Báo cáo Nhận xét kết quả bước đầu vai trò của F-18 FDG PET/CT trong phát hiện vị trí tổn thương ở bệnh nhân ung thư chưa rõ nguyên phát tại bệnh viện K

Tên đề tài:<br /> NHẬN XÉT KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU VAI TRÒ CỦA F-18 FDG<br /> PET/CT TRONG PHÁT HIỆN VỊ TRÍ TỔN THƯƠNG Ở BỆNH<br /> NHÂN UNG THƯ CHƯA RÕ NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH<br /> VIỆN K<br /> <br /> Báo cáo viên<br /> BS Nguyễn Thế Tân và cộng sự<br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> • Ung thư chưa rõ nguồn gốc (Carcinoma of unknown<br /> primary - CUP): BN có 1 hay nhiều khối u di căn đã<br /> được khám LS + CLS mà vẫn chưa tìm thấy ổ tổn<br /> thương nguyên phát.<br /> • Ở Mỹ, ung thư chưa rõ nguyên phát chiếm tỉ lệ 2% các<br /> <br /> ung thư.<br /> • Ước tính 2017 có 33770 trường hợp tử vong khi chưa<br /> xác định được u nguyên phát.<br /> <br /> Ung thư chưa rõ nguyên phát là gì?<br /> LS<br /> CĐHA: CT,<br /> MRI, NS…<br /> <br /> XN máu,<br /> nước tiểu<br /> Chưa tìm được<br /> u nguyên phát<br /> tại thời điểm<br /> chẩn đoán<br /> <br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> PET/CT ?<br /> Hình ảnh<br /> chuyển hóa<br /> (18 – FDG)<br /> <br /> PET/CT<br /> Hình ảnh<br /> cấu trúc<br /> (CT)<br /> <br /> PET/CT và các phương pháp CĐHA khác<br /> CĐHA • Có giá trị khi có thay đổi cấu trúc<br /> (CT,<br /> giải phẫu đủ lớn.<br /> MRI,<br /> siêu âm,<br /> nội<br /> soi…)<br /> <br /> • Thay đổi về cấu trúc < 1 cm, thậm<br /> chí chưa có thay đổi cấu trúc<br /> PET/CT<br /> • Thay đổi về chuyển hóa đến sớm.<br /> <br /> PET/CT có<br /> ưu thế hơn<br /> các phương<br /> pháp chẩn<br /> đoán khác<br /> trong việc<br /> tìm khối u<br /> nguyên<br /> phát<br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br />