intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Phẫu thuật tuyến giáp nội soi qua đường ngực - nách - PGS.TS. Trần Ngọc Lương

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:17

Thêm vào BST
Báo xấu
152
lượt xem 31
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Phẫu thuật tuyến giáp nội soi qua đường ngực - nách do PGS.TS. Trần Ngọc Lương thực hiện giới thiệu tới các bạn về các đường vào tuyến giáp; chỉ định và một số lưu ý khi phẫu thuật tuyến giáp nội soi qua đường ngực, nách. Bài giảng hữu ích với những bạn chuyên khoa Y.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Phẫu thuật tuyến giáp nội soi qua đường ngực - nách - PGS.TS. Trần Ngọc Lương

  1. 3/3/2014 Phẫu thuật tuyến giáp nội soi qua đường ngực- nách PGS. TS Trần Ngọc Lương PGĐ Bệnh viện nội tiết trung ương Đặt vấn đề - Trường hợp cắt túi mật đầu do Dr Phillipe Mouret thực hiện năm 1987 - Trường hợp cắt thùy tuyến giáp đầu tiên do Dr Hucher thực hiện năm 1997 - Hầu hết phẫu thuật tuyến giáp nội soi được thực hiện ở Ý, Hàn quốc, Nhật bản - Phẫu thuật cắt thùy là chủ yếu - Tại Việt nam phẫu thuật tuyến giáp lần đầu tiên được thực hiện ở Bệnh viện nội tiêt trung ương 1
  2. 3/3/2014 Đường vào - Đường cổ - Đường ngực - Đường ngực- nách Đường vào  Đường cổ 2
  3. 3/3/2014 Đường vào  Đường ngực Đường vào  Đường ngực- nách 3
  4. 3/3/2014 Một số đường vào Tạo khoang làm việc  Khung nâng da  Bơm khí CO2 4
  5. 3/3/2014 Tạo khoang làm việc  Khung nâng da Tạo khoang làm việc  Khung nâng da 5
  6. 3/3/2014 Tạo khoang làm việc  Bóc tấm da( Janpanese Doctor)- ELSA2008 Tạo khoang làm việc  Bơm khí CO2 ( Janpanese Doctor)- ELSA2008 6
  7. 3/3/2014 Kỹ thuật  Bộc lộ tuyến giáp (Janpanese Doctor- ELSA2008) Kỹ thuật  Bộc lộ tuyến giáp (Janpanese Doctor- ELSA2008) 7
  8. 3/3/2014 Kỹ thuật  Bộc lộ tuyến giáp Kỹ thuật của BV nộI tiết TƯ - Đường nách- ngực - Tạo khoang làm việc: bơm khí CO2 - Bộc lộ tuyến giáp bằng việc tách các cơ từ đường bên - Kiểm soát mạch máu tuyến giáp bằng dao Harmonic Scalpel 8
  9. 3/3/2014 Kỹ thuật Đường ngực- nách Phẫu trường 9
  10. 3/3/2014 Giải phẫu liên quan đến phẫu thuật Cực trên Giải phẫu liên quan đến phẫu thuật Cận giáp Thần kinh quặt ngược 10
  11. 3/3/2014 Giải phẫu liên quan đến phẫu thuật Đường vào tuyến giáp Mid line Lateral line 11
  12. 3/3/2014 Đường vào tuyến giáp Mid line Lateral line Đường vào tuyến giáp 12
  13. 3/3/2014 Đường vào tuyến giáp Đường vào tuyến giáp 13
  14. 3/3/2014 Chỉ định  Cắt thùy - Bướu nhân 1 thùy - Bướu đa nhân 1 thùy - U tuyến - Ung thư thể nhú ở 1 thùy(nguy cơ thấp)  Cắt bán phần tuyến giáp - Bướu đa nhân khu trú ở 2 cực Chỉ định  Cắt gần toàn bộ tuyến giáp để lại thành sau: bệnh Grave  Cắt toàn bộ tuyến giáp - Bướu đa nhân - Bệnh Grave: có nhân, bệnh mắt nặng, dị ứng với thuốc kháng giáp trạng - Hầu hết ung thư thể nhú, thể nang, thể tủy  Cắt toàn bộ tuyến giáp có hoặc không có nạo vét hạch khoang trung tâm, khoang bên cho ung thư 14
  15. 3/3/2014 Một số chú ý  Những thuận lợi của việc tách từ đường bên: - Thùy tuyến giáp được bộc lộ rất rõ - Kiểm soát dễ dáng cực trên - Bảo toàn được tuyến cận giáp và dây thần kinh quặt ngược  Mũi ức là mốc đầu tiên, và rồi xác định đường giữa và cơ ƯĐC cùng bên, cơ ƯĐC là mốc thứ 3, cơ vai móng là mốc thứ3  Khoang vô mạch rất quan trong: vào để tránh làm tổn thương dây thần kinh và tuyến cận giáp Một số chú ý  Khoang làm việc nhỏ rất khó khăn cho cầm máu nếu xảy ra : nắm vững về giải phẫu  Nguyên tắc: tách và kiểm soát mạch máu càng sát tuyến giáp càng tốt  Tránh làm vỡ hay thủng bướu: chảy máu  Phẫu thuật viên phải nắm vững giải phẫu, có kinh nghiệm mổ mở tuyến giáp và có kiến thức về phẫu thuật nội soi 15
  16. 3/3/2014 Hình ảnh Cắt thùy trái Hình ảnh Cắt toàn bộ tuyến giáp 16
  17. 3/3/2014 Kết luận  Phẫu thuật nội soi tuyến giáp là phương pháp an toàn, hiệu quả giữ nguyên được vẻ thẩm mỹ và có thể chỉ định cho các bệnh lỹ khác nhau của tuyến giáp Chân thành cám ơn 17
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
561=>0