Kiến thức về bệnh lây truyền qua đường tình dục của phụ nữ đến khám tại Bệnh viện Từ Dũ, TP. Hồ Chí Minh

Nghiên cứu Y học <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013<br /> <br /> KIẾN THỨC VỀ BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC  <br /> CỦA PHỤ NỮ ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ, TP. HỒ CHÍ MINH <br /> Triệu Thị Ngọc Thu *, Nguyễn Thị Bảo Hiếu* <br /> <br /> TÓM TẮT <br /> Mục tiêu: Khảo sát kiến thức về bệnh lây truyền qua đường tình dục (LTQĐTD) của phụ nữ đến khám tại <br /> bệnh viện Từ Dũ và xác định mối liên quan giữa các đặc điểm của đối tượng nghiên cứu với mức độ kiến thức về <br /> bệnh LTQĐTD. <br /> Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Khoa kế hoạch gia đình, bệnh viện Từ Dũ <br /> với sự đồng ý tham gia của 413 phụ nữ từ 15 – 49 tuổi đến sử dụng dịch vụ tại khoa. <br /> Kết  quả: Tuổi trung bình của phụ nữ  tham gia nghiên cứu là 27,7 tuổi, có kiến  thức  mức  độ  trung <br /> bình. Phụ nữ trả lời đúng nhiều nhất về dấu hiệu, triệu chứng (60%), nguyên nhân gây bệnh do vi khuẩn <br /> (58,4%), virus (55,7%). Hơn 50% phụ nữ trả lời đúng biến chứng của bệnh LTQĐTD. Tỉ lệ phụ nữ biết <br /> bệnh LTQĐTD nhiều nhất là bệnh HIV/AIDS (92%), giang mai (79,2%) và lậu (75,3%), phòng bệnh bằng <br /> cách  sử  dụng  bao  su  khi  giao  hợp  (94,9%).  Nhóm  tuổi,  trình  độ  học  vấn,  thu  nhập  hàng  tháng,  nơi  sinh <br /> sống;  các  phương  tiện  truyền  thông  như  trường  học,  tivi,  radio,  sách,  báo,  internet  liên  quan  có  ý  nghĩa <br /> thống kê với mức độ kiến thức của phụ nữ. <br /> Kết luận: Nâng cao sự hiểu biết về bệnh LTQĐTD sẽ làm giảm tỉ lệ mới mắc cho phụ nữ, tránh được các <br /> biến  chứng  có  thể  ảnh  hưởng  đến  sức  khỏe  sinh  sản  của  họ  sau  này,  vì  vậy  tăng  cường  thông  tin,  giáo  dục <br /> truyền thông về bệnh LTQĐTD từ trường học, cơ sở y tế, và các phương tiện truyền thông cho phụ nữ đặc biệt <br /> là giới trẻ là việc cần làm. <br /> Từ khoá: Phụ nữ, thanh thiếu niên, kiến thức bệnh LTQĐTD. <br /> <br /> ABSTRACT <br /> KNOWLEGDE OF SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES AMONG WOMEN ATTENDING TU DU <br /> HOSPITAL, HO CHI MINH CITY <br /> Trieu Thi Ngoc Thu, Nguyen Thi Bao Hieu <br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 4 ‐ 2013: 122 ‐ 127 <br /> Objective: To determine knowledge of sexually transmitted diseases (STDs) among women attending Tu <br /> Du hospital and the relationship between characteristics of women and their knowledge of STDs <br /> Methods:  A  cross  sectional  descriptive  study  was  implemented  at  Tu  Du  hospital  with  agreement  of <br /> participation of 413 women from 15 to 49 years old who came to examine at the department of Family planning. <br /> Results: The medium age of respondents is 27.7, level of STDs knowlegde is medium. Women gave correct <br /> answers on signs and symtoms (60%), causes by bacteria (58.4%), by viruses (55.7%), complication of STDs <br /> (>50%).  