Bài giảng Những tiến bộ trong điều trị tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh tại Tp. HCM - PGS. TS. Vũ Minh Phúc
lượt xem 3
download
Bài giảng Những tiến bộ trong điều trị tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh tại Tp. HCM do PGS. TS. Vũ Minh Phúc biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Những tiến bộ trong điều trị nội khoa; Những tiến bộ trong thông tim can thiệp; Những tiến bộ trong phẫu thuật tim; Những tiến bộ trong điều trị loạn nhịp tim. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Bài giảng Những tiến bộ trong điều trị tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh tại Tp. HCM - PGS. TS. Vũ Minh Phúc
- Hội thảo Chu sinh - Sơ sinh, ngày 24 tháng 11 năm 2012 NỘI DUNG NHỮNG TIẾN BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ TIM BẨM SINH 1. Những tiến bộ trong điều trị nội khoa CHO TRẺ SƠ SINH TẠI TP. HCM 2. Những tiến bộ trong thông tim can thiệp 3. Những tiến bộ trong phẫu thuật tim PGS. TS. Vũ Minh Phúc ĐHYD TP. HCM 4. Những tiến bộ trong điều trị loạn nhịp tim 1 2 1. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG 1. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • Đóng ống ĐM bằng thuốc • Mở ống ĐM bằng thuốc −Còn ống ĐM đơn thuần −TBS lệ thuộc ống ĐM: HLH, AS, CoA, −Ibuprofen uống (syrup) IAA, PS, PAtr, TOF, TGA, TAtr 10 – 5 – 5 mg/kg/ngày (3 ngày) −Prostaglandin E1 (PGE1) −CCĐ: suy thận, xuất huyết, giảm tiểu TTM 0,01-0,1mcg/kg/phút cầu, viêm ruột hoại tử, vàng da −Tác dụng phụ: hạ HA, giảm thông khí, −Trẻ sơ sinh < 12 ngày tuổi ngưng thở, tăng thân nhiệt −Thành công: non tháng > đủ tháng đường kính ống < 3,5 mm
- Hội thảo Chu sinh - Sơ sinh, ngày 24 tháng 11 năm 2012 7 1. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG 1. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • Điều trị tăng áp ĐMP tồn tại • Điều trị tăng áp ĐMP tồn tại − Giảm kháng lực và áp lực mạch phổi − Giảm kháng lực và áp lực mạch phổi • O2, NCPAP, HFO • O2, NCPAP, HFO • Kiềm hô hấp • Kiềm hô hấp • Thuốc dãn mạch máu phổi: Illoprost, NO, • Thuốc dãn mạch máu phổi: Illoprost, NO, Bonsentan Bonsentan − Điều trị RLCN cơ tim: Dopamin, Dobutamin, lợi − Điều trị RLCN cơ tim: Dopamin, Dobutamin, lợi tiểu, digoxin tiểu, digoxin − Ổn định BN và điều trị: toan máu, hạ đường − Ổn định BN và điều trị: toan máu, hạ đường huyết, hạ calcium, magnesium máu, đa HC, sốt huyết, hạ calcium, magnesium máu, đa HC, sốt Milrinone PGE1 SMOOTH CELL 2. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG PGI2 PG THÔNG TIM CAN THIỆP ac pde III Dobuta B2 ATP cAMP inactive AMP Isoprote • Đặt stent giữ ỐĐM: TBS lệ thuộc ỐĐM Sixtasentan ETA Bonsentan Vasodilation Vasoconstriction ET-1 • Đóng ỐĐM (lớn, đơn thuần) bằng dụng cụ ETB Bonsentan • Nong van ĐMP, ĐMC bằng bóng trong hẹp GTP cGMP inactive GMP van ĐMP, ĐMC Ca++ A1 NO NOr gc pde V • Phá vách liên nhĩ bằng bóng (BAS): TGA, Nitroprusside Sildenafil Bonsentan Calcium Tolazoline PAtr, TAtr, TAPVR Nitroglycerin blockers PGI2 ETB • Bít dò cửa chủ, dò động-tĩnh mạch não ENDOTHELIAL NO ET-1 CELL L-citrullin L-arginine ATP B2 NO synthetase
