 cuơng về bệnh:<br />
Kết mạc là một màng trong suốt bao bọc lấy<br />
phần tròng trắng của mắt và vùng bên trong mi mắt.<br />
Viêm kết mạc hay còn gọi là đau mắt đỏ là một<br />
căn bệnh rất phổ biến do u khuẩn hoặc do virus gây<br />
ra từ đó dẫn đến phản ứng dị ứng hay gây kích thích<br />
vùng kết mạc, ví dụ như bị kích thích bởi khói thuốc,<br />
ô nhiễm hay tia tử ngoại.<br />
Bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn thường gặp<br />
hơn do virus, nó do một sô" loại vi khuẩn gây ra.<br />
Viêm kết mạc do vừus có thể xảy ra như bệnh dịch<br />
do một loại virus của bệnh cảm lạnh thông thường<br />
gây ra. Còn một trường hợp khác là dạng viêm kết<br />
mạc herpes keratose do hậu quả của việc nhiễm phải<br />
herpes. Những trường hợp cụ thể đó chúng tôi sẽ<br />
trình bày ở phần sau của sách.<br />
<br />
47<br />
<br />
Viêm kết mạc có thể bị ảnh hưởng trên một<br />
hay cả hai mắt, một vài trưòng hợp là do bị viêm ở<br />
một mắt sau đó lây qua mắt bên kia. Bởi viêm kêt<br />
mạc là một bệnh rất dễ lây truyền trực tiếp do tiêp<br />
xúc. Thưòng khi tiếp xúc với các đồ vật của người<br />
bệnh như nước rửa, khăn mặt, chậu rửa mặt, băt<br />
tay vói bệnh nhân hay đưa tay ra giụi mắt đều có<br />
thể bị lây nhiễm.<br />
Viêm kết mạc thường sau 1 - 2 ngày bị lây và<br />
nhiễm mối phát bệnh. Bệnh thường hay phát vào lúc<br />
khí hậu ẩm ướt của mùa hè, thu bởi mùa hè và mùa<br />
thu là thòi gian mà virus và vi khuẩn sinh sôi phát<br />
triển nhanh nhất.<br />
Về biểu hiệu lâm sàng của bệnh như sau:<br />
+ Mắt không đau dữ dội nhưng bị cộm.<br />
+ Rất ngứa, giần giật như bị kim châm.<br />
+ Sợ ánh sáng.<br />
+ Chảy nước mắt.<br />
+ Ra nhiều ghèn mắt đến mức mắt bị mò.<br />
Với các triệu chứng đỉển hình:<br />
+ Mí mắt sưng lên.<br />
+ Màng kết mạc tây đỏ, phù.<br />
+ Có khi xuất huyết dưối kết mạc thành từng<br />
tia đỏ hoặc đám đỏ.<br />
+ Đôi khi dưới kết mạc hình thành những<br />
mảng màu trắng xám, khi lau vào đó thấy trên măt<br />
kết mạc có máu.<br />
<br />
48<br />
<br />
Nói chung, các triệu chứng của bệnh viêm kêt<br />
mạc thưòng phát triển trong vòng vài giờ và thường<br />
biểu hiện vào lúc ngủ dậy với hiện tượng sưng và<br />
ngứa tại vùng mi mắt, nước mủ chảy ra đặc và hơi<br />
vàng. Mủ sẽ bị khô trong lúc ngủ và kết thành vảy<br />
cứng ở vùng rìa mi mắt, đôi khi còn làm dính hai mi<br />
mắt vào với nhau.<br />
- Chữa viêm kết mạc:<br />
Ta đã biết rằng viêm kết mạc là căn bệnh mang<br />
tính lây lan rất mạnh nên cần tăng cường công tác<br />
bệnh, không chế và tiêu diệt các ổ bệnh<br />
xa<br />
v ũ v > i v l quan trọng. Cụ thể:<br />
+ Cách li người bệnh và sát trùng các loại đồ<br />
dùng cá nhân như khăn mặt, chậu rửa...<br />
+ Khi khám bệnh, các bác sĩ cần chú ý rửa tay,<br />
sát trùng, tránh lây lan.<br />
+ Trong lúc có dịch viêm kết mạc, cần tăng<br />
cường công tác vệ sinh, sát trùng ở những nơi công<br />
cộng như bể bơi, chỗ tham quan du lịch.<br />
