intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bệnh lỵ trực khuẩn (Bệnh học cơ sở)

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

3
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài học này sẽ tập trung vào bệnh lỵ trực khuẩn, một bệnh nhiễm trùng đường ruột nguy hiểm. Chúng ta sẽ tìm hiểu về nguyên nhân gây bệnh, đặc điểm dịch tễ học và các biện pháp phòng ngừa hiệu quả. Bài học cũng sẽ mô tả triệu chứng lâm sàng, phương pháp chẩn đoán và phác đồ điều trị bệnh lỵ trực khuẩn.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bệnh lỵ trực khuẩn (Bệnh học cơ sở)

  1. Bài 28 BỆNH LỴ TRỰC KHUẨN MỤC TIÊU 1. Trình bày được nguyên nhân, đặc điểm dịch tễ và biện pháp phòng bệnh lỵ trực khuẩn. 2. Trình bày được triệu chứng, biện pháp chẩn đoán và điều trị bệnh lỵ trực khuẩn. NỘI DUNG 1. Đại cương Lỵ trực khuẩn là bệnh nhiễm trùng cấp tính đường tiêu hoá chủ yếu ở ruột già do trực khuẩn Shigella gây nên. Biểu hiện bằng triệu chứng đau bụng quặn, mót rặn, đi ngoài ra máu, sốt và dấu hiệu nhiễm trùng nhiễm độc. 2. Nguyên nhân Do trực khuẩn Shigella gây nên, người ta chia Shigella làm bốn loại như sau: - Nhóm A : Shigella Dysenteriae - Nhóm B : Shigella flexneriae - Nhóm C : Shigella boydii - Nhóm D : Shigella Sonnei 3. Dịch tễ học 3.1. Nguồn bệnh - Người bệnh - Người bệnh đang trong thời kỳ hồi phục - Người lành mang mầm bệnh. 3.2. Đường lây: bệnh lây theo đường tiêu hoá qua thức ăn, nước uống đã bị nhiễm mầm bệnh. 3.3. Cảm thụ - Người lớn : nữ mắc nhiều hơn nam - Trẻ em: gặp nhiều nhất ở trẻ 1- 4 tuổi. 3.4. Đặc điểm dịch Dịch lỵ trực khuẩn thường gặp ở những nơi điều kiện sống chật chội, vệ sinh cá nhân kém, nguồn nước bị ô nhiễm, nơi có tập quán dùng phân tươi để bón cho hoa màu. 4. Triệu chứng học 4.1. Lâm sàng 4.1.1. Ủ bệnh: 1- 5 ngày, không có biểu hiện triệu chứng gì. 4.1.2. Khởi phát: 1 – 3 ngày - Toàn thân : sốt cao 39 – 40oC, đau nhức cơ, mệt mỏi, biếng ăn, buồn nôn hoặc nôn. - Tiêu hoá: đau bụng, đi ngoài phân lỏng. 4.1.3. Toàn phát + Hội chứng lỵ: - Đau bụng: đau quặn từng cơn, đau dọc theo khung đại tràng, đau nhiều hơn ở vùng đại tràng trái. - Mót rặn: bệnh nhân liên tục cảm giác muốn đi ngoài nhưng không đi được hoặc đi được rất ít. 107
  2. - Rối loạn bài tiết phân: bệnh nhân đi ngoài ngày nhiều lần (trường hợp nặng có thể đến 20 - 40 lần một ngày), phân ngày càng ít dần, về sau bệnh diễn biến thành bệnh cảnh lỵ đầy đủ với: đi ngoài phân lẫn nhày, máu, mủ. + Hội chứng nhiễm trùng: sốt, người mệt mỏi, hốc hác, môi khô, lưỡi bẩn ... 4.2. Cận lâm sàng - Soi phân tươi : Thấy hồng cầu và bạch cầu đa nhân trung tính, không thấy amip thể ăn hồng cầu. - Cấy phân : Thấy trực khuẩn Shigella 5. Biến chứng - Shock do mất nước và điện giải - Sa trực tràng - Thủng đại tràng 6. Chẩn đoán 6.1. Chẩn đoán xác định: dựa vào - Lâm sàng - Cận lâm sàng - Dịch tễ học 6.2. Chẩn đoán phân biệt : Với bệnh lỵ amíp 7. Điều trị + Bồi phụ nước - điện giải: phối hợp giữa đường uống và đường truyền tĩnh mạch. + Kháng sinh: - Ampicillin : liều người lớn : 2g/ngày chia làm 4 lần, trong 5 ngày. liều trẻ em : 100 mg/kg/ngày, chia làm 4 lần trong 5 ngày. - Cotrimoxazon : liều người lớn là : 960 mg x 2 lần/ ngày trong 5 ngày liều trẻ em là: 48mg/kg, chia 2 lần /ngày. 8. Phòng bệnh - Vệ sinh thực phẩm, vệ sinh ăn uống, rửa tay cẩn thận trước khi ăn và chế biến thực phẩm. - Sử dụng nước sạch, sử lý nước thải hợp vệ sinh, diệt ruồi nhặng. - Kiểm tra vệ sinh các thức uống và thức ăn chế biến sẵn. - Phát hiện, cách ly và điều trị người bệnh. LƯỢNG GIÁ 1. Trình bày đặc điểm dịch tễ học, biện pháp điều trị và phòng bệnh lỵ trực khẩn ? 2. Trình bày triệu chứng, biến chứng của bệnh lỵ trực khuẩn ? 3 . Điền vào chỗ trống các câu sau Câu 1. Shigella gồm có 4 loại sau: A................... B................... C................... D................... Câu 2. Các biến chứng của bệnh lỵ trực khuẩn. A................... B................... C................... D. Suy dinh dưỡng 108
  3. Câu 3. Chẩn đoán xác định bệnh lỵ trực khuẩn, người ta dựa vào: A................... B................... C................... 109
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2