- Hội thảo Chu sinh - Sơ sinh, ngày 24 tháng 11 năm 2012 Đóng PDA bằng dụng cụ Amplatzer Đóng ống ĐM bằng coil PFM coil Nong van ĐMP bằng bóng Nong van ĐMC bằng bóng Hoán vị đại động mạch (Transposition of Great Arteries = TGA BAS Đặt stent giữ ống ĐM
- Hội thảo Chu sinh - Sơ sinh, ngày 24 tháng 11 năm 2012 3. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG PHẪU THUẬT TIM • Phẫu thuật được các tật TBS nặng ở SS – Đóng ỐĐM lớn đơn thuần – Hẹp eo ĐMC (CoA), đứt đoạn ĐMC (IAA) – Hoán vị đại ĐM (TGA), bất thường hồi lưu TMP hoàn toàn (TAPVR) – Không lỗ van 3 lá, không lỗ van ĐMP, TOF – Thất phải 2 đường ra (DORV) Phẫu thuật sữa chữa Đứt đoạn cung ĐMC Phẫu thuật sửa chữa Glenn shunt trong TBS bất thường hồi lưu TMP hoàn toàn nhóm tim 1 thất
- Hội thảo Chu sinh - Sơ sinh, ngày 24 tháng 11 năm 2012 Blablock-Taussig shunt 4. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG Tứ chứng Fallot – Không lỗ van ĐMP ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP TIM Pace maker vĩnh viễn cho loạn nhịp chậm: – Block nhĩ thất hoàn toàn – Block xoang nhĩ – Hội chứng QT dài
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Bài giảng: Kháng sinh
23 p | 202 | 32
-
Bài giảng Chẩn đoán và điều trị đột quỵ não
60 p | 196 | 21
-
Bài giảng Những tiến bộ trong chuẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch - GS.TSKH. Nguyễn Mạnh Phan
47 p | 99 | 12
-
Bài giảng Suy tim thai - ThS. BS. Lê Thị Kim Tuyến
56 p | 94 | 12
-
Bài giảng Các thuốc giảm co và Corticosteroids
41 p | 113 | 12
-
Bài giảng Cập nhật điều trị đau đầu Migraine - TS. Lê Văn Tuấn
44 p | 28 | 8
-
Bài giảng Những tiến bộ mới trong laser da
15 p | 83 | 4
-
Bài giảng Những tiến bộ gần đây của siêu âm qua trực tràng (Trus) trong chẩn đoán tiền tuyến liệt
48 p | 62 | 3
-
Bài giảng Đột tử do tim ở bệnh tim bẩm sinh người lớn- Những khuyến cáo hiện nay
23 p | 58 | 3
-
Bài giảng Sức khỏe tâm thần: Thực trạng, thách thức và những tiến bộ mới trong chẩn đoán và điều trị - GS.TS. BSCC Cao Tiến Đức
23 p | 58 | 3
-
Bài giảng Dự phòng biến cố và tử vong tim mạch ở bn đái tháo đường có bệnh mạch vành - BS. Trần Bá Hiếu
37 p | 22 | 2
-
Bài giảng Những tiến bộ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính - PGS.TS. Tạ Bá Thắng
63 p | 24 | 2
-
Bài giảng Những tiến bộ mới trong chẩn đoán và điều trị rối loạn nhịp tim tại BVĐK tỉnh Bình Định - BS.CKII. Phan Nam Hùng
62 p | 32 | 2
-
Bài giảng Tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý cơ xương khớp
6 p | 73 | 2
-
Bài giảng Giới thiệu môn học Huyết học truyền máu - ThS. Lê Thị Hoàng Mỹ
11 p | 54 | 2
-
Bài giảng Những tiến bộ mới trong điều trị suy tim cập nhật từ ESC 2022 - PGS.TS.BS. Hoàng Văn Sỹ
41 p | 4 | 1
-
Bài giảng Điều trị bệnh vảy nến: Quá khứ - hiện tại và tương lai - TS.BS. Nguyễn Thị Hồng Chuyên
35 p | 0 | 0
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn