intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan B tiềm ẩn ở người hiến máu tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:8

Thêm vào BST
Báo xấu
8
lượt xem 2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Viêm gan B là một bệnh rất phổ biến, đã và đang là mối đe dọa sức khỏe cộng đồng trên toàn thế giới. Bài viết trình bày xác định tỷ lệ nhiễm viêm gan B tiềm ẩn ở người hiến máu tại bệnh viện Truyền máu Huyết học từ tháng 11/2022 đến hết tháng 04/2023.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan B tiềm ẩn ở người hiến máu tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 TỶ LỆ NHIỄM VI RÚT VIÊM GAN B TIỀM ẨN Ở NGƯỜI HIẾN MÁU TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC Trần Thị Ngọc Hà1, Nguyễn Phương Liên1, Trần Khánh Linh2 TÓM TẮT 5 trên 106.856 mẫu máu của người hiến máu tình Đặt vấn đề: Viêm gan B là một bệnh rất phổ nguyện, phát hiện 61 người hiến máu dương tính biến, đã và đang là mối đe dọa sức khỏe cộng với HBV-DNA (0,06%). Trong đó, tỷ lệ nhiễm đồng trên toàn thế giới. Vi rút viêm gan B tấn OBI ở nam và nữ như nhau. Tỷ lệ nhiễm ở nhóm công gan gây nhiễm trùng cấp tính hay mãn tính tuổi “≤30” là 0,03%, nhóm tuổi “31-50” là 0,06% khiến người bệnh có nguy cơ tử vong cao do xơ và cao nhất ở nhóm tuổi “≥50” là 0,25%. Tỷ lệ gan và ung thư gan. Hiện nay, tại Bệnh viện nhiễm ở người hiến máu lần đầu là 0,08% và cao Truyền máu Huyết Học, theo quy định của thông hơn so với người hiến lặp lại 0,04%. Tỷ lệ người tư 26/2013/TT-BYT của bộ y tế, tất cả các sản hiến máu nhiễm OBI ở người hiến máu nhóm AB phẩm máu trước khi sử dụng đều được xét là cao nhất, tuy nhiên sự khác biệt này không có nghiệm Viêm gan B bằng kỹ thuật tìm kháng ý nghĩa về mặt thống kê. Kết luận: Xét nghiệm nguyên bề mặt HBsAg và kỹ thuật phát hiện acid NAT giúp xác định thêm 61 trường hợp nhiễm nucleic (NAT). Sự kết hợp 2 kỹ thuật này giúp Viêm gan B mà xét nghiệm sàng lọc HBsAg đem lại hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa các không phát hiện. Nhờ vậy, giúp loại bỏ các sản trường hợp nhiễm HBV qua truyền máu. Mục phẩm máu từ những người hiến máu mang virus tiêu: Xác định tỷ lệ nhiễm viêm gan B tiềm ẩn ở HBV tiềm ẩn. Điều này càng khẳng định hiệu người hiến máu tại bệnh viện Truyền máu Huyết năng và vai trò của kỹ thuật NAT trong việc sàng học từ tháng 11/2022 đến hết tháng 04/2023. Đối lọc túi máu, góp phần cung cấp các chế phẩm tượng và phương pháp nghiên cứu: 106.856 máu an toàn cho người nhận. mẫu máu của người hiến máu tại Bệnh viện Từ khóa: Viêm gan B, viêm gan B tiềm ẩn, Truyền máu Huyết học từ tháng 11/2022 đến hết vi rút viêm gan B. tháng 04/2023. Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, thực hiện xét nghiệm HBV- SUMMARY DNA bằng kỹ thuật NAT (Polymerase chain PREVALENCE OF OCCULT reaction technology hoặc Transcription Mediated HEPATITIS B VIRUS INFECTION Amplification). Kết quả: Thực hiện nghiên cứu AMONG BLOOD DONORS IN BLOOD TRANSFUSION AND HEMATOLOGY HOSPITAL 1 Bệnh viện Truyền Máu Huyết học Background: Hepatitis B is a major global 2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh health problem. Hepatitis B attacks the liver and Chịu trách nhiệm chính: Trần Thị Ngọc Hà can cause both acute and chronic disease, It can ĐT: 0938288118 cause chronic infection and puts people at high Email: songphuongnghi@gmail.com risk of death from cirrhosis and liver cancer. Ngày nhận bài: 01/8/2023 According to the regulations of 26/2013/TT- Ngày phản biện khoa học: 15/8/2023 BYT, all blood products must be tested HBV by Ngày duyệt bài: 29/9/2023 37
