CẬP NHẬT DINH DƯỠNG TRONG ĐIỀU TRỊ<br />
BỆNH NHÂN NẶNG<br />
Ts. Bs. Lưu Ngân Tâm<br />
<br />
Bệ h việ Chợ ẫy<br />
Hội dinh dưỡ g lâm sàng TPHCM (HoSPEN)<br />
<br />
NỘI DUNG<br />
• Đánh giá nguy c dinh d<br />
dinh d<br />
<br />
ng và tình trạng<br />
<br />
ng lúc mới nhập ICU và trong quá<br />
<br />
trình điều trị<br />
• Dinh d<br />
<br />
ng qua sonde và DD tĩnh mạch<br />
<br />
• Xác định nhu c u dinh d<br />
nặng<br />
<br />
ng<br />
<br />
bệnh nhân<br />
<br />
LIÊN QUAN SUY DINH D<br />
NG VÀ KẾT QUẢ LÂM SÀNG TRONG<br />
ICU: TỔNG QUAN H THỐNG<br />
<br />
Các nghiên cứu đủ tiêu chu n là NC bệnh chứng hay cohort bn tr ng<br />
thành ICU, t m soát dinh d ng, SGA, MNA tr ớc hay trong vòng 48 tiếng<br />
nhập ICU, đã báo cáo t n suất SDD và kết cục LS nh tử vong, ngày nằm<br />
viện, và t n suất nhiễm trùng ICU. SDD liên quan độc lập với tĕng ngày<br />
nằm ICU, tái nhập ICU, và nguy c tử vong trong bệnh viện.<br />
<br />
LIÊN QUAN SUY DINH D<br />
NG VÀ KẾT QUẢ LÂM SÀNG TRONG<br />
ICU: TỔNG QUAN H THỐNG<br />
<br />
SDD liên quan độc lập với kết cục kém trong ICU. Do đó,<br />
xem xét tình trạng dinh d ng có thể giá trị trong tiên<br />
l ợng tử vong cho bệnh nhân ICU<br />
<br />
S<br />
<br />
Đ<br />
<br />
CH N ĐOÁN SUY DINH D<br />
<br />
NG<br />
<br />
Xác định nguy cơ dinh d ng<br />
b nh nhân nhập vi n<br />
<br />
Ch n đoán suy dinh d<br />
Suy dinh d ng liên quan<br />
bệnh viêm (DRM)<br />
SDD liên quan<br />
bệnh cấp- hay<br />
chấn th ng<br />
<br />
ng<br />
<br />
Suy dinh d ng liên quan<br />
bệnh không viêm (DRM)<br />
<br />
SDD liên quan<br />
bệnh mạn tính<br />
Suy mòn ung th<br />
và bệnh lý khác<br />
Cederholm, CN 2016<br />
<br />
Suy dinh d ng không<br />
liên quan bệnh<br />
<br />
SDD liên quan<br />
kinh tế xã hội<br />
hay tâm th n<br />
<br />
SDD do đói<br />
<br />