intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Chăm sóc thai phụ bị bệnh tim

Chia sẻ: Romano Romano | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

206
lượt xem
20
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'chăm sóc thai phụ bị bệnh tim', y tế - sức khoẻ, sức khỏe phụ nữ phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Chăm sóc thai phụ bị bệnh tim

  1. − Nguy c¬ ®Î non, suy thai, thai kÐm ph¸t triÓn, cã thÓ chÕt l−u do gi¶m tuÇn hoµn m¸u rau thai. Ch¨m sãc thai phô bÞ bÖnh tim − Nguy c¬ suy tim cÊp, phï phæi cÊp, nhåi m¸u c¬ tim khi chuyÓn d¹. − Nguy c¬ b¨ng huyÕt, tai biÕn m¹ch m¸u n·o, viªm 1. NhËn ®Þnh t¾c tÜnh m¹ch, viªm mµng trong tim b¸n cÊp sau ®Î. TiÒn sö: C¸c yÕu tè vÒ tiÒn sö bÖnh tËt, tiÒn sö s¶n phô khoa. 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc T×nh tr¹ng hiÖn t¹i cña ng−êi bÖnh: − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh tim vµ gi¶i thÝch cho thai phô. − − Sù hiÓu biÕt, kh¶ n¨ng nhËn thøc cña thai phô ®èi Theo dâi toµn tr¹ng, da niªm m¹c, s¾c mÆt, ®Õm nhÞp víi bÖnh tim. thë, dÊu hiÖu sinh tån. − − Gióp ®ì b¸c sü trong khi th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ. Toµn th©n: MÖt mái, lo l¾ng, mÊt ngñ, phï, ®¸i Ýt, suy − gi¶m søc lao ®éng. Theo dâi s¸t khi chuyÓn d¹. − − Th«ng b¸o cho b¸c sü mäi thay ®æi nhÞp tim thai trªn §au vïng tr−íc tim, ®¸nh trèng ngùc, m¹ch vµ huyÕt monitor ¸p bÊt th−êng. − §¶m b¶o ®−êng thë cña thai phô ph¶i th«ng tèt. − Khã thë khi g¾ng søc. − Ph¸t hiÖn sím c¸c tai biÕn cã thÓ xÈy ra tr−íc, trong, − T×nh tr¹ng thai nhi kÐm ph¸t ttriÓn. sau khi ®Î. − ChuyÓn d¹ kÐo dµi. − T− vÊn, h−íng dÉn vÒ chÕ ®é ¨n, nghØ ng¬i, vÖ sinh, − c¸ch nu«i con. C¸c dÊu hiÖu biÓu hiÖn cña c¸c tai biÕn cÊp tÝnh. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. − C¸c dÊu hiÖu cËn l©m sµng. − ChÕ ®é ¨n uèng, nghØ ng¬i, vÖ sinh cña thai phô. 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh tim cho thai phô: 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc Nguyªn nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ − ThiÕu hôt kiÕn thøc vÒ bÖnh. ¸p dông vµ c¸c th«ng tin cÇn thiÕt kh¸c. − − Khã thë do suy tim nÆng. Gióp ®ì b¸c sü trong khi th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ, − th«ng b¸o c¸c kÕt qu¶ th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ cho thai Nguy c¬ chuyÓn d¹ kÐo dµi, do thai phô mÖt mái, c¬n phô co yÕu. 115 116
