Kỹ thuật mở ngực phải

Bài giảng Phẫu thuật ít xâm lấn điều trị dị tật tim bẩm sinh do ThS.BS. Lương Công Hiếu biên soạn gồm các nội dung chính sau: Đường mở toàn bộ xương ức kinh điển, mục tiêu của phẫu thuật ít xâm lấn, điều trị dị tật bẩm sinh tại khoa phẫu thuật tim mạch bệnh viện ĐHYD TP HCM, mở nửa dưới xương ức,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

19p vilichae2711 16-06-2021 16 2   Download

BÀI 14:..I. Chuẩn bị ở nhà.1. Khái niệm và phạm vi luyện tập:.Hỏi: Thơ bảy chữ là thơ như thế nào?.- Là hình thức thơ lấy câu thơ bảy chữ (tiếng). làm đơn vị nhịp điệu..Hỏi: Thơ bảy chữ gồm có những loại thơ như thế. nào?.- Có thơ bảy chữ cổ thể, thơ Đường luật tám câu. bảy chữ - thất ngôn bát cú..- Bốn câu bảy chữ - Thất ngôn tứ tuyệt..- Thơ hiện đại nhiều khổ và mỗi khổ là bốn câu,. mỗi câu bảy chữ .v.v...Hỏi: Phạm vi luyện tập của bài học là gì?.- Làm thơ bốn câu bảy chữ (thất ngôn tứ tuyệt)..- Giới hạn ở cách ngắt nhịp. Gieo đúng vần,. đúng luật bằng trắc giữa các câu..2.

13p binhminh_11 07-08-2014 604 18   Download

Tôm sú thuộc loại dị hình phái tính, con cái có kích thước to hơn con đực. Khi tôm trưởng thành phân biệt rõ đực cái, thông qua cơ quan sinh dục phụ bên ngoài. Con đực: cơ quan sinh dục chính của con đực nằm ở phía trong phần đầu ngực, bên ngoài có cơ quan giao phối phụ nằm ở nhánh ngoài đôi chân ngực thứ 2, lỗ sinh dục đực mở .ra hốc háng đôi chân ngực thứ 5. Tinh trùng thuộc dạng chứa trong túi. Con cái: Buồng trứng nằm dọc theo mặt lưng phía trên, hai...

9p titungnp 12-06-2013 148 11   Download

Không quan tâm đến việc hồi phục sức khỏe của mình Hiển nhiên là bạn vừa sinh ra một đứa trẻ, rất bé bỏng, rất yếu đuối và cần phải được chăm sóc đặc biệt. Nhưng bạn cũng vừa trải qua một ca sinh nở, một trải nghiệm không dễ dàng như đi dạo trong công viên, mà có thể nói là khủng khiếp giống như ở địa ngục. Nếu bạn sinh mổ hay ca sinh của bạn có biến chứng… bạn càng cần nhiều thời gian hồi phục hơn. Bạn cũng cần phải nghỉ ngơi, uống nhiều nước, ăn...

3p bibocumi32 09-03-2013 63 3   Download

Chọn chim gáy ghép đẻ - Màu sắc: Chọn được loại mã ngỗng, mã sáng, bất đắc dĩ mới dùng loại mã sẻ - Vóc dáng: Ngực nở, chân mảnh, thấp; mắt to, lồi; tiếng chim gáy phải to, pha thổ là tốt hơn. - Chim đực: Yêu cầu chim đực phải ơ thời kỳ khoẻ nhất, gáy mở mỏ to tối đa, biết xa cầu nhấp cánh, biết gáy dỗ mái… - Chim mái: Yêu cầu ở thời kỳ sung sức, gáy rất nhiều, gụ như gáy đực, có hiện tượng theo trống. - Chọn đôi gáy đối...

4p oceanus75 28-01-2013 542 55   Download

Gà HB7 có nguồn gốc từ dòng bà ngoại JA77 được tạo ra từ xí nghiệp gà giống Hoà Bình, do có sự lẫn tính biệt ở dòng gà này khi nhập 6 dòng gà ông bà ISA - JA57 từ Pháp năm 1999. Từ đó, xí nghiệp gà giống Hoà Bình đã nghiên cứu chọn tạo được dòng gà thuần chủng đặt tên là HB7. Gà HB7 là 1 dòng gà mái, có ngoại hình đẹp, thân hình vừa phải, ngực rộng, lông màu trắng tuyền, mỏ, chân, da màu vàng, năng suất trứng cao, chất lượng thịt thơm...

7p muakhuya 16-07-2012 73 4   Download

Tiêu chuẩn Goldman Điểm Bệnh sử Tuổi 70 5 NMCT trong vòng 6 tháng 10 Khám thực thể Có T3 hoặc tĩnh mạch cổ nổi Hẹp van động mạch chủ có ý nghĩa 11 3 ECG Không phải là nhịp xoang/ ECG tiền phẫu 5 ngoại tâm thu thất ở bất kỳ thời 7 điểm nào trước mổ. 7 Tình trạng chung (bất kỳ chi tiết nào sau đây) 3 PO2mmHg, PCO2 50 mmHg. K 50mg%, Creatinine 3mg% SGOT, bệnh gan mãn, nằm liệt giường do nguyên nhân ngoài tim. Phẫu thuật Phẫu thuật trong ổ bụng, trong lồng ngực, hoặc động mạch chủ. Phẫu thuật cấp cứu. 3 4 Tổng...