  2. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU HBsAg serology and NAT testing. The khiến người bệnh có nguy cơ tử vong cao do combination of two techniques is highly effective xơ gan và ung thư gan.1 Theo báo cáo của in preventing of HBV infection cases through WHO năm 2021 trên toàn cầu có 296 triệu blood transfusion. Objectives: To evaluate the người nhiễm viêm gan B mạn tính và mỗi prevalence of occult hepatitis B virus (OBI) năm có 1,5 triệu ca nhiễm mới dẫn đến ước among blood donors at Blood Transfusion tính tỉ lệ tử vong lên đến 820.000 ca2. Hematology Hospital from November 2022 Tại Việt Nam, tỉ lệ lây nhiễm được ước through April 2023. Meterials and method: A tính 10% cho thành thị, 40% cho nông thôn. total number of 106.856 donors were screened Khoảng 7,8 đến 15 triệu người nhiễm tương with NAT using polymerase chain reaction đương 1/10 dân số. Vi rút viêm gan B lây technology or Transcription Mediated truyền qua đường tình dục không an toàn, lây Amplification from November 2022 through truyền từ mẹ sang con khi sinh và lây truyền April 2023 at Blood Donation Center and Blood qua đường kim đâm, đường truyền máu. Khả Transfusion Hematology Hospital. Results: Out năng lây nhiễm vi rút viêm gan B gấp 50 đến of 106.856 blood donors screened from 100 lần HIV.3 Do đó việc lây truyền bệnh November 2022 through April 2023, 61 (0.06%) viêm gan B qua các sản phẩm máu không an samples were reactive for HBV-DNA. In which, toàn là rất nguy hiểm. Để Việt Nam có thể là the prevalences of HBV-DNA in males and quốc gia đạt mục tiêu “Giảm lây truyền vi rút females were the same. Ratio in group of “≤ 30 viêm gan, giảm tỷ lệ mắc và tử vong do viêm years” was 0.03%, group “31-50 years” was gan vi rút” thì việc ngăn chặn nguồn lây 0.06% and group “≥50 years” was the hightest truyền vi rút viêm gan là vấn đề tiên quyết2. (0.25 %). The ratio of HBV-DNA in first-time Tổ chức y tế thế giới và Bộ Y tế đã có blood donors was 0.08%, and higher in repeat quy định bắt buộc phải thực hiện xét nghiệm donors (0.04%). Ratio in group “AB” was the sàng lọc một số tác nhân lây truyền bệnh hightest, however, the difference was not truyền nhiễm là xét nghiệm HIV, HBV, statistical significance. Conclusions: Using the HCV, Syphylis đối với đơn vị máu hiến NAT testing define 61 Hepatitis B infections tặng.4 Hiện nay tại Ngân hàng máu bệnh viện cases which the HBsAg screening test was not Truyền máu huyết học TPHCM thực hiện xét detect. With these results eliminating blood nghiệm sàng lọc vi rút viêm gan B với kỹ products from occult HBV carriers. This further thuật có độ nhạy, độ đặc hiệu cao để tìm confirms the effective and role of the NAT kháng nguyên bề mặt HBsAg. Bên cạnh đó technique in blood screening, providing to the kỹ thuật khuếch đại acid nucleic (Nucleic safety of blood products to recipients. Acid Amplification Testing – NAT) đã được Keywords: occult hepatitis B virus, OBI áp dụng trong sàng lọc máu nhằm nâng cao infection in blood donors, HBV DNA. hiệu quả sàng lọc máu đã được Bộ Y Tế quy định trong thông tư số 26/2013/TT-BYT. