intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Quy trình kỹ thuật chọc hút áp xe thành bụng

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:2

2
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Quy trình kỹ thuật chọc hút áp xe thành bụng" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị thực hiện, các bước tiến hành và thực hiện kỹ thuật chọc hút áp xe thành bụng, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Quy trình kỹ thuật chọc hút áp xe thành bụng

  1. QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHỌC HÚT ÁP XE THÀNH BỤNG I. ĐẠI CƯƠNG Chọc hút áp xe thành bụng là thủ thuật đưa kim vào ổ áp xe ở cơ thành bụng để hút dịch làm xét nghiệm hoặc dẫn lưu dịch từ ổ áp xe qua kim nhỏ. II. CHỈ ĐỊNH - Các ổ áp xe đã dịch hóa đường kính >= 5cm - Ổ áp xe điều trị nội khoa nhưng không có hiệu quả, dọa vỡ, cặn ổ áp xe. - Ổ áp xe cần chọc hút để xác định nguyên nhân: Nuôi cấy định danh vi khuẩn. - Ổ áp xe sau chấn thương hoặc sau mổ. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Các trường hợp rối loạn đông máu nặng: PT< 50G/l,TC
  2. 2. Kiểm tra người bệnh 3. Thực hiện kỹ thuật - Chuẩn bị người bệnh tư thế nằm ngửa hoặc trái hoặc phải tùy thuộc vị trí ổ áp xe, đưa hai tay lên đầu bộc lộ vùng bụng và ngực - Kỹ thuật viên hoặc điều dưỡng sát khuẩn vị trí chọc. - Trải khăn vô khuẩn có lỗ bộc lộ vị trí áp xe - Gây tê tại chỗ chọc kim, vị trí ổ áp xe - Chọc kim qua da tới ổ áp xe, rút nòng kim lắp bơm 20ml vào kim hút mủ, lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm, (phết lam, cấy mủ). Khi hút hết mủ lắp nòng kim vào kim và rút kim. - Băng dính gạc chỗ chọc => chuyển người bệnh vào phòng theo dõi. - Ghi hồ sơ bênh án, ngày giờ làm thủ thuật, bác sĩ làm thủ thuật, mủ ổ áp xe: số lượng, tính chất, màu sắc, mùi. VI. Theo dõi - Mạch, huyết áp, tình trạng ổ bụng của người bệnh trong 36giờ làm thủ thuật - Phát hiện xử trí biến chứng (chảy máu, nhiễm trùng, chọc vào ổ bụng) ghi hồ sơ bệnh án. VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ Nhìn chung làm thủ thuật khá an toàn cho người bệnh. Tuy nhiên cũng có một số tai biến cũng có thể xảy ra: 1. Chọc vào ổ bụng gây chảy máu ổ bụng Xử trí: Tiêm tĩnh mạch transamin, bù dịch và máu nếu cần, theo dõi chặt chẽ và can thiệp ngoại khoa nếu tình trạng chảy máu trong ổ bụng không kiểm soát được. 2. Thủng tạng rỗng Xử trí: Chuyển ngoại phẫu thuật. 3. Tràn khí màng phổi Xử trí: Dẫn lưu khí màng phổi. 4. Chảy máu tại chỗ Xử trí: Theo dõi sát nếu chảy ít không cần can thiệp để người bênh nằm theo dõi thêm. Nếu chảy máu nhiều nên can thiệp ngoại khoa truyền máu. 5. Đau chỗ chọc + Xử trí: Uống thuốc giảm đau Eferalgan 463
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
491=>2