  2. − Gi¶i thÝch vÒ c¸c thñ thuËt cã thÓ lµm cho thai phô: 5. §¸nh gi¸ ch¨m sãc c¸ch thøc, môc ®Ých, kÕt qu¶ cã thÓ ®¹t ®−îc,... − 5.1. Ch¨m sãc cã hiÖu qu¶ khi: Ng−êi bÖnh ®−îc nghØ Theo dâi toµn tr¹ng, da niªm m¹c, s¾c mÆt, ®Õm nhÞp thë, ®o huyÕt ¸p, ®o nhiÖt ®é, ®Õm m¹ch, ®¸nh gi¸ ng¬i tho¶i m¸i, ®ì khã thë, gi¶m mÖt mái,… Ýt cã nguy c¬ møc ®é phï, ®o l−îng n−íc tiÓu trong 24 giê, lÊy mÉu x¶y ra c¸c tai biÕn trong khi cã thai, khi chuyÓn d¹, vµ sau n−íc tiÓu xÐt nghiÖm. Ghi chÐp cô thÓ tØ mØ vµo phiÕu khi ®Î, thai nhi ph¸t triÓn b×nh th−êng. theo dâi ch¨m sãc nh÷ng th«ng tin chÝnh x¸c. 5.2. Ch¨m sãc ch−a cã hiÖu qu¶: Ng−êi bÖnh mÖt mái, − Cho thai phô n»m nghØ t¹i gi−êng víi t− thÕ vµ ®iÒu kh«ng ¨n ®−îc, khã thë t¨ng lªn, thai nhi kh«ng ph¸t kiÖn phï hîp n¬i yªn tÜnh, tho¸ng Êm, tr¸nh giã lïa, triÓn,… cã nguy c¬ x¶y ra c¸c tai biÕn trong khi cã thai, tr¸nh cho thai phô mäi sù g¾ng søc. khi chuyÓn d¹, vµ sau khi ®Î. − Cho thai phô thë oxy qua mÆt n¹ hoÆc qua sonde mòi − Th«ng b¸o cho b¸c sü mäi thay ®æi nhÞp tim thai trªn monitor Ch¨m sãc thai phô bÞ bÖnh thËn - tiÕt niÖu − ChuÈn bÞ cÊp cøu s¬ sinh non yÕu, ng¹t − Cho thai phô ¨n nh¹t vµ ph¶i th−êng xuyªn kiÓm tra 1. NhËn ®Þnh chÕ ®é ¨n nh¹t cña thai phô. − − Theo dâi s¸t sao khi thai phô chuyÓn d¹, ph¸t hiÖn TiÒn sö: bÖnh tËt. c¸c dÊu hiÖu cña tai biÕn bÊt th−êng xÈy ra nh−: Ho, − Toµn tr¹ng: Mµu s¾c da, niªm m¹c, s¾c mÆt, c¸c dÊu khã thë d÷ déi, tÝm t¸i, kh¹c ra ®êm cã bät mµu hång hiÖu sinh tån. lÉn m¸u, ®au ngùc… b¸o c¸o kÞp thêi cho b¸c sü. − − Theo dâi l−îng n−íc tiÓu, mµu s¾c n−íc tiÓu, rèi lo¹n §Ò phßng b¨ng huyÕt, viªm mµng trong tim b¸n cÊp sau ®Î. tiÓu tiÖn: §¸i Ýt, ®¸i r¾t, ®¸i buèt. − VÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh r¨ng miÖng, vÖ sinh bé − Sù hiÓu biÕt cña thai phô ®èi víi bÖnh thËn-tiÕt niÖu phËn sinh dôc ngoµi cho thai phô hµng ngµy. khi thai nghÐn vµ sinh ®Î, møc ®é lo l¾ng vµ kh«ng − T− vÊn cho thai phô c¸ch nu«i con: NÕu kh«ng cã tho¶i m¸i cña thai phô. biÓu hiÖn suy tim cã thÓ cho con bó. NÕu cã suy tim, − C¸c dÊu hiÖu bÊt th−êng: §au vïng th¾t l−ng hoÆc kh«ng nªn cho con bó. h¹ s−ên hoÆc cã thÓ lan xuèng däc theo niÖu qu¶n tíi − ChuÈn bÞ ®Çy ®ñ s½n sµng c¸c dông cô vµ ph−¬ng bé phËn sinh dôc ngoµi, Ên ®au ë vïng thËn. tiÖn can thiÖp b»ng thñ thuËt hoÆc mæ lÊy thai, thuèc − DÊu hiÖu nhiÔm khuÈn: Sèt cao cã thÓ dao ®éng kÌm cÊp cøu. theo rÐt run, m«i kh«, l−ìi bÈn, m¹ch nhanh,… − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. 117 118
  3. − − H−íng dÉn chÕ ®é ¨n, chÕ ®é vËn ®éng, chÕ ®é vÖ sinh DÊu hiÖu cËn l©m sµng. − − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. ChÕ ®é ¨n, nghØ, vÖ sinh cña thai phô. 