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhờ có kỹ thuật NAT mà phát hiện các Viêm gan B là một bệnh rất phổ biến, đã đơn vị máu hiến không có sự hiện diện và đang là mối đe dọa sức khỏe cộng đồng kháng nguyên bề mặt HBsAg mà có HBV- trên toàn thế giới. Vi rút viêm gan B tấn công DNA trong máu đây là một dạng viêm gan B gan gây nhiễm trùng cấp tính hay mãn tính tiềm ẩn (OBI). Tính đến năm 2012, có 30 38
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 quốc gia đã triển khai kỹ thuật HBV NAT kiềm đạt yêu cầu trước khi thực hiện trên trong xét nghiệm sàng lọc các đơn vị máu mẫu máu người hiến. hiến. Tỷ lệ OBI ở những người hiến máu 2.2.2. Tiêu chuẩn chọn được ước tính là 8,55 trên 1 triệu lần hiến OBI (Occult HBV Infection): là tình máu, theo một cuộc khảo sát quốc tế năm trạng nhiễm virus viêm gan B tiềm ẩn, nghĩa 2008. OBI có thể lây truyền qua truyền máu. là không phát hiện được bằng kỹ thuật huyết Kết quả lâm sàng của việc lây truyền HBV thanh học nhưng có sự hiện diện của DNA tiềm ẩn chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng với liều lượng thấp và phát hiện được bằng miễn dịch của người nhận và số lượng bản kỹ thuật Sinh học phân tử. Do đó, tiêu chuẩn sao DNA HBV có trong các sản phẩm máu. chọn là người hiến máu tình nguyện đủ tiêu Sự kết hợp giữa kỹ thuật tìm kháng chuẩn hiến máu theo thông tư 26/2013/TT- nguyên bề mặt HBsAg và kỹ thuật NAT đem BYT4 và âm tính với xét nghiệm HbsAg. lại hiệu quả trong việc ngăn ngừa phần lớn 2.2.3. Tiêu chuẩn loại trừ: không có. các trường hợp nhiễm HBV ở người hiến 2.2.4. Phương pháp tiến hành máu. Thực hiện xét nghiệm HBV-DNA: Việc xác định những trường hợp viêm Mẫu máu người hiến sau khi thu thập gan B tiềm ẩn sẽ có lợi cho những người được quay ly tâm 3500 vòng/10 phút. được truyền máu và giúp cho những người Thực hiện xét nghiệm sàng lọc HBV- hiến máu nhận thức được nguy cơ tái hoạt DNA bằng kỹ thuật NAT (kỹ thuật RT-PCR động của HBV khi hệ thống miễn dịch của trên hệ thống Cobas 6800 với bộ sinh phẩm họ bị suy yếu, bị tổn hại hay hoàn toàn không MPX test và bộ chứng dương MPX Ctrl của có và không còn khả năng chống lại các bệnh công ty Roche – Mỹ hoặc kỹ thuật TMA trên truyền nhiễm. Do đó, nhằm cung cấp thêm hệ thống Panther Procleix với bộ sinh phẩm bằng chứng khoa học giúp nâng cao hiệu quả Ultrio-Elite và bộ chứng HBV, HCV, HIV sàng lọc, cũng như tránh bỏ sót trường hợp Cal của công ty Grifols – Hoa Kỳ). viêm gan B tiềm ẩn. chúng tôi thực hiện Kết quả pool dương tính thì thực hiện lặp nghiên cứu này với mục tiêu: Xác định tỷ lệ lại xét nghiệm lần 2 với mẫu riêng lẻ trên hệ nhiễm viêm gan B tiềm ẩn ở người hiến máu thống Cobas 6800. Nếu kết quả thử lại lần 2 tại bệnh viện Truyền máu Huyết học từ tháng dương tính trên mẫu nào thì mẫu đó được 11/2022 đến hết tháng 04/2023. xem là dương tính; Nếu kết quả thử lại lần 2 âm tính thì mẫu được xem là âm tính. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Xử lý thống kê: 2.1. Đối tượng nghiên cứu Sử dụng phân phối Chi bình phương Người hiến máu tình nguyện tại Bệnh (Chi-square) của phần mềm STATA để khảo Viện Truyền Máu Huyết Học từ 11/2022- sát mối liên quan giữa tỷ lệ dương tính và 04/2023. các yếu tố dịch tễ: Giới tính, nhóm tuối, số 2.2. Phương pháp nghiên cứu lần hiến máu và nhóm máu. 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu Biến số 1: tỷ lệ dương tính HBV-DNA Nghiên cứu mô tả cắt ngang, các xét Biến số 2: giới tính (nam, nữ), tuổi (18- nghiệm được thực hiện nội kiểm và ngoại 30, 31-50, trên 50 tuổi), số lần hiến máu, nhóm máu 39
  4. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Mối liên quan giữa tỷ lệ dương tính Tỷ lệ HBV-DNA dương tính bằng kỹ HBV DNA với một số yếu tố dịch tễ thuật NAT Thực hiện thống kê tỷ lệ nhiễm viêm gan Khảo sát 106.856 người hiến máu tình B tiềm ẩn theo giới tính, nhóm tuổi, đối nguyện âm tính với xét nghiệm HBsAg, xác tượng hiến máu và nhóm máu, chúng tôi thu định 61 người dương tính với xét nghiệm được kết quả như bảng 1, 2, 3, 4. HBV-DNA. Do đó, tỷ lệ nhiễm OBI là Giới tính 0,06%. Bảng 1: Tỷ lệ HBV-DNA dương tính ở người hiến máu theo giới tính Dương tính Âm tính Tổng cộng Yếu tố N (%) N (%) N (%) Nam 31 (0,06) 52.709 (99,94) 52.740 (100) Nữ 30 (0,06) 54.086 (99,94) 54.116 (100) Tổng cộng 61 (0,06) 106.795 (99,94) 106.856 (100) P 0,819 Tỷ lệ HBV-DNA dương tính ở nam và nữ như nhau, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê với (p > 0,05); Độ tuổi hiến máu Bảng 2: Tỷ lệ HBV-DNA dương tính ở người hiến máu theo độ tuổi người hiến Dương tính Âm tính Tổng cộng Yếu tố N (%) N (%) N (%) ≤ 30 21 (0,03) 60.060 (99,97) 60.081 (100) 31-50 22 (0,06) 39.586 (99,94) 39.608 (100) > 50 18 (0,25) 7.149 (99,75) 7.167 (100) Tổng cộng 61 (0,06) 106.795 (99,94) 106.856 (100) P < 0,05 Ghi chú: N là tổng số mẫu nghiên cứu. tuổi “≤ 30” chiếm tỷ lệ 0,03%, tỷ lệ nhiễm Tỷ lệ người hiến máu dương tính với cao nhất là ở độ tuổi “> 50”. HBV-DNA ở cả ba nhóm tuổi có sự khác Đối tượng người hiến máu biệt (p
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 Nhóm máu của người hiến Bảng 4: Tỷ lệ HBV-DNA dương tính ở người hiến máu theo nhóm máu Dương tính Âm tính Tổng cộng Yếu tố N (%) N (%) N (%) A 15 (0,07) 22.159 (99,93) 22.174 (100) B 19 (0,06) 31.791 (99,94) 31.810 (100) AB 6 (0,09) 6.310 (99,91) 6.316 (100) O 21 (0,05) 46.535 (99,95) 46.556 (100) TỔNG CỘNG 61 (0,06) 106.795 (99,94) 106.856 (100) P 0.357 Ghi chú: N là tổng số mẫu nghiên cứu. Khảo sát 106.856 người hiến máu tình Tỷ lệ người hiến máu dương tính với nguyện âm tính với xét nghiệm HBsAg, xác HBV-DNA ở người hiến máu nhóm AB là định 61 người dương tính với xét nghiệm cao nhất (chiếm tỷ lệ 0,09%). Tuy nhiên, sự HBV-DNA. Do đó, tỷ lệ nhiễm OBI là 0,06%. khác biệt này không có ý nghĩa về mặt thống So sánh với kết quả nghiên cứu của các tác giả trong nước, chúng tôi thấy tỷ lệ nhiễm kê (p > 0,05). OBI ở người hiến máu được xét nghiệm tại bệnh viện Truyền máu huyết học thấp hơn so IV. BÀN LUẬN với nghiên cứu khác trong nước trước đây Tỷ lệ nhiễm viêm gan B tiềm ẩn (Bảng 5). Bảng 5. Tỷ lệ nhiễm viêm gan B trong các nghiên cứu khác Tác giả, năm nghiên