+ Giữ vệ sinh cá nhân, bỏ những thói quen xấu<br />
như đưa tay giụi mắt.<br />
Về việc điều trị các triệu chứng cần nhớ:<br />
+ Nếu như có ghèn ra nhiều, có thể dùng nưốc<br />
muôi sinh lí để rửa sạch kết mạc, môi ngày 1 - 2 lần<br />
và cần chú ý rửa tay sạch sẽ.<br />
U-IV/U<br />
<br />
+ Các triệu chứng của bệnh có thể được dịu đỉ<br />
khi mắt được rửa bằng một loại nước mắt nhân đạo<br />
hiện nay vẫn được dùng để chữa bệnh.<br />
<br />
49<br />
<br />
Những cách điều trị sau với bệnh viêm kêt mạc:<br />
+ Chườm lạnh: Dừng khăn mặt lạnh, túi chườm<br />
lạnh để chưòm, giúp giảm xung huyết và đau nhức.<br />
+ Để tránh làm cho bệnh nặng thêm, không<br />
nên chườm nóng hoặc che mắt.<br />
+ Tia các loại thuốc nhỏ mắt như Lincomycin,<br />
RGP (Rifampin).<br />
+ Nếu bị đau mắt do virus gây ra thì thường<br />
dùng Acyclovừ (Zovirax) hay Ribavirin (Vừazole) đê<br />
tra mắt mỗi giờ một lần/1giọt.<br />
+ Với trẻ em, trước khi đỉ ngủ có thể tra thuốc<br />
mỡ như Tatracycline hoặc Erythromycine.<br />
+ Viêm kết mạc do vi khuẩn nếu được đỉều trị<br />
đúng cách thì sẽ khỏi trong vòng 48 giờ. Tuy nhiên,<br />
việc điều trị vẫn phải tiếp tục trong khoảng từ 2 - 10<br />
ngày, ngay cả trường hợp các triệu chứng vẫn còn<br />
nhưng các vi khuẩn đã loại trừ hết rồi.<br />
+ Viêm kết mạc do virus có một sô" dạng không<br />
cần điều trị và các triệu chứng sẽ tự khỏi trong<br />
khoảng từ 2 - 3 tuần.<br />
+ Viêm kết mạc do dị ứng có thể vừa dùng<br />
thuổc nhỏ mắt vừa uống thuốc chôíhg dị ứng.<br />
+ Nếu bạn bị nhạy cảm đôì với trường hợp viêm<br />
kết mạc dị ứng thì nên tránh tôi đa việc tiếp xúc vối<br />
các chất gây dị ứng như: bụi, phấn, các chất bay<br />
thậm chí là cả một sô" loại mỹ phẩm.<br />
<br />
50<br />
<br />
+ J^iii Dẹnh trơ nẽn nặng căn cno uong Kỉiang<br />
sinh ngay.<br />
Dưói đây là một sô bài thuổc Đông y hiệu<br />
nghiệm trị viêm kết mạc (đau mắt đỏ).<br />
+ Bài thuốc 1: Bạc hà, khương hoạt, phòng<br />
phong, đương quy, xuyên khung, chi tử, đại hoàng,<br />
cam thảo.<br />
Các vị thuốc trên lấy liều thượng thích hợp tán<br />
bột mỗi lần uống 6g, ngày 2 - 3 lần.<br />
+ Bài thuốc 2:<br />
: :5 hoàng liên<br />
<br />
: 4g<br />
<br />
Uyên hoàng liên<br />
<br />
: 4g<br />
<br />
Hai vị thuốc trên nghiền thật nhỏ, hòa với nước<br />
gừng nhỏ vào khoé mắt để làm thông nưóc mắt ứ<br />
đọng sẽ bớt đau và dùng các thứ lá Đò, lá Trắc bá, lá<br />
Cúc, lá Liễu sắc làm nưóc xông rửa.<br />
+ Bài thuốc 3: Mộc thông, chi tử, hoàng bá, sinh<br />
địa, tri mẫu.<br />
Các vị thuốc trên lấy liều lượng bằng nhau rồi<br />
tán nhỏ, mỗi lần uống 20 - 24g với nước sắc Đăng<br />
tâm và Trúc cỉiệp sau bữa ăn.<br />
<br />
2.<br />
cụ thể<br />
<br />
Viêm kết mạc do các nguyên nhân<br />
<br />
Viêm kết mạc bạch hầu.<br />
- Đại cương về bệnh:<br />
Viêm kết mạc bạch hầu có giả mạc là bệnh có<br />
;heo mùa rét. Hiện bệnh vẫn đang tồn tại và chưa<br />
<br />
51<br />
<br />