Tiếp cận lâm sàng cộng hưởng từ tưới máu (Perfusion-weighted imaging)

Tiếp cận lâm sàng cộng hƣởng từ tƣới máu<br /> <br /> (Perfusion-weighted imaging)<br /> Nguyễn Minh Đức<br /> Huỳnh Quang Huy<br /> Phạm Ngọc Hoa<br /> Hà Nội 17-18 tháng 08 2018<br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> CƠ CHẾ TĂNG<br /> SINH MẠCH MÁU<br /> THÔNG QUA CON<br /> ĐƢỜNG HOẠT HÓA<br /> CÁC YẾU TỐ TĂNG<br /> TRƢỞNG VEGF<br /> (Vascular endothelial<br /> growth factor ) =><br /> GIA TĂNG QUÁ<br /> TRÌNH THẤM<br /> THÀNH MẠCH TẠI<br /> GIƢỜNG MAO<br /> MẠCH, TẠO CÁC<br /> SHUNT TẮC VÀ<br /> GIÃN CÁC<br /> KHOẢNG TRAO<br /> ĐỔI<br /> <br /> Khối u đã ngấm thuốc thế nào???<br /> <br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> Giới hạn của T1CE<br /> • Không thể thể hiện tính liên tục của sự tƣới máu theo<br /> thời gian<br /> • Chỉ là định tính: mô có bắt thuốc hay không, mạnh<br /> hay yếu theo cảm quan.<br /> • Không thể cung cấp các chỉ số quan trọng trong quá<br /> trình trao đổi giữa máu và mô.<br /> • Mang tính chủ quan và lệ thuộc nhiều vào kinh<br /> nghiệm ngƣời diễn giải kết quả.<br /> <br /> CÁC PHƢƠNG PHÁP TƢỚI MÁU HIỆN CÓ<br /> • Tƣới máu bán định lƣợng T1 đánh giá tƣới máu căn bản tổng<br /> quát các tạng.<br /> • Tƣới máu định lƣợng T1* đánh giá tƣới máu tính thấm tổng<br /> quát các tạng.<br /> • Tƣới máu T2* đánh giá tƣới máu não trong trƣờng hợp nhồi<br /> máu não.<br /> • Tƣới máu giả định theo mô hình Arterial spin labelling (ASL)<br /> • Tƣới máu giả định theo mô hình Intravoxel incoherent motion<br /> • Tƣới máu glucose<br /> • Định lƣợng sự biến đổi proton bão hòa trong đo lƣờng vi đạm<br /> bất thƣờng ứng dụng trong các khối u<br /> <br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br />