High  percentage  of  women  named  STDs  include  HIV/AIDS  (92%),  syphilis  (79.2%)  and  gonorrhea <br /> (75.3%)  and  use  condom  to  prevent  STDs  (94.9%).  Age  group,  education,  income,  living  place,  school;  mass <br /> media such as tivi, radio, magazine, internet have significant relationship with level of STDs knowledge. <br /> Conclusion:  Increasing STDs knowlegde for women will decrease incidence of STDs, avoid complications <br /> that  affect  to  reproduction  health  of  women  in  the  future.  Thus  to  strengthen  information,  education  and <br /> * Bộ môn Hộ Sinh, Khoa ĐD‐KTYH, ĐHYD TP HCM <br /> Tác giả liên lạc: ThS Triệu Thị Ngọc Thu <br />  Điện thoại: 0918426104   Email: trieuthu@hotmail.com <br /> <br /> 124<br /> <br /> Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 <br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> communications  of  STDs  from  school,  health  services  and  mass  media  for  women  especially  young  people  is <br /> necessary. <br /> Key words: Women, adolescent, knowledge of sexually transmitted diseases. <br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ <br /> <br /> Mục tiêu nghiên cứu <br /> <br /> Bệnh  lây  truyền  qua  đường  tình  dục <br /> (LTQĐTD) là bệnh phổ biến trên thế giới. Theo <br /> Tổ  chức  y  tế  thế  giới,  mỗi  năm  có  khoảng  340 <br /> triệu  phụ  nữ  và  nam  giới  mắc  mới  các  bệnh <br /> LTQĐTD  như  giang  mai,  lậu,  chlamydia, <br /> trichomonas  trong  độ  tuổi  từ  15  ‐49  (10,11).  Viện <br /> Da liễu trung ương Việt Nam(5) tổng kết từ năm <br /> 1996  ‐  2010  có  tất  cả  2.470.701  bệnh  nhân  mắc <br /> bệnh  LTQĐTD,  trong  đó  có  bệnh  nhân  giang <br /> mai  (2,3%),  bệnh  nhân  lậu  (5,2%),  bệnh  nhân <br /> HIV/AIDS (1,7%), bệnh nhân mồng gà (7,5%) và <br /> bệnh  LTQĐTD  khác  (83,3%),  số  lượng  bệnh <br /> nhân  được  phát  hiện  tăng  dần  theo  mỗi  năm. <br /> Đây  là  một  thực  trạng  cần  báo  động  vì  khi  bị <br /> nhiễm các bệnh LTQĐTD sẽ gây ra những hậu <br /> quả nghiêm trọng về sức khoẻ như vô sinh, lây <br /> truyền  sang  con  khi  phụ  nữ  có  thai,  hoặc  dẫn <br /> đến tử vong. <br /> <br /> Mục tiêu tổng quát <br /> Khảo  sát  kiến  thức  về  bệnh  lây  truyền  qua <br /> đường tình dục của phụ nữ đến khám tại bệnh <br /> viện  Từ  Dũ,  Tp  Hồ  Chí  Minh  và  xác  định  mối <br /> liên  quan  giữa  các  đặc  điểm  của  đối  tượng <br /> nghiên cứu và kiến thức của phụ nữ về bệnh lây <br /> truyền qua đường tình dục. <br /> <br /> Nghiên  cứu  kiến  thức  về  bệnh  LTQĐTD  ở <br /> phụ nữ nông thôn miền bắc Việt Nam năm 2006, <br /> tác giả Phạm Thị Lan(8) đã kết luận rằng phụ nữ <br /> độ  tuổi  sinh  sản  sống  ở  vùng  nông  thôn  Việt <br /> Nam  có  kiến  thức  về  bệnh  LTQĐTD  mức  độ <br /> thấp.  