intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Xử trí dị vật đường tiêu hóa trên bằng nội soi ống mềm tại khoa Thăm dò chức năng và Nội soi - Bệnh viện Thống Nhất

Chia sẻ: ViNasa2711 ViNasa2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

34
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Dị vật đường tiêu hóa (ĐTH) trên là một tình trạng bệnh lý cấp cứu của đường tiêu hóa khá phổ biến. Nghiên cứu nhằm mục đích ghi nhận đặc điểm dị vật, kết quả (tỉ lệ thành công, tai biến) của kỹ thuật nội soi ống mềm (NSOM) trong xử trí dị vật ĐTH trên.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Xử trí dị vật đường tiêu hóa trên bằng nội soi ống mềm tại khoa Thăm dò chức năng và Nội soi - Bệnh viện Thống Nhất

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> XỬ TRÍ DỊ VẬT ĐƯỜNG TIÊU HÓA TRÊN BẰNG NỘI SOI ỐNG MỀM<br /> TẠI KHOA THĂM DÒ CHỨC NĂNG & NỘI SOI - BV THỐNG NHẤT<br /> Phạm Công Nhân*, Nguyễn Tiến Lĩnh*, Lê Quốc Tuấn*, Nguyễn Thiên Như Ý*, Huỳnh Việt Trung*<br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề. Dị vật đường tiêu hóa (ĐTH) trên là một tình trạng bệnh lý cấp cứu của đường tiêu hóa khá<br /> phổ biến. Nghiên cứu nhằm mục đích ghi nhận đặc điểm dị vật, kết quả (tỉ lệ thành công, tai biến) của kỹ thuật<br /> nội soi ống mềm (NSOM) trong xử trí dị vật ĐTH trên.<br /> Đối tượng và Phương pháp: Hồi cứu, báo cáo loạt ca tất cả bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định có dị<br /> vật ĐTH trên sau khi nội soi tại khoa Thăm dò chức năng & Nội soi, Bệnh viện Thống Nhất từ 01/2015 –<br /> 03/2019.<br /> Kết quả: Nội soi xác định 70 BN có dị vật. Nhóm dị vật liên quan đến thức ăn chiếm 47,1% (33/70), nhiều<br /> nhất là xương 28,6% (20/70); nhóm dị vật thực sự chiếm 52,9% (37/70), nhiều nhất là viên thuốc còn nguyên vỉ<br /> chiếm 37,1% (26/70). Vị trí dị vật hay gặp ở thực quản chiếm 77.1% (54/70), nhất là thực quản trên chiếm<br /> 42,9% (30/70). Tỉ lệ biến chứng cho ĐTH trên chiếm 14,04% (8/70), đều là những tổn thương nhẹ. Tỉ lệ lấy dị<br /> vật thành công là 100% (70/70), tỉ lệ tai biến là 8,77% (5/70), đều là tổn thương nhẹ.<br /> Kết luận: Dị vật đường tiêu hóa trên là một tình trạng bệnh lý cấp cứu của đường tiêu hóa khá phổ biến;<br /> nếu không được chẩn đoán, xử trí đúng và kịp thời có thể dẫn đến nhiều biến chứng nặng và tử vong. Nội soi<br /> ống mềm được áp dụng để chẩn đoán và xử trí trong hầu hết các trường hợp với tỉ lệ lấy dị vật thành công rất<br /> cao, an toàn, ít tai biến và chi phí thấp.<br /> Từ khóa: dị vật đường tiêu hóa, đường tiêu hóa trên, nội soi ống mềm<br /> ABSTRACT<br /> REMOVAL OF A FOREIGN BODY FROM THE UPPER GASTROINTESTINAL TRACT WITH A<br /> FLEXIBLE ENDOSCOPE<br /> Pham Cong Nhan, Nguyen Tien Linh, Le Quoc Tuan, Nguyen Thien Nhu Y, Huynh Viet Trung<br /> * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3 - 2019: 65 – 69<br /> Background: Foreign body ingestion is a common emergency in the gastrointestinal tract. This study is to<br /> assess the characteristics of foreign bodies, the effectiveness (success rate, complication rate) of the endoscopic<br /> management of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract.<br /> Methods: Reported retrospectively on a series of all patients with foreign bodies in upper gastrointestinal<br /> tract were confirmed after the endoscopy at Functional & Endoscopy Department, Thong Nhat Hopital from<br /> January 2015 to March 2019.<br /> Results: A total of 70 patient were enrolled. The proportion of foreign bodies related to food was 47.1%<br /> (n=33), most of which were bones (n=20, 28.6%); the real foreign bodies accounted for 52.9% (n=37), and the<br /> most were pill packets (n=26, 37.1%). Foreign bodies were most commonly located in the esophagus (n=54,<br /> 77.1%), especially in the upper esophagus (n=30, 42.9%). The complication rate was 14.04% (n=8), including<br /> minor complications. The success rate of endoscopic removal was 100% (n=70), the therapeutic complication rate<br /> was 8.77 (n=5), including minor complications.<br /> <br /> *Khoa Thăm dò chức năng & Nội soi, Bệnh viện Thống Nhất.<br /> Tác giả liên lạc: BS Phạm Công Nhân ĐT: 0903.683.040 Email: dongtimor@gmail.com<br /> <br /> <br /> <br /> Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất 2019 65<br /> Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019<br /> <br /> Conclusions: Foreign body in the gastrointestinal tract is a common emergency; the situation can lead to<br /> severe complications, maybe death without diagnosis and timely management. Flexible endoscopy is performed in<br /> this situation with a high success rate, safety, low risk of complications and low cost.<br /> Keywords: ingested foreign bodies, upper gastro-intestinal tract, flexible endoscopy<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU<br /> Dị vật đường tiêu hóa (ĐTH) trên là một tình Từ tháng 01/2015 - 03/2019 chúng tôi tiến<br /> trạng bệnh lý cấp cứu của đường tiêu hóa khá hành lấy dị vật tiêu hóa trên cho 70 trường hợp<br /> phổ biến. Nội soi ống mềm (NSOM) được áp sau khi được chẩn đoán qua nội soi, tất cả các<br /> dụng để chẩn đoán và xử trí với hầu hết các trường hợp đều lấy dị vật thành công.<br /> trường hợp. Đặc điểm nhóm nghiên cứu theo tuổi, giới<br /> Đa số các trường hợp dị vật sau khi nuốt Nam: 39 (55,71%), Nữ: 31 (44,29%).<br /> phải tự đào thải ra ngoài mà không cần xử trí gì<br /> Tuổi trung bình: 50,34 (16-89). Nhóm tuổi<br /> (80-90%), chỉ còn khoảng 10-20% cần phải can<br />
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2