Đột quỵ thân não<br />
TS BS Nguyễn Bá Thắng<br />
<br />
Giới thiệu<br />
Hệ đốt sống thân nền tưới máu cho hành não, cầu não,<br />
trung não, tiểu não, đồi thị và vỏ não thùy chẩm<br />
Đột quỵ thiếu tưới máu hệ sống nền có thể là<br />
Đột quỵ tắc mạch lớn gây tử vong và tàn phế nặng, tỉ lệ tử<br />
vong đến 85%<br />
Đột quỵ liên quan mạch máu nhỏ, biểu hiện đa dạng tùy vị trí<br />
tổn thương<br />
<br />
Tử vong trong tắc ĐM thân nền là hơn 75-80% [4]<br />
<br />
Phân bố đột quỵ<br />
80% đột quỵ là thiếu tưới máu<br />
20% các đột quỵ thiếu máu xảy ra ở hệ đốt sống thân nền<br />
<br />
15-20% đột quỵ là chảy máu não<br />
7% chảy máu não xảy ra ở tiểu não (nhân rang)<br />
6% chảy máu não xảy ra ở cầu não<br />
<br />
Nhận biết đột quỵ hệ sống nền<br />
Hội chứng bắt chéo: tổn thương dây sọ cùng vên và liệt<br />
nửa người đối bên<br />
Dấu tiểu não (thường gặp)<br />
Phân ly cảm giác khi chỉ tổn thương liềm tủy hoặc liềm<br />
trong<br />
Dysarthria và dysphagia (thường gặp)<br />
Chóng mặt, buồn ói và ói, nystagmus<br />
Hội chứng Horner một bên<br />
Không có khiếm khuyết chức năng vỏ não (mất ngôn ngữ,<br />
rối loạn nhận thức)<br />
<br />
Hệ ĐM đốt sống thần nền<br />
<br />