Chẩn đoán bằng hình ảnh : Siêu âm bụng part 8

Chia sẻ: ágffq ằefgsd | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:19

Thêm vào BST

Báo xấu

252
lượt xem 88
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chẩn đoán GEU Chậm kinh, đau bụng hạ vị, rong huyết hCG + Loại trừ chẩn đoán Siêu âm đầu dò âm đạo Không thấy túi phôi, giả túi phôi cạnh tử cung Túi phôi trong buồng tử cung Loại trừ chẩn đoán Có thể GEU Nội soi Kiểm tra hCG SA đầu dò lại Điều trị : Nội soi, Mở vòi trứng, Cắt vòi trứng mộthotrexate IV

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Chẩn đoán bằng hình ảnh : Siêu âm bụng part 8

ChÈn ®o¸n GEU ChËm kinh, ®au bông h¹ vÞ, rong huyÕt hCG + Siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o Lo¹i trõ chÈn ®o¸n Kh«ng thÊy tói ph«i, gi¶ tói Tói ph«i trong ph«i c¹nh tö cung buång tö cung Lo¹i trõ chÈn ®o¸n Cã thÓ GEU KiÓm tra hCG Néi soi SA ®Çu dß l¹i
§iÒu trÞ : Néi soi, Më vßi trøng, C¾t vßi trøng méthotrexate IV
Xo¾n Xo¾n phÇn phô Xo¾n Xo¾n buång trøng, phÇn phô: Kh«ng ®iÒu trÞ nguy c¬  ho¹i ho¹i tö chÈy m¸u BÖnh BÖnh c¶nh l©m sµng: §au cÊp, +/- sèt  Th¨m kh¸m cÊp cøu ®Çu tiªn= S¢  CLVT vµ MRI cã lîi Ých trong chÈn ®o¸n
Xo¾n Xo¾n phÇn phô S¢: S¢: khèi ©m vang kh«ng ®ång nhÊt, c¹nh tö tö cung, trµn dÞch. Nang buång trøng :   T¨ng nhanh kÝch thíc tæn th¬ng.  CÊu tróc ©m kh«ng ®ång nhÊt, m¸u côc.  VÞ trÝ cao.  Phï nÒ xung quanh.  §au +++.  xo¾n thêng ch¶y m¸u trong nang.
Xo¾n phÇn phô
CÊP CÊP CøU BôNG KH¤NG CHÊN TH¦¥NG kh«ng SèT Giun chui èng mËt chñ: GCOM   Viªm tuþ cÊp  Lång ruét  BÖnh lý truþ m¹ch mÊt m¸u + GEU GEU + Ph×nh m¹ch Ph + U vì ch¶y m¸u
CÊp CÊp cøu bông BÖNH Lý M¹CH M¹CH Ph×nh m¹ch-gi¶ ph×nh do¹ vì-vì   Nhåi m¸u: + M¹c treo + L¸ch + ThËn
Ph×nh m¹ch DÊu hiÖu do¹ vì: + §au bông + §êng kÝnh >5cm + T¨ng kÝch thíc sau c¸c lÇn th¨m kh¸m DÊu hiÖu vì: + M¸u tô sau phóc m¹c + Tho¸t thuèc trªn CLVT+Pd
HuyÕt khèi thµnh M¸u tô sau phóc m¹c
CÊp cøu bông BÖnh lý m¹ch Nhåi m¸u
U vì ch¶y m¸u vì U gan: Vì trong æ phóc m¹c  U thËn: Ch¶y m¸u sau phóc m¹c 
ChÊn ChÊn th¬ng bông Vì T¹NG §ÆC Vì T¹NG RçNG
Vai trß sa trong chÊn th¬ng th¬ng bông T×m dÞch (m¸u æ phóc m¹c): Chç tròng  Douglas, khoang Morrison, khoang l¸ch thËn  Trµn khÝ æ phóc m¹c: Vì t¹ng rçng  Ph¸t hiÖn tæn th¬ng t¹ng ®Æc: Gan, l¸ch, thËn, tuþ Khi cã bÊt thêng trªn SA-> chØ ®Þnh CT-Scanner Bilan Scanner ®¸nh ®¸nh gi¸ chÝnh x¸c tæn th¬ng
vì t¹ng ®Æc: ChÊn th¬ng gan-l¸ch: (®é nh¹y 90%) Siªu ©m: - §ông dËp nhu m«:Vïng ©m kh«ng ®Òu, ®Ëm vµ Ýt ©m xen kÏ - Tô m¸u díi bao: H×nh thÊu kÝnh díi bao, ®Ì ®Èy nhu m«, cÊu tróc ©m thay ®æi theo thêi gian - §êng vì: Tæn th¬ng nhu m« kÌm theo ®êng bê mÊt liªn tôc - DÞch trong æ phóc m¹c: Douglas, khoang Morrison, r·nh thµnh ®¹i trµng Siªu ©m cã thÓ h¹n chÕ do trµn khÝ díi da, liÖt ruét, bÖnh nh©n kh«ng hîp t¸c