cứu OBI Nghiên cứu của chúng tôi 0,06% Phan Nguyễn Thanh Vân và cs (2016)5 0,097% Phạm Lê Nhật Minh và cs (2015-2016)6 0,09% 7 Nguyễn Thị Thanh Dung và cs (2015-2019) 0.096% Đoàn Thành và cs (2015-2019) 8 0,086% Ngược lại, khi so sánh với các nghiên cứu hiện tại. Nghiên cứu của Soisaang Ph và cứu tại các quốc gia khác trên thế giới, chúng cs12 cũng nhấn mạnh sự khác biệt của tỷ lệ tôi nhận thấy kết quả này ở mức cao. Theo nhiễm OBI giữa các vùng khác nhau. Ở Đức nghiên cứu của Ramachandran và cộng sự9 ở tỷ lệ nhiễm OBI rất thấp xấp xỉ 0,00013% ở Hoa Kỳ giai đoạn 2009 – 2015, tỷ lệ nhiễm Đức, hay ở Nhật Bản là 0,00093%. OBI là 0,0017%. Một nghiên cứu khác của Mối liên quan giữa tỷ lệ dương tính Dong Hee Seo10 tại Nam Hàn. Quốc năm HBV DNA với một số yếu tố dịch tễ 2012, tỷ lệ nhiễm OBI ở người hiến máu là Giới tính 8,55 trên 1 triệu người, tương đương Dựa vào kết quả bảng 1 cho thấy tỷ lệ 0,00085%. Nghiên cứu của Rajesh Kumar 11 người hiến máu dương tính với HBV-DNA ở năm 2016 tại Ấn Độ, tỷ lệ nhiễm OBI nam và nữ là như nhau, chiếm tỷ lệ là 0,06%. (0,058%) cũng thấp hơn nhiều so với nghiên Kết quả này khác với một số nghiên cứu trên 41
  6. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU thế giới. Theo nghiên cứu của Safic Stanic H quan trọng để có ít nhất một lần nhiễm HBV, và cộng sự13 ở Croatia năm 2017 cũng báo HCV hoặc HIV. Tỷ lệ nhiễm ít nhất một tác cáo tỷ lệ nhiễm OBI ở Nam (86%) cao hơn ở nhân lây nhiễm qua đường truyền máu ở Nữ (14%). Gần đây nhất, vào năm 2019 người hiến máu tăng lên khi tuổi của người Zhang L14 báo cáo tỷ lệ nhiễm OBI ở người hiến máu tăng lên. Tỷ lệ nhiễm HBV ở hiến máu Trung Quốc cũng cho kết quả những người hiến máu trong nhóm tuổi 40- tương tự (tỷ lệ nhiễm OBI ở nam giới chiếm 44 cao nhất là 1,3%. 71,2% trên tổng số ca nhiễm) và trong Đối tượng người hiến máu nghiên cứu của Ramachandran và cs9 cũng So sánh tỷ lệ dương tính giữa người hiến cho thấy tỷ lệ nhiễm OBI ở nam (65%) cao mới và người hiến lặp lại cho thấy tỷ lệ hơn nữ (35%). Ngoài ra, một số nghiên cứu dương tính với HBV-DNA ở người mới hiến trong nước của Nguyễn Thị Thanh Dung7 ở lần đầu cao hơn người hiến lặp lại (p 0,05. lệ nhiễm OBI ở người hiến máu lần đầu là Độ tuổi hiến máu 0,38% cao hơn ở người hiến nhắc lại Độ tuổi hiến máu có liên quan với tỷ lệ (0,29%). Điều này cho thấy rằng sự quản lí dương tính viêm gan B tiềm ẩn. Theo như tốt thông tin của người hiến máu cũng rất một số nghiên cứu trong và ngoài nước, độ quan trọng trong sàng lọc máu và chất lượng tuổi càng cao thì tỷ lệ nhiễm OBI cũng càng của các phương pháp sàng lọc các tác nhân tăng. Điều này cũng được nghi nhận trong lây nhiễm qua đường truyền máu của mỗi nghiên cứu của chúng tôi. Tỷ lệ người hiến khu vực, mỗi quốc gia. Ngoài ra, người hiến máu dương tính với HBV-DNA ở cả ba máu thường xuyên cũng hiểu rõ hơn về nguy nhóm tuổi có sự khác biệt (p 50”. Nhóm máu của người hiến Nghiên cứu của Nguyễn Thị Thanh Dung Mỗi lần truyền máu đều có nguy cơ mắc (2015)15 ghi nhận, tỷ lệ nhiễm OBI tăng dần bệnh truyền máu. Nhóm máu ABO được xác từ 0,08% ở giới trẻ, tới 0,11% ở người Trung định theo di truyền và được cho là có liên niên và 0,14% ở giới tuổi già. Nghiên cứu