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc − − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô: Nguyªn ThiÕu hôt kiÕn thøc vÒ bÖnh, lo l¾ng vÒ t×nh tr¹ng nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ ¸p dông, bÖnh. ®éng viªn gi¶i thÝch ®Ó thai phô yªn t©m. − Rèi lo¹n huyÕt ®éng vµ tim m¹ch do t¨ng huyÕt ¸p. − Theo dâi toµn tr¹ng vÒ mµu s¾c da, c¸c dÊu hiÖu − Nguy c¬ thai phô bÞ nhiÔm khuÈn, suy yÕu do hËu sèng: M¹ch, huyÕt ¸p, nhÞp thë, nhiÖt ®é, sè l−îng qu¶ cña c¸c ®ît bÞ nhiÔm khuÈn, suy thËn, c¸c c¬n n−íc tiÓu trong 24 giê, mµu s¾c n−íc tiÓu, vµ ghi vµo phiÕu ch¨m sãc. ®au vµ sèt.. − − C©n thai phô hµng ngµy ®Ó theo dâi t×nh tr¹ng phï Nguy c¬ thai nhi cã thÓ bÞ sÈy, ®Î non, nhÑ c©n, suy cña thai phô. dinh d−ìng, suy thai do gi¶m tuÇn hoµn m¸u rau thai. − − Cho thai phô ¨n nh¹t vµ ph¶i th−êng xuyªn kiÓm tra Nguy c¬ rau bong non, m¸u tô sau rau khi chuyÓn chÕ ®é ¨n cña thai phô, khuyªn ¨n rau qu¶ ®Ó phßng d¹ vµ dÔ bÞ b¨ng huyÕt sau khi ®Î. t¸o bãn. − 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc VÖ sinh r¨ng miÖng th−êng xuyªn, vÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh bé phËn sinh dôc – tiÕt niÖu cho thai phô ®Ó − Theo dâi toµn tr¹ng: VÒ mµu s¾c da, niªm m¹c, c¸c phßng nhiÔm khuÈn ng−îc dßng. dÊu hiÖu sinh tån. − Gióp ®ì b¸c sü trong khi th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ, th«ng − Theo dâi l−îng n−íc tiÓu, mµu s¾c, tÝnh chÊt tiÓu tiÖn b¸o c¸c kÕt qu¶ th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ cho thai phô hµng ngµy, møc ®é phï. − Th«ng b¸o cho b¸c sü mäi thay ®æi vµ bÊt th−êng cña − Theo dâi c¸c kÕt qu¶ cËn l©m sµng kh¸c hµng ngµy. thai trªn l©m sµng vµ cËn l©m sµng. − Ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè, kÕt qu¶ theo dâi vµo phiÕu − Cho thai phô n»m nghØ t¹i g−êng, vËn ®éng nhÑ ch¨m sãc theo dâi. nhµng t¹i gi−êng. − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô. − ChuÈn bÞ s½n sµng ®Çy ®ñ ph−¬ng tiÖn, thuèc cÊp − cøu khi cã c¸c tai biÕn xÈy ra. Theo dâi s¸t thai phô khi chuyÓn d¹, theo dâi t×nh tr¹ng thai, ph¸t hiÖn sím c¸c biÕn chøng cã thÓ xÈy − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. ra khi chuyÓn d¹, sau khi ®Î. 119 120
  4. 5. §¸nh gi¸ ch¨m sãc 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc − Ng−êi bÖnh mÖt mái, lo l¾ng, thiÕu hôt kiÕn thøc vÒ 5.1. Ch¨m sãc cã hiÖu qu¶ khi: Ng−êi bÖnh tho¶i m¸i, ¨n thai nghÐn. uèng ®−îc theo chÕ ®é h−íng dÉn, kh«ng x¶y ra biÕn − Nguy c¬ suy tim do mÖt mái suy yÕu v× thiÕu oxy, tim chøng trong khi ®iÒu trÞ, c¸c dÊu hiÖu l©m sµng, cËn l©m ho¹t ®éng nhiÒu. sµng gi¶m, thai nhi ph¸t triÓn b×nh th−êng. − Nguy c¬ thai kÐm ph¸t triÓn , nhÑ c©n, thiÕu m¸u, 5.2. Ch¨m sãc ch−a cã hiÖu qu¶: Ng−êi bÖnh mÖt mái, thiÕu s¾t, do thiÕu oxy. kh«ng ¨n ®−îc, sót c©n, suy yÕu, xuÊt hiÖn biÕn chøng, − c¸c dÊu hiÖu l©m sµng, cËn l©m sµng kh«ng gi¶m, thai nhi Nguy c¬ nhiÔm khuÈn do søc ®Ò kh¸ng gi¶m. kh«ng ph¸t triÓn,… − Nguy c¬ bÞ mÊt s÷a sím, b¨ng huyÕt sau ®Î do søc rÆn yÕu, chuyÓn d¹ kÐo dµi. − ChÕ ®é dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. Ch¨m sãc thai phô thiÕu