intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Báo cáo: Sử dụng kĩ thuật in ba chiều mô phỏng tiền phẫu trong tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới bằng vạt da xương mác tự do

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:41

Thêm vào BST
Báo xấu
6
lượt xem 4
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Báo cáo "Sử dụng kĩ thuật in ba chiều mô phỏng tiền phẫu trong tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới bằng vạt da xương mác tự do" với mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá phục hồi chức năng và thẩm mĩ sau tạo hình; xác định tỉ lệ biến chứng. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Báo cáo: Sử dụng kĩ thuật in ba chiều mô phỏng tiền phẫu trong tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới bằng vạt da xương mác tự do

  1. SỬ DỤNG KĨ THUẬT IN BA CHIỀU MÔ PHỎNG TIỀN PHẪU TRONG TÁI TẠO KHUYẾT HỔNG XƯƠNG HÀM DƯỚI BẰNG VẠT DA XƯƠNG MÁC TỰ DO Nguyễn Anh Khôi1, Nguyễn Anh Tuấn2, Nguyễn Quốc Cẩn2, Phạm Phương Bảo2 Trần Chính Tâm2, Lê Hùng Khương2 1. Bộ môn Ung Bướu trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch 2. Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh
  2. • Đặt vấn đề • Mục tiêu nghiên cứu • Tổng quan • Đối tượng và phương pháp nghiên cứu • Kết quả và Bàn luận • Kết luận
  3. ĐẶT VẤN ĐỀ • Xương hàm dưới là cấu trúc quan trọng • Vạt xương mác là phương pháp tiêu chuẩn • Tạo hình xương hàm dưới truyền thống • Hỗ trợ của máy tính và công nghệ Sử dụng kĩ thuật in ba chiều mô phỏng tiền phẫu trong tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới bằng vạt da xương mác tự do
  4. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Đánh giá phục hồi chức năng và thẩm mĩ sau tạo hình 2. Xác định tỉ lệ biến chứng
  5. TỔNG QUAN Lựa chọn tạo hình khuyết hổng: • Ghép xương • Nẹp kim loại • Vạt tại chỗ - tại vùng • Vạt tự do hinhanhykhoa.com
  6. TỔNG QUAN • Thời kỳ đầu: xương sườn, xương bàn chân, xương chậu • Thời kỳ sau: xương quay, xương vai, xương mác → Giảm di chứng nơi lấy vạt, cung cấp đủ mô mềm – mô xương
  7. TỔNG QUAN Vạt xương mác Ưu điểm • Lượng máu nuôi tốt • Đoạn xương dài • Dễ uốn • Phù hợp mạch máu đầu cổ Nhược điểm • Đảo da không lớn • Sẹo nơi lấy vạt • Hạn chế cử động mạnh cẳng chân
  8. TỔNG QUAN • Phương pháp truyền thống
  9. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Tiêu chuẩn chọn bệnh Tiêu chuẩn loại trừ Khuyết hổng XHD ≥ 5 cm và/hoặc trung Bệnh lí huyết học, mạch máu tâm Bướu lành hoặc ác tính (giai đoạn M0) Sử dụng thuốc chống đông Tuổi ≤ 70 Bất thường mạch máu chân lấy vạt Tiền căn xạ trị, phẫu thuật vùng cổ, KPS 80 – 100 cẳng chân lấy vạt BN đồng ý tạo hình và tái khám Không đồng ý tạo hình
  10. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU • BN phù hợp với tiêu chuẩn chọn bệnh • Khoa Ngoại Đầu cổ Hàm mặt bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh • Thời gian: 12/2019 đến 05/2023 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Nghiên cứu can thiệp không nhóm chứng hinhanhykhoa.com
  11. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Mô phỏng tiền phẫu
  12. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Bước 3. Cắt đoạn XHD và lắp Bước 4. Thiết kế tấm hướng dẫn cắt đoạn xương đoạn xương mác giả định mác Khoa Ngoại Đầu cổ Hàm mặt Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh
  13. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Bước 5. In ba chiều mô hình XHD bệnh nhân và các tấm hướng dẫn cắt
  14. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  15. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
  16. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ghi nhận các thông tin nghiên cứu: • Thời gian lấy vạt • Thời gian phẫu thuật • Tỉ lệ sống của vạt • Tỉ lệ biến chứng
  17. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Đánh giá chức năng nói Điểm Mô tả 0 Thay đổi nghiêm trọng, người nghe không hiểu 1 Thay đổi vừa phải, người nghe phải cố gắng để hiểu 2 Bình thường • Đánh giá chức năng nuốt Điểm Mô tả 0 Ăn qua sonde mũi dạ dày 1 Chế độ ăn hạn chế, thức ăn mềm 2 Bình thường Tohamy A, El-Shazly M, Fata MM, El-Oteify M (2013). “Post-ablative Head and Neck Reconstruction with Free Flaps”
  18. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Đánh giá chức năng khớp thái dương hàm Điểm Mô tả 0 Giới hạn nhiều, há miệng nhỏ hơn 1 ngón tay 1 Giới hạn vừa, há miệng > 1 nhưng < 2 ngón tay 2 Bình thường, há miệng lớn hơn 2 ngón tay • Đánh giá thẩm mĩ Kết quả Mô tả Tốt Không mất cân xứng khuôn mặt Trung bình Mất cân xứng ít hoặc trung bình Xấu Mất cân xứng nhiều hoặc biến dạng rõ
  19. KẾT QUẢ và BÀN LUẬN • Chẩn đoán trước mổ Chẩn đoán n Tỉ lệ % Bướu nguyên bào tạo 9 21,4 men Sarcôm 9 21,4 Ung thư hốc miệng 24 57,2 • Nướu răng hàm dưới • Sàn miệng • Tam giác hậu hàm
  20. KẾT QUẢ và BÀN LUẬN • Độ rộng phẫu thuật hinhanhykhoa.com
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

TL.01: Bộ Tiểu Luận Triết Học
207 tài liệu
1468 lượt tải
THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2