intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Báo cáo: Quy trình kỹ thuật đặt stent chuyển hướng dòng chảy trong can thiệp mạch não dành cho kỹ thuật viên

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:22

2
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Báo cáo "Quy trình kỹ thuật đặt stent chuyển hướng dòng chảy trong can thiệp mạch não dành cho kỹ thuật viên" trình bày các nội dung chính như sau: vai trò của kỹ thuật viên trong can thiệp; quy trình kỹ thuật;...Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Báo cáo: Quy trình kỹ thuật đặt stent chuyển hướng dòng chảy trong can thiệp mạch não dành cho kỹ thuật viên

  1. TRUNG TÂM CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH QUY TRÌNH KỸ THUẬT ĐẶT STENT CHUYỂN HƯỚNG DÒNG CHẢY TRONG CAN THIỆP MẠCH NÃO DÀNH CHO KỸ THUẬT VIÊN CN. Nguyễn Cao Cường CN. Tạ Thanh Tùng
  2. KHÁI NIỆM Đặt Stent chuyển hướng dòng chảy là gì?
  3. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP Kiểm tra hành chính. Chuẩn bị người bệnh. Chuẩn bị thuốc. Chuẩn bị vật tư, dụng cụ. Chuẩn bị bơm tiêm điện. Hỗ trợ bác sĩ trong quá trình thực hiện thủ thuật. Băng ép cầm máu. Bàn giao bệnh nhân. KTV cần ghi nhớ các chỉ số của từng loại dụng cụ.
  4. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 1. Kiểm tra hành chính Hồ sơ bệnh án. Cam kết trước thủ thuật. Ký quỹ tạm ứng tiền… hinhanhykhoa.com
  5. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 2. Chuẩn bị người bệnh Đặt đường truyền tĩnh mạch. Cạo sạch lông bộ phận sinh dục. Uống thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. Đặt túi thông tiểu hoặc đóng bỉm. Người bệnh nằm ngửa trên bàn chụp. Lắp các thiết bị theo dõi chỉ số sinh tồn. Sát khuẩn rộng tại vị trí can thiệp.
  6. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 2. Chuẩn bị người bệnh Người bệnh nằm ngửa trên bàn chụp. Cố định đầu và tay chân. Lắp các thiết bị theo dõi chỉ số sinh tồn. Sát khuẩn rộng tại vị trí can thiệp. ẢNH BUỘC ĐẦU BN
  7. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 3. Chuẩn bị vật tư, dụng cụ Đường truyền áp lực: - 03 Túi truyền áp lực cao. - 03 Chai truyền NaCl 0.9% có pha 1000 IU Heparin/ Chai. - 03 Bộ dây truyền chịu áp lực cao. - 03 Bộ khóa chữ Y, chạc 3 có dây nối.
  8. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 3. Chuẩn bị vật tư, dụng cụ Dụng cụ mở đường vào Động mạch Bộ khăn chụp mạch vô khuẩn. Các loại Bơm tiêm (5ml, 10ml, 20ml). (5F, 6F, 8F…) Bơm tiêm xoáy 1ml, 3ml, 5ml . Ống thông 8F, 6F (Penumbra…) Kim chọc mạch. Ống thông (Vetebra, Yashiro, Gạc vô khuẩn. Cobra,…) Găng phẫu thuật vô khuẩn. Dây bơm tiêm áp lực. Dây dẫn (0.035) Vi ống thông (1.98, 2.2, 2.6,…) Vi dây dẫn (0.01, 0.14, 0.21,…)
  9. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP Khay vô khuẩn Cốc vô khuẩ n Túi bọc kính chắn Các loại bơm Toan vô chì tiêm khuẩn hinhanhykhoa.com
  10. VAI TRÒ CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRONG CAN THIỆP 4. Chuẩn bị bơm tiêm điện và các thông số chụp mạch máu cơ bản: THỜI GIAN TỔNG LIỀU ÁP SUẤT MẠCH Ml/s TRỄ (ml) (Psi) (s) THÂN TẠNG 6 15 550 0 NHÁNH TẠNG 5 10 500 0 CHỌN LỌC 3 7 350 0 SAU NÚT 5 10 500 0
  11. QUY TRÌNH KỸ THUẬT Trải khăn vô khuẩn phủ kín người bệnh và bàn can thiệp
  12. QUY TRÌNH KỸ THUẬT Thiết lập hệ thống Đường truyền áp lực cao
  13. QUY TRÌNH KỸ THUẬT Khi bác sĩ chụp Bilance xong, tiến hành bóc Neuron 8F và 6F. Chú ý các thông số trên vỏ nhãn.
  14. QUY TRÌNH KỸ THUẬT - Sau khi Bs đã đặt được Catheter 8F, 6F vào vị trí, tiến hành chụp phim 3D, đo các kích thước cần thiết. (Nếu thành thạo) + Đường kính lòng mạch đoạn trên, dưới túi phình + Các kích thước túi phình ( đường kính ngang, dọc, đáy,) + Sử dụng view để nhớ những ảnh dẫn đường + Tính toán để xác định kích thước Stent hinhanhykhoa.com
  15. QUY TRÌNH KỸ THUẬT - Bóc Guide 0.14, Micro catheter ( Chú ý các thông số thông số trên vỏ hộp). - Sử dụng phần mềm 3D để recall các hình đã save theo yêu cầu của Bs.
  16. QUY TRÌNH KỸ THUẬT - Khi Bs đã đặt được Micro catheter vào vị trí cần thiết, tiến hành bóc stent theo yêu cầu của Bs, cần check lại với Bs thêm một lần về các thông số trên bao bì để chắc chắn không sai sót.
  17. QUY TRÌNH KỸ THUẬT - Sau khi Bs đã đặt được stent vào vị trí cần thiết, tiến hành chụp lại các tư thế để đánh giá vị trí tính chất, mức độ phù hợp của stent trong lòng mạch theo yêu cầu của Bs. Kiểm tra độ bám thành của Stent sau khi thả
  18. QUY TRÌNH KỸ THUẬT KỸ THUẬT ÉP ĐỘNG MẠCH ĐÙI Băng ép cầm máu
  19. QUY TRÌNH KỸ THUẬT Bàn giao người bệnh: Trích xuất bảng kê vật tư. Phiếu thủ thuật. Phim chụp. Gọi khoa phòng đón người bệnh . Dặn kỹ người nhà người bệnh kiểm tra vị trí băng ép thường xuyên. hinhanhykhoa.com
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
4=>1