intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV

Chia sẻ: Lan Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:17

111
lượt xem
7
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

HBsAg KN bề mặt Xuất hiện sớm (2-3 tuần) Tồn tại nhiều tháng, nhiều năm HBsAg (+) chứng tỏ đang mang mầm bệnh Anti HBs Xuất iện giai đoạn hồi phục Anti HBs (+) chứng tỏ bệnh nhân đã có MD Khoảng trống MD : khoảng thời gian HBsAg (-) và anti HBs (-)

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV

  1. XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV    
  2. NỘI DUNG  Cấu trúc virus HBV  Dấu ấn HTH của HBV  Các XN chẩn đoán HBV  Biện luận kết quả XN
  3. CẤU TRÚC VIRUS HBV  Hepadnaviridae  Vỏ ngoài : Protein HBs  Nucleocapside : protein HBc, HBe  Nhân : DNA, DNA polymerase  
  4. CẤU TRÚC VIRUS HBV Các dạng virus trong máu  Virion hoàn chỉnh (hạt Dane)  Tiểu thể hình cầu  Tiểu thể hình ống
  5. CẤU TRÚC VIRUS HBV Các gen quan trọng của HBV  Gen S →  KN HBsAg  Gen C →  KN HBeAg                   KN HBcAg  Gen X →  Protein HBx   Gen P →  DNA polymerase
  6. CẤU TRÚC VIRUS HBV Kháng nguyên HBV  HBsAg  HBcAg  HBeAg
  7. DẤU ẤN HTH CỦA HBV HBsAg  KN bề mặt  Xuất hiện sớm (2­3 tuần)  Tồn tại nhiều tháng, nhiều năm  HBsAg (+) chứng tỏ đang mang mầm bệnh Anti HBs  Xuất iện giai đoạn hồi phục  Anti HBs (+) chứng tỏ bệnh nhân đã có MD Khoảng trống MD : khoảng thời gian HBsAg (­) và  anti HBs (­)
  8. DẤU ẤN HTH CỦA HBV HBsAg HBsAg (­) Anti HBs (­) Anti HBc (+)
  9. DẤU ẤN HTH CỦA HBV HBcAg  KN lõi  Nằm trong tế bào gan  Không phát hiện được trong máu Anti HBc  Xuất hiện trong máu sau HBsAg 1­2 tuần  Tồn tại trước khi xuất hiện anti HBs nhiều tháng  Là bằng chứng nhiễm HBV trong giai đoạn  khoảng trống MD
  10. DẤU ẤN HTH CỦA HBV IgM Anti HBc  Xuất hiện trong máu sau HBsAg  Tồn tại 4-6 tháng  Là chỉ điểm cho tình trạng mới nhiễm HBV hay VGSVB cấp  Khoảng trống MD : HBsAg (-) Anti HBs (-) IgM anti HBc (+)
  11. DẤU ẤN HTH CỦA HBV IgM Anti HBc
  12. DẤU ẤN HTH CỦA HBV IgG Anti HBc  Xuất hiện muộn sau IgM anti HBc  Tồn tại nhiều năm  Là chỉ điểm cho tình trạng viêm gan mãn
  13. DẤU ẤN HTH CỦA HBV HBeAg  Xuất hiện đồng thời với HBsAg  Chứng tỏ virus đang tăng sinh mạnh → nồng độ  cao trong máu →  có khả năng lây nhiễm cao  Virus có đột biến precore  → XN HBeAg (­)  Anti HBe  Xuất hiện 2­4 tuần sau khi HBeAg biến mất  Chứng tỏ virus không tăng sinh  → khả năng lây  nhiễm giảm Mẹ có HBsAg (+) và anti HBe (+) → ít lây cho con
  14. DẤU ẤN HTH CỦA HBV
  15. CÁC XN CHẨN ĐOÁN HBV  HBsAg  Anti HBs  HBeAg  Anti HBe  Anti HBc  PCR    Định tính              Định lương              Xác định genotype              Xác định đột biến kháng thuốc
  16. BIỆN LUẬN KẾT QUẢ XN
  17. CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2