Giáo trình Đọc kết quả khí máu Gambro

Chia sẻ: Than Kha Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Thêm vào BST

Báo xấu

209
lượt xem 90
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Rối loạn chuyển hóa tiên phát: Luật 1: + RL toan - kiềm tiên phát nếu pH bất thường và pH, PCO2 thay đổi cùng chiều + Nhiễm toan chuyển hóa: pH 7,44 và PCO2 tăng

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Giáo trình Đọc kết quả khí máu Gambro

§äc KÕt Qu¶ KhÝ M¸u
Sù thay ®æi bï trõ Rèi lo¹n nguyªn ph¸t Thay ®æi bï trõ Toan chuyÓn ho¸ PCO2=1,5 x HCO3+(8 ± 2) KiÒm chuyÓn ho¸ PCO2=0,7 x HCO3+(21 ± 2) Toan h« hÊp cÊp pH=0,008 x (PCO2- 40) Toan h« hÊp m¹n pH=0,003 x (PCO2- 40) KiÒm h« hÊp cÊp pH=0,008 x (40- PCO2) KiÒm h« hÊp m¹n pH=0,008 x (40- PCO2) pH=7,36 – 7,44 PCO2=36 – 44 mmHg HCO3=22 – 26 mEq/l 2
Rèi lo¹n chuyÓn ho¸ tiªn ph¸t LuËt 1 RL toan – kiÒm tiªn ph¸t nÕu • pH bÊt th−êng vμ pH, PCO2 thay ®æi cïng chiÒu NhiÔm toan chuyÓn ho¸ • pH < 7,36 vμ PCO2 NhiÔm kiÒm chuyÓn ho¸ • pH > 7,44 vμ PCO2 3
Rèi lo¹n chuyÓn ho¸ tiªn ph¸t LuËt 2 RL kiÒm toan h« hÊp kÌm theo nÕu • PCO2 ®o ®−îc > PCO2 dù ®o¸n: toan h« hÊp • PCO2 ®o ®−îc < PCO2 dù ®o¸n: kiÒm h« hÊp 4
Rèi lo¹n h« hÊp tiªn ph¸t LuËt 3 RL toan-kiÒm do h« hÊp tiªn ph¸t khi: • PCO2 bÊt th−êng vμ • PCO2 vμ pH thay ®æi ng−îc chiÒu nhau Toan h« hÊp • PCO2 > 44 mmHg • pH KiÒm h« hÊp • PCO2 < 36 mmHg • pH 5
Rèi lo¹n h« hÊp tiªn ph¸t LuËt 4 Sù thay ®æi pH mong ®îi (tÝnh theo ph−¬ng tr×nh) • QuyÕt ®Þnh : Rl h« hÊp cÊp/m¹n? • QuyÕt ®Þnh : Rl toan kiÒm do chuyÓn ho¸ ®i kÌm theo? Rl toan kiÒm Bï: m¹n Bï 1 phÇn do chuyÓn ho¸ 0,003 0,008 CÊp 6
Rèi lo¹n hçn hîp LuËt 5 RL toan kiÒm hçn hîp • PCO2 bÊt th−êng, pH b×nh th−êng • pH bÊt th−êng, PCO2 b×nh th−êng 7