Liều dùng thuốc kháng retrovirus

Theo nghiên cứu, hầu hết người kiểm tra HIV tại Việt Nam có kiểu gen CRF-0LAE, số ít còn lại là kiểu gen B, C và B-C. Liệu pháp điễu kết hợp sử dụng retrovirus kháng thuốc (điều trị ARV) như thuốc RTI (ức chế RT bao gồm NRTI (chất ức chế men sao chép ngược nucleosid) và NNRTI (chất ức chế men sao chép ngược không nucleosid) và PI (ức chế protease) trở thành phên "3 biến phổ thông trị giá từ cuối năm thập kỷ 90, phương pháp này giúp cải thiện đáng kể công việc tiên tri bệnh nhiễm HIV, đặc biệt ở những nước phát triển.

5p closefriend02 07-10-2021 18 1   Download

Tài liệu Bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới được biên soạn nhằm cung cấp cho các thầy thuốc chuyên ngành truyền nhiễm và thầy thuốc hệ đa khoa, làm Tài liệu nghiên cứu và học tập sau đại học và sinh viên y khoa. Cùng tìm hiểu phần 1 Tài liệu để biết được các vấn đề về thuốc kháng sinh; thuốc kháng virus; các thuốc kháng retrovirus;... Cùng tìm hiểu để nắm bắt nội dung thông tin Tài liệu.

261p huyenngoc0628 04-11-2015 222 71   Download

Thuốc kháng retrovirus, phần II: Liều dùng và tác dụng phụ...Mục tiêu học tập..Kết thúc phần trình bày học viên có thể: \ Kể được tên thuốc, liều lượng dùng của các thuốc ARV hiện có tại

61p motorola_12 01-06-2013 77 7   Download

ART là liệu pháp điều trị sử dụng các thuốc kháng vi-rút, hay còn gọi là thuốc ARV (Anti-retrovirus). Các thuốc ARV này có tác dụng làm chậm sự nhân lên của HIV trong cơ thể, do đó tăng khả năng miễn dịch và ít mắc các nhiễm trùng cơ hội. Lựa chọn điều trị lí tưởng hiện tại bao gồm các kết hợp ("cocktail") hai hay nhiều loại thuốc kháng retrovirus như hai chất ức chế reverse transcriptase giống nucleoside (nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor, NRTI), và một chất ức chế protease hoặc một chất thuốc ức chế reverse...

3p bibocumi17 29-11-2012 50 2   Download

Tuân thủ là điều cốt lõi cho sự thành công của kế hoạch điều trị HIV bằng thuốc kháng Retrovirus, và ngay cả khi chưa có thuốc kháng virus thì việc tuân thủ chỉ định dùng thuốc có vai trò hết sức quan trọng để đem lại hiệu quả cho điều trị và điều trị dự phòng các nhiễm trùng cơ hội. Thế nào là sự tuân thủ? Tuân thủ trong y tế là sự phục tùng của người bệnh với các phương thức điều trị do người thày thuốc đưa ra như: liệu pháp dùng thuốc, (thuốc kháng virus...

4p nkt_bibo33 08-01-2012 79 3   Download

Sau phần trình bày học viên có thể liệt kê được: • 3 nhóm thuốc ARV có ở Việt Nam • Cơ chế hoạt động của ARV trong vòng đời của HIV • Giải thích được tại sao điều trị 3 thuốc ARV có hiệu quả hơn một thuốc ARV • Qui định của Bộ y tế về việc bắt đầu điều trị ARV cho người có HIV/AIDS • Hướng dẫn của Bộ Y tế ưu tiên phác đồ ARV bậc 1 • Tác dụng phụ chủ yếu với phác đồ ưu tiên ARV bậc 1 của Bộ y...

