YOMEDIA
HUMULIN R - HUMULIN N - HUMULIN L - HUMULIN M3 (30/70) - HUMULIN 70/30 (Kỳ 3)
Chia sẻ: Thuoc Thuoc
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:5
65
lượt xem
3
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Humulin R là một chế phẩm có thời gian tác dụng ngắn. Thời gian bắt đầu có tác dụng khoảng sau 30 phút, kéo dài từ 6 đến 8 giờ và tác dụng đỉnh từ 2 đến 4 giờ.
Humulin N là một chế phẩm có thời gian tác dụng trung bình, bắt đầu tác dụng khoảng sau 1 giờ, kéo dài 16 đến 18 giờ và tác dụng đỉnh từ 4 đến 10 giờ.
Humulin L là một chế phẩm có thời gian tác dụng trung bình. Bắt đầu có tác dụng khoảng sau 1 giờ, kéo dài đến 24...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: HUMULIN R - HUMULIN N - HUMULIN L - HUMULIN M3 (30/70) - HUMULIN 70/30 (Kỳ 3)
- HUMULIN R - HUMULIN N - HUMULIN L - HUMULIN
M3 (30/70) - HUMULIN 70/30
(Kỳ 3)
DƯỢC ĐỘNG HỌC
Humulin R là một chế phẩm có thời gian tác dụng ngắn. Thời gian bắt đầu
có tác dụng khoảng sau 30 phút, kéo dài từ 6 đến 8 giờ và tác dụng đỉnh từ 2 đến 4
giờ.
Humulin N là một chế phẩm có thời gian tác dụng trung bình, bắt đầu tác
dụng khoảng sau 1 giờ, kéo dài 16 đến 18 giờ và tác dụng đỉnh từ 4 đến 10 giờ.
Humulin L là một chế phẩm có thời gian tác dụng trung bình. Bắt đầu có
tác dụng khoảng sau 1 giờ, kéo dài đến 24 giờ và tác dụng đỉnh từ 6 đến 12 giờ.
Humulin 70/30 là một loại insulin có thời gian tác dụng trung bình, với thời
điểm bắt đầu có tác dụng sau khi dùng thuốc nhanh hơn dùng NPH đơn thuần.
Thời gian tác dụng kéo dài từ 16 đến 18 giờ và tác dụng đỉnh ở khoảng 2 đến 12
giờ.
CHỈ ĐỊNH
- - Dùng cho bệnh nhân tiểu đường có nhu cầu insulin để duy trì sự ổn định
đường huyết.
- Kiểm soát ban đầu bệnh tiểu đường và tiểu đường lúc có thai.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Humulin R, Humulin N, Humulin L, Humulin M3 (30/70) và Humulin
70/30 chống chỉ định dùng trong trường hợp có hạ đường huyết.
Dị ứng với các thành phần của thuốc.
CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG
Từ các dạng insulin khác chuyển sang
Một số ít bệnh nhân dùng insulin có nguồn gốc động vật chuyển sang dùng
insulin có nguồn gốc từ tái kết hợp DNA có thể cần phải giảm liều, nhất là ở
những bệnh nhân cần được kiểm soát chặt chẽ và dễ bị hạ đường huyết. Có thể
giảm ngay liều đầu tiên, hoặc trong những tuần đầu tiên. Nếu nhu cầu insulin giảm
sẽ có nguy cơ hạ đường huyết, cả thầy thuốc lẫn bệnh nhân đều cần biết đến khả
năng này. Nguy cơ có thể được xem như là ít xảy ra nếu liều dùng hàng ngày dưới
40 đơn vị. Các bệnh nhân kháng với insulin dùng liều trên 100 đơn vị/ngày nên
nhập viện khi cần chuyển sang dạng insulin khác.
- Các khảo sát về dược học cho thấy, ở những bệnh nhân đã ổn định với hỗn
hợp insulin tác dụng nhanh và insulin tác dụng chậm loại bò và heo, thì thời gian
bắt đầu có tác dụng của human insulin sớm hơn và thời gian tác dụng ngắn hơn so
với insulin động vật. Có thể cần điều chỉnh lại tỷ lệ thành phần khi chuyển sang
dùng dạng human insulin. Một vài bệnh nhân có phản ứng hạ đường huyết sau khi
được chuyển sang dùng Humulin đã ghi nhận là các triệu chứng cảnh giác sớm
này ít rõ rệt hơn so với dạng insulin có nguồn gốc động vật.
THẬN TRỌNG LÚC DÙNG
Cần phát hiện ngay và xử trí thích hợp các biến chứng của việc dùng
insulin, để bảo đảm an toàn và kiểm soát có hiệu quả bệnh tiểu đường khi điều trị
bằng insulin.
Số lần dùng và liều dùng hàng ngày, thời điểm sử dụng thuốc cũng như thể
dục và ăn kiêng là những vấn đề mà các thầy thuốc cần giám sát trực tiếp và liên
tục.
Trong những trường hợp đặc biệt (như gia tăng gắng sức, ăn không
đủ.v.v...), liều insulin dùng hàng ngày cho bệnh nhân có thể là liều quá cao. Bệnh
nhân nên luôn mang theo trong mình một ít đường glucose. Về triệu chứng, xin
xem phần Quá liều.
- Trong trường hợp các bệnh nhiễm khuẩn như cảm lạnh, mụn nhọt v.v... nhu
cầu về insulin tăng, bệnh nhân phải nên hỏi ý kiến thầy thuốc đúng lúc để phòng
tránh những biến chứng nguy hiểm.
Các bệnh lý như bệnh to cực, hội chứng Cushing, cường giáp và u tủy
thượng thận sẽ làm cho việc kiểm soát bệnh tiểu đường phức tạp hơn.
Rối loạn thị giác trong bệnh tiểu đường không được kiểm soát do thay đổi
khúc xạ sẽ được phục hồi nếu được trị liệu hiệu quả ở giai đoạn sớm. Vài tuần lễ
sau khi khởi đầu điều trị bằng insulin, cân bằng thẩm thấu giữa thủy tinh thể và
các dịch ở nhãn cầu có thể không ổn định, do đó nên hoãn việc chọn kính đeo mắt
trong vòng từ 3 đến 6 tuần.
Nhu cầu insulin có thể tăng, giảm hoặc không thay đổi khi bệnh nhân dùng
thuốc lợi niệu.
Nhu cầu insulin có thể tăng khi đau ốm hoặc có xáo trộn về cảm xúc hoặc
khi bệnh nhân dùng đồng thời các thuốc gây tăng đường huyết như : uống thuốc
ngừa thai, steroid, hormone tuyến giáp, hormone tăng trưởng, glucagon hoặc
adrenaline.
Tác dụng gây hạ đường huyết của insulin cũng có thể bị đối kháng bởi
phenytoin. Nhu cầu insulin có thể giảm ở bệnh nhân bị suy gan hoặc thận, hoặc
nếu bệnh nhân có dùng đồng thời các thuốc gây hạ đường huyết như : các steroid
- tăng chuyển hóa, thuốc ức chế MAO, guanethidine, rượu, propranolol (che lấp tác
dụng), những thuốc khác tác dụng lên thụ thể b-adrenergic hoặc salicylate với liều
hàng ngày từ 1,5 g đến 6 g.
LÚC CÓ THAI
Cần theo dõi liên tục bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc insulin trong suốt
thai kỳ. Nhu cầu insulin thường giảm trong 3 tháng đầu và tăng trong 6 tháng cuối
của thai kỳ.
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
