CÁC MỐC GIẢI PHẪU VÀ PHÂN LOẠI<br />
TRONG CHẤN THƯƠNG<br />
ƠNG BẢN LỀ CHẨM CỔ<br />
<br />
TS. BS. ĐẠNG VĨNH HIỆP<br />
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh – ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch<br />
<br />
hinhanhykhoa.com<br />
<br />
Đặt vấn đề<br />
Chấn thương cột sống cổ là cấp cứu thường gặp<br />
Nhiều nguyên nhân: tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, chấn thương<br />
<br />
thể thao…<br />
Tổn thương bản lề chẩm – cổ gặp trong khoảng 1/3 các trường hợp =><br />
<br />
nguy cơ tàn phế và tử vong cao<br />
CĐHA giúp phát hiện và phân loại tổn thương, định hướng điều trị<br />
Việc nắm vững các mốc giải phẫu và phân loại tổn thương là cần thiết<br />
<br />
để đưa ra chẩn đoán chính xác, kịp thời<br />
<br />
Mục tiêu<br />
Nhắc lại về giải phẫu<br />
u xương và dây chằng bản lề chẩm cổ<br />
Mô tả phân loại cập nhật về<br />
ề các<br />
cá tổn thương bản lề chẩm cổ.<br />
<br />
hinhanhykhoa.com<br />
<br />
Giải phẫu bản lề chẩm cổ<br />
Có giải phẫu đặc biệt và phức tạp<br />
Được cấu tạo từ ba xương và liên kết với nhau bởi hai khớp chính<br />
Xương: xương chẩm, C1, C2<br />
Khớp: Chẩm – đội, chẩm – trục<br />
<br />
Liên kết với nhau bởi hệ thống dây chằng phức tạp gồm 2 nhóm:<br />
Các dây chằng sọ cổ trong: màng mái, dây chằng chữ thập, các dây<br />
<br />
chằng mỏm nha (dây chằng cánh và dây chằng đỉnh mỏm nha)<br />
Các dây chằng sọ cổ ngoài: bao khớp C0-C1, C1-C2, dây chằng dọc<br />
<br />
trước, màng chẩm đội, dây chằng gáy<br />
<br />
Đốt đội<br />
độ – C1<br />
Hình vòng nhẫn<br />
Gồm hai khối bên nối với nhau<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
bởi cung trước và cung sau<br />
Không có thân đốt<br />
Không liên quan đĩa đệm<br />
Bờ sau cung trước có diện khớp<br />
với mỏm nha C2<br />
Khối bên có diện khớp với lồi<br />
cầu chẩm ở trên và C2 ở dưới<br />
Ngoài ra còn có rãnh cho ĐM<br />
đốt sống<br />
hinhanhykhoa.com<br />
<br />