m¸u 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc 1. NhËn ®Þnh − Theo dâi toµn tr¹ng: VÒ mµu s¾c da, niªm m¹c, c¸c dÊu hiÖu sinh tån. − TiÒn sö: − Theo dâi c¸c kÕt qu¶ cËn l©m sµng kh¸c hµng ngµy. + BÖnh tËt: C¸c bÖnh nhiÔm khuÈn m¾c ph¶i khi cã thai, nhiÔm giun s¸n, bÖnh lao, bÖnh sèt rÐt, c¸c − Ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè, kÕt qu¶ theo dâi vµo phiÕu bÖnh vÒ m¸u,… ch¨m sãc theo dâi. + §iÒu kiÖn khi cã thai: §Î nhiÒu, thiÕu ¨n, ®iÒu kiÖn − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô. lao ®éng nÆng nhäc, ®a thai,… − Theo dâi s¸t thai phô khi chuyÓn d¹, theo dâi t×nh − T×nh tr¹ng hiÖn t¹i: Xanh xao, niªm m¹c nhît, mái tr¹ng thai, ph¸t hiÖn sím c¸c biÕn chøng cã thÓ xÈy mÖt, dÊu hiÖu sinh tån. ra khi chuyÓn d¹, sau khi ®Î. − Dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. − H−íng dÉn chÕ ®é ¨n, chÕ ®é vËn ®éng, chÕ ®é vÖ sinh − §¹i tiÓu tiÖn − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. − C¸c xÐt nghiÖm cËn l©m sµng. 121 122
  5. 5.2. HiÖu qu¶ ch¨m sãc ch−a tèt: Thai phô ¨n uèng kÐm, 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc mÖt mái, sót c©n, thai nhi kh«ng ph¸t triÓn, héi chøng − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô: Nguyªn thiÕu m¸u nÆng lªn. nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ ¸p dông, ®éng viªn gi¶i thÝch ®Ó thai phô yªn t©m. Ch¨m sãc thai phô thiÕu iod − §Õm m¹ch, ®o nhiÖt ®é, huyÕt ¸p, ®Õm nhÞp thë, quan s¸t da , niªm m¹c, s¾c mÆt, ghi phiÕu theo dâi. − 1. NhËn ®Þnh §Õm nhÞp tim thai, theo dâi t×nh tr¹ng ph¸t triÓn cña thai, ph¸t hiÖn suy thai, b¸o c¸o kÞp thêi diÔn biÕn − TiÒn sö: bÊt th−êng vÒ thai cho b¸c sü biÕt. + BÖnh tËt, thai nghÐn. − H−íng dÉn cho s¶n phô ¨n ®ñ chÊt dinh d−ìng, thøc + §iÒu kiÖn khi cã thai: N¬i sinh sèng thuéc khu vùc ¨n dÔ tiªu, trõ c¸c chÊt kÝch thÝch vµ gia vÞ, uèng bæ thiÕu iod (vïng miÒn nói). sung viªn s¾t vµ acid folic trong suèt thêi gian tr−íc − ®Î vµ 6 tuÇn sau ®Î. T×nh tr¹ng hiÖn t¹i: Da, niªm m¹c, s¾c mÆt, thÓ tr¹ng, c¸c dÊu hiÖu sinh tån. − Gi¸o dôc vµ t− vÊn cho bµ mÑ vÒ c¸ch nu«i con. Thùc − T×nh tr¹ng b−íu cæ. hiÖn ch−¬ng tr×nh phßng chèng thiÕu m¸u cho thai − phô vµ bµ mÑ. T×nh tr¹ng thai. − − Dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. H−íng dÉn vÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh r¨ng miÖng, vÖ sinh bé phËn sinh dôc ngoµi, thay v¸y ¸o, kh¨n vÖ − §¹i tiÓu tiÖn sinh v« khuÈn ®Ò phßng nhiÔm khuÈn. − C¸c xÐt nghiÖm cËn l©m sµng. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi vµ chÝnh x¸c 2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc 5. §¸nh gi¸ − Ng−êi bÖnh mÖt mái, lo l¾ng vÒ bÖnh, thiÕu hôt kiÕn thøc vÒ thai nghÐn. 5.1. HiÖu qu¶ ch¨m sãc tèt: S¶n phô ®−îc ch¨m sãc theo dâi ®Çy ®ñ, ®−îc ®iÒu trÞ kÞp thêi vµ chÝnh x¸c, m¹ch, − Nguy c¬ xÈy thai, thai kÐm ph¸t triÓn , nhÑ c©n, suy huyÕt ¸p æn ®Þnh, tim thai tèt, thai ph¸t triÓn tèt, thai thai, thai chÕt l−u, do thiÕu oxy. phô ¨n uèng ®−îc, lªn c©n, héi chøng thiÕu m¸u gi¶m ®i. − Nguy c¬ nhiÔm khuÈn do søc ®Ò kh¸ng gi¶m. 123 124