8p thiuyen1 09-08-2011 225 16   Download

Nguyên tắc chung và trình tự KNTT 1.KNTT bao gồm khám ngoài và khám trong 2.Khi KN bắt buộc phải mở 3 khoang: - Hộp sọ - Khoang ngực - Khoang bụng Cột sống, các xoang mũi và các bộ phận khác cũng bắt buộc phảI mổ, nếu chúng bị tổn thương hoặc có cơ sở nghi khả năng bị t/th hoặc bệnh lý. 3.Trình tự mổ các khoang và các cơ quan do GĐV tự lựa chọn tuỳ thuộc vào đặc điểm của từng vụ việc. ...

8p truongthiuyen16 17-07-2011 132 9   Download

Kỹ thuật di động dạ dày và phần cuối thực quản trong phẫu thuật Ivor-Lewis tương tự như trong phẫu thuật cắt thực quản không mở ngực. Sau khi đã di động xong dạ dày, đóng bụng, nghiêng BN sang bên trái, rửa và trải lại khăn mổ. Bắt đầu cho thông khí một bên phổi (phổi trái). Mở ngực phải qua khoang liên sườn 5 hay 6. Cắt dây chằng phổi dưới, vén phổi lên trên. Buộc và cắt tĩnh mạch đơn. 1-Xẻ màng phổi trung thất. Chú ý đường xẻ màng phổi nên đi gần phế quản gốc...

4p truongthiuyen2 10-06-2011 72 7   Download

Phải thực hiện xét nghiệm gì khi đã nghi chờ có suy mạch vành mạn ? - Đường huyết lúc đói. Đường huyết sau khi ăn. - Bilan mỡ: Cholesterol, HDL, LDL, Triglycerides. - Nhưng quan trọng hơn cả là cần xem có làm mạch vành đồ ?, đây là xét nghiệm giúp chẩn đoán dương tính có suy mạch vành mạn, giúp quyết định chỉ định phẫu thuật tái lập tuần hoàn tim. * Thông thường ta có thể điều trị trước (trong 3 trường hợp sau): 1) Đau ngực giảm chỉ còn những cơn thưa thớt xuất hiện trong...

5p vienthuocdo 19-11-2010 124 10   Download

Điều trị bổ xung sau phẫu thuật: Hầu hết các Cacxinom xâm nhiễm tuyến vú đều được coi là đã có “di căn vi thể” ở ngay thời điểm khởi đầu của việc điều trị. Do đó việc điều trị “bổ xung” phải được thực hiện ngay sau khi điều trị tại chỗ để có thể tác động tới các di căn vi thể còn lại. + Chiếu xạ: - Sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú triệt để cải biên thì việc Chiếu xạ bổ xung sau mổ nói chung không cần thiết, trừ các trường hợp có rất...

6p dongytribenh 06-10-2010 75 6   Download

Điều trị ngoại khoa: a) Chỉ định: Tất cả các trường hợp bị Hẹp động mạch chủ có biểu hiện triệu chứng rõ thì đều có chỉ định mổ, trừ các trường hợp đã bị suy chức năng thất trái quá nặng. b) Các phương pháp phẫu thuật: + Mổ tách van động mạch chủ phương pháp kín: đưa dụng cụ tách van vào van động mạch chủ qua động mạch cảnh gốc phải hoặc qua thất trái. Hiện nay không dùng nữa. + Mở rộng van động mạch chủ bằng bóng qua da (Percutaneous aortic balloon valvuloplasty): kết quả tức...

5p dongytribenh 06-10-2010 82 8   Download

Các phẫu thuật nối thông thực quản-dạ dày không cắt khối U (Bypass): Dùng khi U đã xâm lấn quá nhiều vào các cơ quan trọng yếu trong trung thất nên không thể cắt bỏ được. Thường dùng một đoạn đại tràng (đại tràng phải hoặc đại tràng trái) để nối thông giữa dạ dày với đoạn thực quản trên khối U : + Mổ kết hợp đường ngực và bụng: đưa đoạn đại tràng qua một vết mở cơ hoành vào lồng ngực (qua khoang màng phổi phải hoặc đi sát sau xương ức). Nối thông đoạn đại tràng...

5p dongytribenh 06-10-2010 147 14   Download

Đặc điểm: 1.Là gãy đầu dưới xương quay pháI trên khớp quay -tụ cốt,với di lệch điễn hình: - Đọan ngoại vi di lệch ra sau,ra ngoài và lên trên. - Còn gọi là gãy Pouteau-Colles( Pouteau là người đầu tiên mô tả,Colles là người trình bày về kỷ thuật tổn thương giảI phẫu và pp điều trị loại gãy nay). - Hay gặp người già( do thưa xương),có thể gặp người lớn,TE thường bong sụn tiếp hợp. II.Nguyên nhân-cơ chế: 1.Trực tiếp: Trước kia gặp khi quay Maniven ôtô,Maniven bật trở lại đánh mạnh vầ đầu dưới xương quay và làm...

5p barbie_barbie 06-10-2010 355 32   Download