5p artemis05 09-09-2011 96 5   Download

HIV có tốc độ nhân bản và đột biến cao. • Nếu liều thuốc bị ngắt quãng hoặc uống không đúng, nồng độ các thuốc ARV trong máu sẽ dưới mức điều trị  cho phép virus nhân lên. • Sự kháng thuốc xuất hiện khi HIV có cơ hội nhân lên trong môi trường có các thuốc kháng retrovirus. • đối với một số thuốc ARV, khi xuất hiện kháng thuốc với một loại thuốc, tính kháng sẽ phát triển với tất cả các thuốc trong nhóm đó (như nhóm NNRTI)...

5p artemis05 09-09-2011 84 4   Download

NNRTI: C¸c t¸c dông phô thường gặp Tất cả các thuốc nhóm NNRTIs Phát ban (thường xuất hiện tạm thời khi bắt đầu điều trị) Tổn thương gan Các thuốc cu thể thuộc nhóm NNRTIs Efavirenz - Rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, gây quái thai, phỏt ban (20%). Nevirapine - phát ban (25%), tiêu chảy (15-20%), tổn thương gan nặng (2-4%). 55 NNRTI: nhiễm độc gan     5-10% số bệnh nhân điều trị NNRTI sẽ có mức nhiễm độc độ 3-4 theo đánh giá tăng AST/ALT Phần lớn bệnh nhân không có triệu chứng và có thể tiếp tục uống thuốc Tăng nguy cơ...

6p artemis05 09-09-2011 78 4   Download

Sỏi thận: 12% ở người lớn uống IDV – Cần phải tư vấn cho bệnh nhân uống 1,5 lít nước/ngày để giảm nguy cơ mất nước và tạo sỏi. Hệ thống tiêu hoá không dung nạp (buồn nôn, nôn, tiêu chảy) Tăng bilirulin máu Khô, nứt nẻ da, móng tay chân dễ gẫy Tích mỡ và lipit bất thường

6p artemis05 09-09-2011 65 3   Download

Bệnh lý thần kinh ngoại biên: xuất hiện dấu hiệu đi tất găng Viêm tuỵ: Dừng điều trị nếu xuất hiện bệnh Toan lactic với nhiễm mỡ gan – Tăng nguy cơ khi dùng D4T và DDI đồng

6p artemis05 09-09-2011 70 7   Download

Liều người lớn: 1250 mg x 2 lần/ngày (5 viên 250mg x 2 lần/ngày) Hạn chế thức ăn:  Phải uống trong bữa ăn hoặc ăn nhẹ để thuốc hấp thu tốt  Tốt hơn với thức ăn béo Tiêu chảy: có thể nặng Nên cho bệnh nhân uống bù nước  Hỗ trợ điều trị nếu có:

6p artemis05 09-09-2011 81 3   Download

Liều người lớn: 600 mg x 1 lần/ngày (1 viên 600mg hoặc 3 viên nhộng 200mg/ngày) Uống trước khi đi ngủ - để tránh triệu chứng tác dụng phụ đối với hệ thần kinh trung ương  Hạn chế thức ăn: uống khi đói hoặc ăn nhẹ. Ghi nhớ, nên dùng EFV thay cho NVP với bệnh nhân có men gan 2,5 lần giá trị bình thường*

6p artemis05 09-09-2011 55 5   Download

Tác dụng phụ: mức độ phát ban do thuốc Mức 3: Nặng Rộp phỏng nước  Tróc vẩy ướt, mủ  Loét  Phát ban lan toả và phản ứng huyết thanh (sốt, bệnh lý hạch, phù, đau cơ có kèm hoặc không đau khớp)  Phát ban lan toả và triệu chứng toàn thể (sốt, phỏng rộp, tăng men transminase)

6p artemis05 09-09-2011 53 4   Download

Liều người lớn: – 1 viên 200 mg/ngày x 2 tuần sau đó tăng liều 200 mg x 2 lần/ngày (“khoảng cách tăng liều”) Hạn chế thức ăn: không – Nếu xuất hiện phát ban ở liều thấp thì kéo dài khoảng cách tăng liều Nevirapine – tác dụng phụ Phát ban  Thường xảy ra trong vòng 4 -6 tuần đầu điều trị