  6. − − Nguy c¬ b¨ng huyÕt sau ®Î do søc rÆn yÕu, chuyÓn d¹ H−íng dÉn cho s¶n phô ¨n ®ñ chÊt dinh d−ìng thøc kÐo dµi. ¨n dÔ tiªu, kh«ng ¨n c¸c chÊt kÝch thÝch vµ gia vÞ, bæ sung muèi iod cho c¸c bµ mÑ, nhÊt lµ ë vïng cao, − ChÕ ®é dinh d−ìng, nghØ ng¬i, vÖ sinh. vïng thiÕu iod trÇm träng. − 3 LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc Gi¸o dôc vµ t− vÊn cho bµ mÑ vÒ c¸ch nu«i con, ph¸t hiÖn sím vµ göi ®i kh¸m bÖnh nh÷ng trÎ bÞ suy tuyÕn − Theo dâi toµn tr¹ng: VÒ mµu s¾c da, niªm m¹c, c¸c gi¸p s¬ sinh, b−íu cæ, ph¸t triÓn kÐm, tr× ®én. dÊu hiÖu sinh tån. − Thùc hiÖn ch−¬ng tr×nh phßng chèng thiÕu iod cho − Theo dâi c¸c kÕt qu¶ cËn l©m sµng kh¸c hµng ngµy. thai phô vµ bµ mÑ. − Ghi ®Çy ®ñ c¸c th«ng sè, kÕt qu¶ theo dâi vµo phiÕu − T− vÊn, h−íng dÉn c¸ch sö dông vµ b¶o qu¶n muèi ch¨m sãc theo dâi. iod: (dïng muèi míi, kh«ng dù tr÷ l©u b»ng c¸ch g¸c − lªn bÕp…). Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô. − − H−íng dÉn vÖ sinh th©n thÓ, vÖ sinh r¨ng miÖng, vÖ Theo dâi s¸t thai phô khi chuyÓn d¹, theo dâi t×nh sinh bé phËn sinh dôc ngoµi, thay v¸y ¸o, kh¨n vÖ tr¹ng thai, ph¸t hiÖn sím c¸c biÕn chøng cã thÓ xÈy sinh v« khuÈn ®Ò phßng nhiÔm khuÈn. ra trong khi cã thai, trong khi chuyÓn d¹, sau khi ®Î. − − H−íng dÉn chÕ ®é ¨n, chÕ ®é vËn ®éng, chÕ ®é vÖ sinh Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi vµ chÝnh x¸c. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. 5. §¸nh gi¸ 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc 5.1. HiÖu qu¶ ch¨m sãc tèt: S¶n phô ®−îc ch¨m sãc theo − dâi ®Çy ®ñ, ®−îc ®iÒu trÞ kÞp thêi vµ chÝnh x¸c, m¹ch, Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh cho thai phô: Nguyªn huyÕt ¸p æn ®Þnh, tim thai tèt, thai ph¸t triÓn tèt, thai nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ ¸p dông, phô ¨n uèng ®−îc, lªn c©n, héi chøng thiÕu iod gi¶m ®i. ®éng viªn gi¶i thÝch ®Ó thai phô yªn t©m, gi¶i thÝch h−íng dÉn vÒ tÇm quan träng cña iod ®èi víi thai 5.2. HiÖu qu¶ ch¨m sãc ch−a tèt: Thai phô ¨n uèng kÐm, nghÐn. mÖt mái, sót c©n, thai nhi kh«ng ph¸t triÓn, héi chøng − §Õm m¹ch, ®o nhiÖt ®é, huyÕt ¸p, ®Õm nhÞp thë, thiÕu iod nÆng lªn. quan s¸t da , niªm m¹c, s¾c mÆt, ghi phiÕu theo dâi. − §Õm nhÞp tim thai, theo dâi t×nh tr¹ng ph¸t triÓn cña thai, ph¸t hiÖn suy thai, b¸o c¸o kÞp thêi diÔn biÕn bÊt th−êng vÒ thai cho b¸c sü biÕt. 125 126
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2