Bài giảng Suy tim ở người cao tuổi - GS.TS. Nguyễn Đức Công

SUY TIM<br /> Ở NGƯỜI CAO TUỔI<br /> GS.TS. NGUYỄN ĐỨC CÔNG<br /> Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM<br /> Chủ nhiệm Bộ môn Lão khoa - ĐHYK Phạm Ngọc Thạch<br /> <br /> MỤC TIÊU<br /> 1.<br /> <br /> 2.<br /> 3.<br /> 4.<br /> <br /> Nêu được định nghĩa suy tim<br /> Nêu phân loại, giai đoạn suy tim theo<br /> ACC/AHA và phân loại chức năng theo NYHA<br /> Nêu tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng - cận lâm<br /> sàng suy tim<br /> Nêu các bước điều trị suy tim và các thuốc<br /> điều trị suy tim<br /> <br /> Đặt vấn đề<br /> Suy tim là bệnh thường gặp ở người trung niên và<br /> cao tuổi do bệnh lý van tim và tăng huyết áp.<br />  Tỷ lệ mắc suy tim tăng: do tuổi thọ tăng và tỷ lệ mắc<br /> bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh mạch vành<br /> ngày càng tăng.<br />  Việc cải thiện tiên lượng sống sau nhồi máu cơ tim<br /> cấp: gia tăng số bệnh nhân suy tim mạn.<br />  Điều trị suy tim: tốn 1-2% ngân sách chăm sóc sức<br /> khỏe ở các nước châu Âu, 75% là chi phí điều trị tại<br /> bệnh viện.<br /> <br /> <br />  Theo<br /> <br /> Trường Môn Tim mạch Hoa Kỳ (ACC):<br /> “Suy tim là một hội chứng lâm sàng phức tạp,<br /> là hậu quả của tổn thương thực thể hay rối<br /> loạn chức năng của tim, dẫn đến tâm thất<br /> không đủ khả năng tiếp nhận máu (suy tim<br /> tâm trương) hoặc tống máu (suy tim tâm thu)”.<br /> <br /> <br /> <br /> Theo Hội Tim Mạch Châu Âu (ESC):<br /> “Suy tim là một hội chứng gồm các đặc điểm:<br /> - Các triệu chứng cơ năng của suy tim (mệt, khó<br /> th ở k h i g ắ n g sức hoặc k h i n g h ỉ n g ơi ) ;<br /> - Các triệu chứng thực thể của tình trạng ứ dịch<br /> (sung huyết phổi hoặc phù ngoại vi);<br /> - Các bằng chứng khách quan của tổn thương<br /> thực thể hoặc chức năng của tim lúc nghỉ”.<br /> <br />