quan đến tính nhạy cảm với bệnh tật. Nghiên của Đoàn Thành cũng ghi nhận độ tuổi cứu hiện tại cho thấy, tỷ lệ người hiến máu nhiễm OBI cao nhất cũng ở nhóm tuổi từ 41 dương tính với HBV-DNA ở người hiến đến 60 tuổi. nhóm AB là cao nhất (chiếm tỷ lệ 0,09%), Nghiên cứu của Ramachandran9 cũng thấp nhất là ở người hiến nhóm O (0,05%). cho thấy OBI thường gặp ở người lớn tuổi Tuy nhiên, sự khác biệt này không có ý hơn (trung bình là 48 tuổi) và Abdella S16 ở nghĩa về mặt thống kê (p > 0,05). Kết quả Ethiopia cho thấy, tuổi là một yếu tố dự báo này khác so với các nghiên cứu trước đây. 42
  7. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 Một nghiên cứu của Liu J và cộng sự18 giảm thiểu sai sót và cho kết quả phân tích tại Trung Quốc (2010-2012) ghi nhận: Tỷ lệ chính xác và đáng tin cậy. nhiễm viêm gan B cao hơn đáng kể ở những người tham gia nhóm máu O so với những V. KẾT LUẬN người tham gia nhóm máu ABO khác ở cả Tỷ lệ người hiến máu nhiễm OBI ở Bệnh nam và nữ (tất cả p 0,05) đối với nhóm máu 1. World Health Organization. World ABO. Hepatitis Summit 2022 urges action to Sàng lọc HBV DNA NAT đang được áp eliminate viral hepatitis as unexplained dụng để sàng lọc túi máu tại tất cả các ngân hepatitis cases in children rise globally. hàng máu. Các nghiên cứu từ các nước có tỷ Accessed on 9 Step 2023, lệ nhiễm HBV thấp, trung bình và cao đã https://www.who.int/news/item/07-06-2022- chứng minh hiệu năng NAT trong giai đoạn world-hepatitis-summit-2022-urges-action- to-eliminate-viral-hepatitis-as-unexplained- cửa sổ nhiễm HBV và nhiễm HBV tiềm ẩn ở hepatitis-cases-in-children-rise-globally. người hiến máu. Từ đó, giảm tỷ lệ lây nhiễm 2. Bộ Y tế, Quyết định số 4531/QĐ-BYT. HBV trong truyền máu. Như vậy, nhờ việc Quyết định về việc ban hành kế hoạch phòng áp dụng kỹ thuật NAT trong xét nghiệm sàng chống bệnh viêm gan vi rút giai đoạn 2021- lọc, một là giúp người hiến máu phát hiện 2025 5-7 (2021). sớm bệnh để phòng ngừa và chữa trị, hai là 3. World Health Organization. Hepatitis: để bảo vệ những người cần tiếp nhận máu How can I protect myself from hepatitis B? không bị lây nhiễm qua con đường truyền Accessed on 9 Step 2023, máu. Tuy kỹ thuật sàng lọc NAT đã được https://www.who.int/news-room/questions- ứng dụng ở nước ta từ năm 2015 ở các ngân and-answers/item/hepatitis-b-how-can-i- hàng máu lớn, nhưng chưa được người dân protect-myself. tin dùng nhiều. Vì vậy, cần khuyến cáo 4. Bộ Y Tế, Hướng dẫn hoạt động truyền máu. người dân sử dụng kết hợp xét nghiệm huyết Thông tư 26/2013/TT-BYT (2013). thanh học và kỹ thuật NAT trong xét nghiệm 5. Phan Nguyễn Thanh Vân, Hoàng Như Mai, Trần Thị Trang, và cs. Nhận xét hiệu máu. Với sự kết hợp này sẽ giúp rút ngắn quả sàng lọc virus HBV, HCV, HIV của máu thời gian cửa sổ rất đáng kể trong việc phát và chế phẩm máu bằng kỹ thuật NAT hiện các virus lây nhiễm có trong mẫu máu, 43
