Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene chẩn đoán virus viêm gan C

Chia sẻ: Nguyen Phuonganh | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:8

Thêm vào BST

Báo xấu

146
lượt xem 24
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Viện Huyết học Truyền máu Trung ương đã bước đầu áp dụng kỹ thuật sinh học phân tử sử dụng phương pháp khuếch đại gene PCR phát hiện sớm virus viêm gan C (HCV) trong huyết tương người cho máu, rút ngắn giai đoạn cửa sổ từ 75 đến 100 ngày xuống 62 đến 69 ngày.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene chẩn đoán virus viêm gan C

Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene chẩn đoán virus viêm gan C Viện Huyết học Truyền máu Trung ương đã bước đầu áp dụng kỹ thuật sinh học phân tử - sử dụng phương pháp khuếch đại gene PCR phát hiện sớm virus viêm gan C (HCV) trong huyết
tương người cho máu, rút ngắn giai đoạn cửa sổ từ 75 đến 100 ngày xuống 62 đến 69 ngày. Hai nhà khoa học Đỗ Thị Vinh An (Viện Huyết học Truyền máu Trung ương) và Ngô Giang Liên (Đại học Khoa học Tự nhiên - ĐH Quốc gia Hà Nội) đã tham gia nghiên cứu đề tài khoa học "Bước đầu ứng dụng kỹ thuật sinh học phân tử để chẩn đoán virus viêm gan C ở người cho máu chuyên nghiệp". Có 3.143 người cho máu chuyên nghiệp tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ương được đưa vào
nghiên cứu này. Họ đều có hồ sơ theo dõi sức khỏe, các xét nghiệm bệnh truyền nhiễm là âm tính. Máu lấy từ tĩnh mạch các đối tượng trong cùng điều kiện như nhau cả về thời gian và các phương tiện máy móc xét nghiệm. Song song với kỹ thuật sàng lọc bằng PCR, 3.143 trường hợp cho máu còn được làm các xét nghiệm sàng lọc thông thường bằng phương pháp phát hiện kháng thể - phương pháp ELISA. Đó là phương pháp gián tiếp phát hiện kháng thể do cơ thể người nhiễm sinh ra chống lại virut. Khi trong huyết thanh có một phân tử protein nào
đó cấu trúc tương đồng gần với cấu trúc kháng thể, sẽ cho kết quả dương tính (dương tính giả) hoặc gần dương tính (nghi ngờ dương tính), nên theo nguyên tắc, người cho máu này sẽ bị loại. Mặt khác, kháng thể HCV tồn tại lâu dài trong cơ thể người nhiễm; việc kháng virus viêm gan C chỉ có giá trị chỉ điểm người cho máu đã nhiễm virus HCV trong một thời gian nào đó chứ không thể khẳng định hiện tại người này đang nhiễm HCV hay không. Bằng phương pháp ELISA, số người cho máu bị loại là 34. Bằng
phương pháp PCR, số người bị loại là 23. Nghĩa là số người cho máu bị loại bằng phương pháp khuếch đại gen PRC thấp hơn số người cho máu bị loại bằng phương pháp ELISA là 11 người. Trong tình trạng khan hiếm người cho máu, việc loại "vô lý" 11 người cho máu bằng phương pháp ELISA là rất lãng phí. Kỹ thuật sinh học phân tử giúp chúng ta hạn chế được số người cho máu bị loại nhầm do có kết quả dương tính giả, hoặc nghi ngờ dương tính theo phương pháp ELISA. Đáng lưu ý là trong số 23 trường hợp người cho máu bị loại qua kết
quả xét nghiệm bằng khuếch đại gen PRC - HCV dương tính, có hai trường hợp đặc biệt. Hai trường hợp này, kháng thể HCV âm tính. Sau khi truy cứu, các nhà khoa học đã khẳng định hai trường hợp này là hai người nghiện chích ma túy, và đã chích chung kim tiêm từ 7 đến 14 ngày trước khi cho máu. Trong thời gian từ 7-14 ngày, cơ thể chưa sinh ra đủ lượng kháng thể để có thể phát hiện được bằng phương pháp ELISA, còn với phương pháp khuếch đại gen PCR - độ nhậy cao đã giúp phát hiện được và loại bỏ sớm hai người cho máu này. Sau 4 đến 5 tháng, kiểm tra lại hai trường hợp này bằng phương
pháp ELISA, kết quả là dương tính. Với công nghệ cao như ngày nay, từ một túi máu ban đầu sẽ tạo ra nhiều sản phẩm máu khác nhau như túi hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu..., việc phát hiện sớm các trường hợp nhiễm virus truyền qua đường máu trong giai đoạn cửa sổ đã giúp ngăn chặn sự lây truyền virus không phải chỉ cho một bệnh nhân mà cho nhiều bệnh nhân và những người nhận các sản phẩm khác nhau từ máu. Việc sử dụng phương pháp sinh học phân tử vào sàng lọc virus HCV trong huyết tương người cho
máu đã giúp hạn chế các trường hợp người cho máu bị loại do có kết quả dương tính giả hoặc nghi ngờ dương tính khi xét nghiệm bằng phương pháp ELISA. Kỹ thuật PCR-HCV đã phát hiện sớm, rút ngắn được 62-69 ngày ở giai đoạn cửa sổ so với các kỹ thuật xét nghiệm phát hiện kháng thể (ELISA).