Bài viết mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng và một số nguyên nhân của co giật do sốt đơn thuần ở trẻ em điều trị tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 01/02/2018 đến tháng 31/1/2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: phương pháp mô tả cắt ngang, gồm 415 bệnh nhân (BN) nhi được chẩn đoán co giật do sốt đơn thuần.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng và một số nguyên nhân co giật do sốt đơn thuần tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng
- vietnam medical journal n02 - MARCH - 2020
BSGMHS trong và ngoài phòng mổ cũng như về cám ơn các bệnh nhân, khoa ngoại tổng hợp,
các nguy cơ liên quan đến quá trình GMHS. Thực khoa gây mê hồi sức Bệnh viện Bạch mai về sự
trạng này đòi hỏi hệ thống y tế (đặc biệt là Hội hợp tác và hỗ trợ của họ cho nghiên cứu này.
Gây mê hồi sức Việt Nam, các bệnh viện) cũng
những người làm công tác quản lý y tế, các
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Murray, T., Avidan, M.S., Ever, A.S. (2018).
BSGMHS cần tăng cường công tác giáo dục, The Scope and Future of Anesthesia Practice, in
truyền thông cộng đồng để cải thiện hơn nữa hiểu Anesthesiology, D.E. Longnecker, Editor, MacGraw
biết của người dân về chuyên ngành GMHS. Chiến Hill. p. 9-14.
lược này đã được Hội gây mê Israel áp dụng 2. Acosta-Martínez, J., Rosana, G.D., Daniel,
L.H.R., et al. (2016). The anaesthetist's role
thành công trong một chương trình kéo dài vài from the patient's perspective. Colombian Journal
năm với việc sử dụng đồng thời nhiều hình thức of Anesthesiology, 44: p. 121-127.
quảng bá khác nhau như; quảng cáo trả tiền, 3. Hariharan, S., Merritt-Charles, L and Chen, D,
phỏng vấn chuyên gia và bệnh nhân, điều tra và (2006). Patient perception of the role of
anesthesiologists: a perspective from the
báo cáo có chủ đích thông qua báo, tạp chí, Caribbean. Journal of clinical anesthesia, 18(7): p.
truyền thanh, truyền hình, website và cuối cùng là 504-509.
áp phích, tờ phơi trong và ngoài bệnh viện [8]. 4. Onutu, A.H., Rus, C., Acalovschi, I. (2017).
Hạn chế của nghiên cứu này là số lượng bệnh The public perception of the anaesthesiologist in
nhân tham gia còn ít. Vì vậy để có được bức Romania: a survey. Rom J Anaesth Intensive Care,
24(1): p. 21-28.
tranh tổng thể hơn về vấn đề nghiên cứu, trong 5. Garcia-Marcinkiewicz, A.G., Long, TR.,
tương lai nên tiến hành điều tra tại nhiều bệnh Danielson, DR., Rose, SH. (2014). Health
viện ở các tuyến khác nhau với số lượng bệnh literacy and anesthesia: patients' knowledge of
nhân lớn hơn. anesthesiologist roles and information desired in the
preoperative visit. J Clin Anesth, 26(5): p. 375-82.
V. KẾT LUẬN 6. Gottschalk, A., Seelen, S., Tivey, S., et al
(2013). What do patients know about
Nghiên cứu này cho thấy các bệnh nhân anesthesiologists? Results of a comparative survey
ngoại khoa tại bệnh viện Bạch Mai có hiểu biết in an U.S., Australian, and German university
chưa đầy đủ về nhiệm vụ và vai trò của các bác hospital. J Clin Anesth, 25(2): p. 85-91.
sỹ gây mê hồi sức ở giai đoạn chu phẫu. Chúng 7. Calman, L.M., Mihalache, A., Evron, S., et al
(2003). Current understanding of the patient's
tôi cho rằng thông qua các hình thức khác nhau, attitude toward the anesthetist's role and practice
hội Gây mê hồi sức Việt Nam, các bệnh viện in Israel: effect of the patient's experience. J Clin
cũng như cá nhân bác sỹ gây mê cần có ý thức, Anesth, 15(6): p. 451-4.
chiến lược tuyên truyền, quảng bá nhằm cải 8. Cohen, B., Ogorek, D., Oifa, S., et al (2015).