  8. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU (Nucleic acid Testing). Tạp chí Y Học TPHồ 1126-35. doi: 10.1111/ j.1537-2995. 2009. Chí Minh. 2017;21:215-221. 02176.x. 6. Phạm Lê Nhật Minh, Trần Văn Bảo, 13. Safic Stanic H, Babic I, Maslovic M, et al. Nguyễn Trường Sơn, và cs. Ứng dụng kỹ Three-Year Experience in NAT Screening of thuật xét nghiệm Nucleic acid (NAT) trong Blood Donors for Transfusion Transmitted sàng lọc máu tại trung tâm Truyền máu Chợ Viruses in Croatia. Transfus Med Hemother. Rẫy- Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM. Y Học Nov 2017; 44(6): 415-420. doi: 10.1159/ TP Hồ Chí Minh. 2017;21(3). 000457965. 7. Nguyễn Thị Thanh Dung, Trần Vân Chi, 14. Zhang L, Chang L, Laperche S, et al. Trần Thị Thúy Lan, et al. Đánh giá kết quả Occult HBV infection in Chinese blood xét nghiệm sàng lọc HBV, HCV, HIV, giang donors: role of N-glycosylation mutations mai ở đơn vị máu tiếp nhận tại Viện Huyết and amino acid substitutions in S protein Học-Truyền Máu TW giai đoạn 2015-2019. transmembrane domains. Emerg Microbes Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2020;496:118- Infect. 2019;8(1):1337-1346. doi:10.1080/ 127. 22221751.2019.1663130. 8. Đoàn Thành, Đồng Sĩ Sằng, Thái Hồng 15. Nguyễn Thị Thanh Dung. Nghiên cứu sàng Chuyên, và cs. Nghiên cứu tình hình nhiễm lọc vi rút HBV, HCV và HIV ở người hiến HBV, HCV, HIV và giang mai bằng kỹ thuật máu tại Viện Huyết Học-Truyền Máu Trung miễn dịch và NAT ở những người hiến máu Ương năm 2013-2014. Đại học quốc gia Hà tình nguyện thuộc trung tâm truyền máu khu Nội; 2015. vực Huế từ 2015-2019. Tạp chí y học Việt 16. Abdella S, Moshago Berheto T, Tolera G, Nam. 496:108-117. et al. Sero-prevalence of transfusion 9. Ramachandran S, Groves JA, Xia GL, et transmittable infections: HIV, Hepatitis B, C al. Recent and occult hepatitis B virus and Treponema pallidum and associated infections among blood donors in the United factors among blood donors in Ethiopia: A retrospective study. PLoS One. 2020;15(10): States. Transfusion. 2019;59(2):601-611. e0241086. doi: 10.1371/ journal.pone. doi:10.1111/trf.15057. 0241086. 10. Seo DH, Whang DH, Song EY, et al. 17. Chang L, Zhao J, Guo F, et al. Occult hepatitis B virus infection and blood Demographic characteristics of transfusion- transfusion. World J Hepatol. Mar 27 transmitted infections among blood donors in 2015;7(3):600-6. doi:10.4254/wjh.v7.i3.600. China. BMC Infect Dis. Jun 11 2019;19(1): 11. Kumar R, Kaur A, Gupta S, et al. 514. doi:10.1186/s12879-019-4044-x. Detection and identification of occult 18. Liu J, Zhang S, Liu M, et al. Distribution of hepatitis B virus infection among blood ABO/Rh blood groups and their association donors. Int J Med Sci Public Health with hepatitis B virus infection in 3.8 million 2016;5(10):2057-2061. Chinese adults: A population-based cross- doi:10.5455/ijmsph.2016.29022016399. sectional study. J Viral Hepat. Apr 12. Phikulsod S, Oota S, Tirawatnapong T, et 2018;25(4):401-411. doi:10.1111/jvh.12829. 19. Oladeinde BH, Olaniyan MF, Muhibi MA, al. One-year experience of nucleic acid et al. Association between ABO and RH blood technology testing for human groups and Hepatitis B virus infection among immunodeficiency virus Type 1, hepatitis C young Nigerian adults. J Prev Med Hyg. Mar virus, and hepatitis B virus in Thai blood 2022; 63(1): E109-E114. doi:10.15167/2421- donations. Transfusion. Jun 2009; 49(6): 4248/jpmh2022.63.1. 1967. 44
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2