intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bệnh Viêm cầu thận cấp

Chia sẻ: Va Ha Nguyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:0

Thêm vào BST
Báo xấu
176
lượt xem 6
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Viêm cầu thận cấp tính (VCTC) (hay còn gọi là viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu khuẩn) là tình trạng viêm lan tỏa không nung mủ ở tất cả các cầu thận của hai thận. Bệnh xuất hiện sau viêm họng hoặc sau nhiễm khuẩn ngoài da do liên cầu khuẩn tan máu bêta nhóm A. Bệnh viêm cầu thận cấp là bệnh lý phức hợp miễn dịch. Bệnh diễn biến cấp tính với các triệu chứng: phù, tăng huyết áp, đái máu và protein niệu; đại bộ phận là hồi phục hoàn toàn trong vòng 4- 6 tuần...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bệnh Viêm cầu thận cấp

  1. VIEÂM CAÀU THAÄN CAÁP HAÄU NHIEÃM LIEÂN CAÀU TRUØNG I. ÑÒNH NGHÓA: Vieâm caàu thaän caáp (VCTC) laø moät hoäi chöùng bao goàm: khôûi phaùt caáp tính cuûa tieåu maùu, tieåu ít, phuø, cao huyeát aùp vaø giaûm chöùc naêng thaän. Nguyeân nhaân thöôøng do haäu nhieãm lieân caàu truøng nhoùm A. II. CHAÅN ÑOAÙN: 1. Coâng vieäc chaån ñoaùn: a. Hoûi beänh  Trieäu chöùng phuø: khôûi phaùt, tính chaát, laàn ñaàu hay laäp laïi.  Tieåu ít, tieåu ñoû: keùo daøi bao laâu, laàn ñaàu hay laäp laïi?  Trieäu chöùng: meät, khoù thôû, nhöùc ñaàu, noân oùi, co giaät.  Nhieãm truøng da, soát ñau hoïng tröôùc ñoù?  Duøng thuoác, beänh thaän hay beänh toaøn thaân aûnh höôûng ñeán thaän. b. Khaùm laâm saøng  Ñaùnh giaù: tri giaùc, maïch, huyeát aùp, nhòp thôû, caân naëng, löôïng vaø maøu saéc nöôùc tieåu.  Tìm daáu hieäu phuø.  Khaùm tim maïch: tìm daáu hieäu suy tim, cao huyeát aùp, phuø phoåi.  Khaùm buïng: tìm thaän to, gan to cuûa suy tim, buïng baùng.  Khaùm thaàn kinh: tìm daáu hieäu beänh naõo do cao huyeát aùp.  Khaùm tìm daáu hieäu nhieãm truøng da, vieâm hoïng. c. Ñeà nghò caän laâm saøng  CTM, ion ñoà, ureâ, creatinin.  ASO maùu  C3, C4 maùu.  Toång phaân tích nöôùc tieåu.  Caáy pheát hoïng hay sang thöông da tìm lieân caàu khuaån nhoùm A. 2. Chaån ñoaùn xaùc ñònh:  Laâm saøng: phuø, tieåu ít, tieåu maùu, cao huyeát aùp khôûi phaùt caáp tính.  Xeùt nghieäm: tieåu hoàng caàu, tieåu ñaïm ít, ASO taêng, C3 giaûm, C4 bình thöôøng. 3. Chaån ñoaùn phaân bieät: a. Hoäi chöùng thaän hö: phuø, tieåu ñaïm nhieàu, giaûm albumine maùu, taêng cholesterol vaø triglyceride maùu. b. Beänh caàu thaän IgA: thöôøng tieåu ñoû ñaïi theå lieàn sau nhieãm truøng hoâ haáp, khoâng phuø vaø khoâng cao huyeát aùp. c. Nhieãm truøng tieåu: khoâng phuø, tieåu gaét, tieåu nhieàu laàn, tieåu maùu, tieåu baïch caàu, caáy nöôùc tieåu coù vi truøng. III. ÑIEÀU TRÒ: 1. Nguyeân taéc:  Ñieàu trò nhieãm truøng do Streptococcus
  2.  Ñieàu trò trieäu chöùng  Ñieàu trò bieán chöùng. 2. Ñieàu trò nhieãm truøng do Streptococcus: Penicilline V 100.000 ñv/kg/ngaøy  10 ngaøy. Neáu dò öùng Penicilline V, duøng Erythromycin 30 – 50 mg/kg/ngaøy  10 ngaøy. 3. Ñieàu trò bieán chöùng:  Cao huyeát aùp: xem baøi cao huyeát aùp.  Suy tim: xem baøi suy tim.  Phuø phoåi caáp: xem baøi phuø phoåi caáp.  Suy thaän caáp: xem baøi suy thaän caáp. 4. Ñieàu trò trieäu chöùng:  Nghæ ngôi, haïn cheá vaän ñoäng khi coù bieán chöùng.  Aên laït cho ñeán khi heát phuø.  Lôïi tieåu neáu coù phuø. 5. Chæ ñònh sinh thieát thaän:  Suy thaän (chöùc naêng thaän giaûm < 50% bình thöôøng)  C3 giaûm treân 3 thaùng.  Tieåu ñaïm treân 6 thaùng.  Tieåu maùu taùi phaùt.  Tieåu maùu ñaïi theå treân 3 tuaàn.  Tieåu maùu vi theå treân 12 thaùng. 6. Theo doõi vaø taùi khaùm:  Theo doõi: maïch, huyeát aùp, caân naëng, nöôùc tieåu, xuaát nhaäp ít nhaát 1 laàn/ngaøy. Trong nhöõng tröôøng hôïp coù bieán chöùng caàn theo doõi saùt hôn tuøy beänh lyù.  Thöû nöôùc tieåu, chöùc naêng thaän moãi 3 – 5 ngaøy.  Taùi khaùm: sau xuaát vieän thaùng 1, thaùng 2, thaùng 4, thaùng 6, thaùng 12.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2