Smart marketing may improve public
thiện thực trạng trên. understanding of the anesthesia profession. Israel
Lời cám ơn. Nhóm tác giả xin chân thành Journal of Health Policy Research, 4(1): p. 16.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG
VÀ MỘT SỐ NGUYÊN NHÂN CO GIẬT DO SỐT ĐƠN THUẦN
TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG
Nguyễn Ngọc Sáng1, Đoàn Thị Linh1,
Hoàng Đức Hạ1, Phạm Thị Ngọc1
TÓM TẮT Hải Phòng từ tháng 01/02/2018 đến tháng 31/1/2019.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: phương
45
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng,
pháp mô tả cắt ngang, gồm 415 bệnh nhân (BN) nhi
cận lâm sàng và một số nguyên nhân của co giật do
được chẩn đoán co giật do sốt đơn thuần. Kết quả và
sốt đơn thuần ở trẻ em điều trị tại Bệnh viện Trẻ em
kết luận: Co giật do sốt đơn thuần xảy ra ở tất cả các
lứa tuổi, có tỉ lệ cao nhẩt ở nhóm tuổi từ 12 đến 24
1Trường Đại học Y dược Hải Phòng tháng (39,8%); độ tuổi trung bình là 26,96 ± 1,23
tháng; 78,6% cơn co giật dưới 5 phút; thân nhiệt
Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Sáng
trung bình lúc co giât là: X = 39,22 ± 0,63°C; số
Email: nnsang@hpmu.edu.vn lượng bạch cầu trung bình là: X ± SD = 13.39±6,18
Ngày nhận bài: 9.01.2020 G/l; bạch cầu đa nhân trung tính tăng chiếm 88,6%.
Ngày phản biện khoa học: 28.2.2020 Tỷ lệ tái phát cơn co giật do sốt đơn thuần là rất lớn
Ngày duyệt bài: 10.3.2020
174
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 488 - THÁNG 3 - SỐ 2 - 2020
(chiếm 28,0%, tức gần 1/3 số trường hợp), nên cần em Hải Phòng từ tháng 01/02/2018 đến tháng
hướng dẫn cha mẹ cách phòng tái phát cơn. Nguyên 31/1/2019.
nhân chính là nhiễm trùng đường hô hấp trên (chiếm
73,25%), đặc biệt là vào mùa đông xuân cao nhất vào II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
những tháng từ tháng 10 đến tháng 3, khi nhiệt độ cơ 1. Đối tượng nghiên cứu
thể trẻ trên 39°C; nên phát hiện chẩn đoán và điều trị
- Gồm 415 bệnh nhân bệnh nhi vào điều trị
sớm nguyên nhân nhiễm trùng rất quan trọng để ngăn
ngừa co giật. tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng được chẩn đoán
Từ khóa: co giật do sốt đơn thuần, sốt. co giật do sốt (CGDS) đơn thuần
- Tiêu chuẩn chẩn đoán co giật do sốt đơn
SUMMARY thuần dựa theo tiêu chuẩn của Hội Nhi khoa Hoa
CLINICAL EPIDEMIOLOGY, LABORATORY Kỳ, Hội đồng kinh thế giới [3].
CHARACTERISTICS ETIOLOGY OF SIMPLE + Thời gian co giật dưới 15 phút.
FEBRILE SEIZURES AT HAIPHONG
+ Cơn co giật toàn thể.
CHILDREN’S HOSPITAL
Objectives: This study aims to o describe clinical + Không có biểu hiện bệnh lý thần kinh trước đó.
and subclinical epidemiological characteristics and + Xảy ra
- vietnam medical journal n02 - MARCH - 2020
Bảng 2. Phân bố tái phát cơn co giật do = 1 tuổi trong đó trẻ bị CGDS lần đầu trẻ được xét nghiệm Na +, K+ trong máu, 100%
chiếm 60,1%, tái phát 30,9%. Nhóm trẻ
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 488 - THÁNG 3 - SỐ 2 - 2020
trùng đường tiêu hóa. (MMR), vắc-xin độc lực hoặc một phần tế bào
Đặc điểm của cơn co giật: Về thời gian co như ho gà.
giật, hầu hết các cơn co giật thường ngắn hơn 5
phút 79,6%. Một số ít không biết chính xác thời V. KẾT LUẬN
gian (8,1%). Cơn co giật ngắn trẻ ít thiếu oxy Về đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận
trong não hơn. Vì vậy, nhiều tác giả cho rằng co lâm sàng: Co giật do sốt đơn thuần xảy ra ở tất
giật do sốt đơn thuần là một rối loạn lành tính, ít cả các lứa tuổi, có tỉ lệ cao nhẩt ở nhóm tuổi từ
có hậu quả tiêu cực. Về sự tái phát cơn giật, hầu 12 đến 24 tháng (39,8%). Độ tuổi trung bình là
hết trẻ em bị co giật do sốt đơn thuần lần đầu 26,96 ± 1,23 tháng. Thời điểm mắc bệnh chủ
72,0%, tái phát là 28,0%. Số BN bị co giật dưới yếu vào mùa đông xuân. 78,6% cơn co giật dưới
6 giờ kể từ khi bắt đầu sốt là 39,0% trường hợp. 5 phút. Tỷ lệ tái phát là 28,0%. Thân nhiệt cao
Phần lớn BN bị co giật trong ngày đầu tiên bị sốt nhất lúc co giât là: 41°C. Thân nhiệt trung bình
(82,9%). Kết quả của Thébault-Dagher cũng bao lúc co giât là: X = 39,22 ± 0,63°C. 59,57% thân
gồm 91% trẻ em bị co giật trong ngày đầu tiên nhiệt của trẻ lúc co giật nằm trong khoảng 39-
bị sốt [7].
Thêm vào BST
Báo xấu
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