6p artemis05 09-09-2011 90 7   Download

Axit lactic: sản phẩm phụ của quá trình chuyển hoá glucose trong điều kiện kỵ khí Các triệu chứng của tăng axit lactic máu từ không biểu hiện đến có các triệu chứng nhẹ như buồn nôn, khó chịu,mệt mỏi, đau bụng (chiếm 8 – 21% bệnh nhân điều trị NRTI) Hội chứng toan lactic có thể rất nghiêm trọng với biểu hiện suy đa phủ tạng, hôn mê và chết (chiếm 1-2% trong các nghiên cứu tiến cứu)

6p artemis05 09-09-2011 71 5   Download

Stavudine (D4T) : chỉ dẫn liều dùng Liều người lớn: 60 kg: một viên nhộng 40mg x 2 lần/ngày1  Hạn chế thức ăn: không  Không bao giờ dùng phối hợp với AZT (đối kháng)  1 Tại Việt Nam, cũng có thể dùng viên 30 mg cho bệnh nhân trên 60 kg Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005.

6p artemis05 09-09-2011 115 8   Download

Mục tiêu học tập Kết thúc phần trình bày học viên có thể:  Kể được tên thuốc, liều lượng dùng của các thuốc ARV hiện có tại Việt Nam  Mô tả được 4 mức độ phát ban do thuốc  Kể tên được các NRTI chính gây toan lactic và nêu cách chẩn đoán hội chứng này.  Nêu được tỷ lệ xuất hiện phát ban với các thuốc NVP, cách dự phòng và điều trị.  Liệt kê được các yếu tố nguy cơ nhiễm độc gan khi dùng các thuốc NNRTI  Nêu được cách phòng...

6p artemis05 09-09-2011 109 4   Download

Các thuốc hàng đầu điều trị retrovirus là các thuốc loại tương tự nucleosid. Hiện nay, người ta chưa biết lúc nào là lúc tốt nhất để bắt đầu điều trị bằng các thuốc kháng retrovirus. Tuy nhiên, với người mang thai việc dùng thuốc thích hợp có thể ngăn chặn truyền bệnh từ mẹ sang con. Người ta đã thấy nhờ điều trị bằng thuốc kháng retrovirus có thể kéo dài cuộc sống của người bệnh có lượng tế bào CD4 dưới 500 tế bào/mm3 hoặc có số lượng virus lớn hơn 10.000 virus/ml....

26p dududam 19-05-2011 84 5   Download

Sử dụng thuốc kháng retrovirus Các thuốc hàng đầu điều trị retrovirus là các thuốc loại tương tự nucleosid. Hiện nay, người ta chưa biết lúc nào là lúc tốt nhất để bắt đầu điều trị bằng các thuốc kháng retrovirus. Tuy nhiên, với người mang thai việc dùng thuốc thích hợp có thể ngăn chặn truyền bệnh từ mẹ sang con. Người ta đã thấy nhờ điều trị bằng thuốc kháng retrovirus có thể kéo dài cuộc sống của người bệnh có lượng tế bào CD4 dưới 500 tế bào/mm3 hoặc có số lượng virus lớn hơn 10.000...

26p dududam 19-05-2011 90 7   Download

Tên chung quốc tế: Lamivudine. Mã ATC: J05A F05. Loại thuốc: Thuốc kháng retrovirus. Dạng thuốc và hàm lượng Lamivudin, uống: Dung dịch 10 mg/ml. Viên bao phim 150 mg. Lamivudin kết hợp, uống: Viên bao phim chứa 150 mg lamivudin và 300 mg zidovudin. Dược lý và cơ chế tác dụng Lamivudin là 1 thuốc tổng hợp kháng retrovirus, thuộc nhóm dideoxynucleosid ức chế enzym phiên mã ngược của virus. Ðể có tác dụng lamivudin phải được enzym tế bào phosphoryl hóa và biến đổi thành một chất chuyển hóa có hoạt tính, chất chuyển hóa 5 -...

9p daudam 15-05-2011 95 7   Download