Sử dụng thuốc trong điều trị hen suyễn

2/27/2017<br /> <br /> SỬ DỤNG THUỐC<br /> TRONG ĐIỀU TRỊ HEN SUYỄN<br /> <br /> PGS. TS. Nguyễn Tuấn Dũng<br /> <br /> NỘI DUNG<br /> 1. Ngyên nhân bệnh sinh<br /> 2. Chẩn đoán<br /> 3. Phân loai<br /> 4. Điều trị<br /> 5. Hƣớng dẫn sử dụng thuốc trong điều trị<br /> <br /> 1<br /> <br /> 2/27/2017<br /> <br /> 1. CĂN NGUYÊN BỆNH HEN SUYỄN<br /> • Dị ứng<br /> • Bệnh nghề nghiệp<br /> • Nhiễm trùng<br /> • Yếu tố nội sinh<br /> <br /> • Stress<br /> • Gắng sức (thể thao…)<br /> • Không khí lạnh<br /> • Ô nhiễm<br /> • Hóa chất<br /> <br /> VIÊM<br /> <br /> Phế quản quá<br /> nhậy cảm<br /> <br /> CO THẮT PQ<br /> <br /> Triệu chứng hen suyễn<br /> <br /> SINH LÝ BỆNH<br /> Các biến đổi mô học trong đƣờng hô hấp ở bệnh nhân hen suyễn<br /> <br /> Ơ người bình thường<br /> Đƣờng dẫn<br /> Cơ khí<br /> trơn<br /> <br /> Ơ người bị hen suyễn<br /> Biểu mô bị tổn thƣơng<br /> Cơ trơn co thắt<br /> & phì đại<br /> <br /> Màng tế bào<br /> dầy lên<br /> <br /> Biểu moâ<br /> <br /> Tăng tính thấm<br /> tế bào<br /> Chất nhầy<br /> đặc quánh<br /> <br /> 2<br /> <br /> 2/27/2017<br /> <br /> YẾU TỐ NGUY CƠ<br /> Thí dụ<br /> Béo phì<br /> <br /> Nguy cơ cao gắp 1,5 lần ngƣời BT<br /> <br /> Stress sau chấn thƣơng<br /> <br /> Chiến tranh<br /> <br /> Nhiễm trùng<br /> <br /> Siêu vi<br /> <br /> Trẻ không bú sữa mẹ<br /> <br /> Trẻ bú sửa mẹ giảm nguy cơ<br /> <br /> Giấc ngủ gián đoạn ( 300 triệu BN , 6-8% ngƣời lớn, hơn<br /> 10% trẻ dƣới 15 tuổi ở nhiều nƣớc<br /> Cứ 10 năm độ lƣu hành hen tăng 20-50%, nhất là<br /> 20 năm vừa qua, tốc độ ngày một tăng.<br /> 2025 : thêm 100 triệu = 400 triệu BN hen<br /> 20.000 BN tử vong hàng năm do hen<br /> 1. World Asthma meeting 02/2004<br /> 2. World Asthma Burden – GINA 05/2004<br /> <br /> 4<br /> <br /> 2/27/2017<br /> <br /> Tuổi<br /> <br /> Giới<br /> <br /> Chủng tộc<br /> <br /> Hiện nay trên thế giới có khoảng 300 triệu ngƣời bị hen<br /> suyễn. Mức độ tử vong tuy không cao nhƣng đã gây<br /> giới hạn nặng nề cho cuộc sống ngƣời bệnh. Vì vậy,<br /> bệnh này vẫn đƣợc xem là một gánh nặng của toàn<br /> cầu.<br /> <br /> 5<br /> <br />