intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng U phổi ở trẻ em - BS.CK1. Trình Thị Ngà

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:34

77
lượt xem
9
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mời các bạn tham khảo bài giảng U phổi ở trẻ em của BS.CK1. Trình Thị Ngà sau đây để hiểu rõ hơn về đại cương bệnh u phổi ở trẻ em; u phổi nguyên phát lành tính; u phổi nguyên phát ác tính; u phổi di căn. Bài giảng cung cấp những kiến thức hữu ích cho các bạn thuộc chuyên ngành Y khoa nhất là những bạn chuyên khoa Nhi.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng U phổi ở trẻ em - BS.CK1. Trình Thị Ngà

  1. U PHỔI Ở TRẺ EM BS CK1. Trình Thị Ngà Khoa Dịch vụ Hô hấp
  2. DÀN BÀI • Đại cương • U phổi nguyên phát lành tính • U phổi nguyên phát ác tính • U phổi di căn
  3. ĐẠI CƯƠNG U PHỔI TRẺ EM • Hiếm gặp hơn người lớn. • Triệu chứng không điển hình, phát hiện tình  cờ qua X quang.  • Thường phải phẫu thuật cắt bỏ. • ∆ xác định = GPB.
  4. ĐẠI CƯƠNG U PHỔI TRẺ EM TẦN SUẤT • U phổi = U nguyên phát (lành + K) + K di căn • U nguyên phát/ K di căn/ Tổn thương không u  = 1/5/60 • K nguyên phát/ K di căn = 1/19
  5. ĐẠI CƯƠNG U PHỔI TRẺ EM TRIỆU CHỨNG • Ho, ho ra máu. • Viêm phổi tái phát. • Khò khè, tắc nghẽn đường hô hấp.  • Đau ngực: hiếm gặp • Nuốt khó, hội chứng tĩnh mạch chủ trên: khi  u lớn chèn ép
  6. ĐẠI CƯƠNG U PHỔI TRẺ EM CHẨN ĐOÁN • X quang • CT Scan • MRI Scan • Chụp mạch máu • Nội soi phế quản • Sinh thiết: excisional, incisional • Hóa mô miễn dịch.
  7. U PHỔI LÀNH TÍNH  KHÍ PHẾ QUẢN  NHU MÔ PHỒI Inflammatory  Ebstein­Barr associated  myofibroblastic tumor smooth muscle tumors Squamous papilloma  Inflammatory   Hemangioma myofibroblastic tumor  Juvenile xanthogranuloma Squamous papilloma Chondroid Hamartoma Lipoblastoma Lymphangioma Myofibroma Fetal lung interstitial tumor Congenital pulmonary  myofibroblastic tumor
  8. U PHỔI ÁC TÍNH  KHÍ PHẾ QUẢN  NHU MÔ PHỒI Bronchial carcinoid  Pleuropulmonary  tumors blastoma: thường gặp  Mucoepidermoid  nhất carcinoma. Rhabdomyosarcoma Adenoid cystic   Bronchopulmonary  carcinoma  fibrosarcoma  Bronchogenic  carcinoma (squamous  cell carcinoma)
  9. U PHỔI LÀNH TÍNH Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT) • Bệnh hiếm (0.04%). • Chiếm 80% u lành phổi  TE. • Nguyên nhân không rõ. – Có hiện tượng viêm từ trong phế nang. – Có sự tân sản thật sự do đột biến trên NST số 2  (2p23). • Vị trí: Lòng PQ lớn → nhu mô ngoại vi.  • Thường phát hiện tình cờ trên XQ. • Canci hóa 15%.
  10. U PHỔI LÀNH TÍNH Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT) • GPB: tăng sinh TB spindle, collagen, các TB  viêm (lympho, tương bào). • Xác định: GPB + hóa mô miễn dịch  (vimentin, cytokeratin).
  11. U PHỔI LÀNH TÍNH Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT) • Điều trị: cắt bỏ hoàn toàn khối u, bảo tồn  nhu mô phổi ± corticoid, NSAIDs. • Tiên lượng: phụ thuộc kích thước, PT hoàn  toàn. • Ít xâm lấn, ít tái phát sau PT. 
  12. IMT: Nam, 3t, ho mãn tính, viêm phổi tái phát từ 1t Chest CT axial cuts with parenchymal (A) and mediastinal (B) window showing a  left lower lobe tumor containing a small calcification, associated with upper lobe  atelectasis. The whole is responsible for the attraction of the mediastinum content  to the left side.
  13. IMT: Proliferation of regular myofibroblasts mixed with lymphocytes and plasma cells.
  14. IMT: A 15-year-old male patient
  15. IMT A large heterogeneous mass with one large and several smaller calcifications. (A) There is no interface with the wall of the left ventricle (black arrow) and pleura. (B) Coronal reconstruction demonstrating hilar and upper lobe involvement and a large solid central calcification corresponding with the calcification seen on the chest radiograph (asterisk). The white arrow is pointing toward one of the supplying arteries branching from the descending aorta
  16. U PHỔI LÀNH TÍNH Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT)
  17. U PHỔI LÀNH TÍNH Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT)
  18. U PHỔI LÀNH TÍNH Squamous papilloma
  19. U PHỔI LÀNH TÍNH Juvenile xanthogranuloma Nam, 7th, thở rít  từ 2 tuần tuổi.
  20. U PHỔI LÀNH TÍNH Juvenile xanthogranuloma a cellular  histiocytic  proliferation  below the  mucosal  surface
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2