Một  nghiên  cứu  khác  do  Bộ  Y  tế(1)  phối <br /> hợp với WHO điều tra thanh thiếu niên về bệnh <br /> LTQĐTD cho thấy mức độ kiến thức của thanh <br /> thiếu  niên  còn  thấp,  nam  thanh  niên  thành  thị <br /> đạt 4,7 điểm (thang điểm 9) trong khi nam thanh <br /> <br /> Mục tiêu cụ thể <br /> Xác  định  mức  độ  kiến  thức  về  bệnh  lây <br /> truyền  qua  đường  tình  dục  của  phụ  nữ  đến <br /> khám tại bệnh viện Từ Dũ. <br /> Xác  định  mối  liên  quan  giữa  các  đặc  điểm <br /> của đối tượng nghiên cứu và kiến thức của phụ <br /> nữ về bệnh lây truyền qua đường tình dục. <br /> <br /> PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU <br /> Thiết kế nghiên cứu <br /> Nghiên cứu mô tả cắt ngang. <br /> <br /> Đối tượng nghiên cứu <br /> Phụ nữ từ 15 đến 49 tuổi đến khám tại Khoa <br /> kế  hoạch  gia  đình,  bệnh  viện  Từ  Dũ,  đồng  ý <br /> tham gia nghiên cứu. <br /> Cỡ mẫu nghiên cứu: 413 <br /> Thời gian thực hiện: 7/2012 – 12/ 2012. <br /> <br /> Phương pháp phân tích và xử lý số liệu <br /> Sử dụng phần mềm SPSS để thống kê và xử <br /> lý số liệu. <br /> <br /> niên  nông  thôn  đạt  2,5  điểm  còn  nhóm  thanh <br /> <br /> KẾT QUẢ <br /> <br /> thiếu niên dân tộc thiểu số đạt 2,1 điểm. <br /> <br /> Đặc điểm nhóm nghiên cứu <br /> <br /> Trong  nghiên  cứu  này  nhóm  nghiên  cứu <br /> muốn  tìm  hiểu  thêm  kiến  thức  của  phụ  nữ <br /> trong  tuổi  sinh  đẻ  ở  thành  thị  về  bệnh <br /> LTQĐTD giúp hiểu được tình hình thực tế và <br /> có kế hoạch giáo dục cho phụ nữ trẻ trong tuổi <br /> thanh thiếu niên nhằm giảm tỉ lệ mắc bệnh và <br /> tránh được các tai biến do bệnh gây ra. <br /> <br /> Tổng số phụ nữ tham gia nghiên cứu là 413 <br /> người,  tuổi  trung  bình  27,7  tuổi.  Có  74,1%  phụ <br /> nữ  đã  kết  hôn  và  25,9%  phụ  nữ  chưa  kết  hôn. <br /> Phần lớn phụ nữ chưa kết hôn (74.8%) và đã kết <br /> hôn  (57,5%)  thuộc  nhóm  tuổi  20  ‐  29.  Phụ  nữ <br /> trong nhóm nghiên cứu đa số sống ở TP. HCM <br /> (67,6%);  có  trình  độ  trung  học  nghề,  cao  đẳng, <br /> đại  học  và  sau  đại  học  (44,8%);  dân  tộc  Kinh <br /> <br /> Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học<br /> <br /> 125<br /> <br /> Nghiên cứu Y học <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013<br /> <br /> (97,6%);  làm  việc  tại  cơ  quan  nhà  nước  hoặc  tư <br /> nhân (50%); số con phụ nữ đã có từ 1 đến 3 con <br /> <br /> trong khi đó phụ nữ chưa có con chiếm 52,3%; tỉ <br /> lệ phụ nữ bỏ thai ít nhất 1 lần là 41,2%. <br /> <br /> Kiến thức về bệnh lây truyền qua đường tình dục <br /> Bảng 1: Kiến thức đúng về bệnh lây truyền qua đường tình dục. <br /> Câu trả lời đúng<br /> Dấu hiệu và<br /> triệu chứng<br /> <br /> Đau bụng dưới rốn<br /> Tiết dịch bất thường cơ quan sinh dục<br /> Ngứa vùng sinh dục<br /> Đau rát, buốt khi đi tiểu<br /> Đau khi giao hợp<br /> Loét cơ quan sinh dục ngoài<br /> Sưng vùng sinh dục<br /> Mụn rộp hoặc sùi ở âm hộ<br /> Nổi hạch ở vùng bẹn<br /> Nguyên nhân<br /> Vi khuẩn<br /> Virus<br /> Quan hệ tình dục đồng giới<br /> Truyền máu không an toàn<br /> Quan hệ với nhiều bạn tình<br /> Tiêm chích ma túy<br /> Đường lây<br /> Giao hợp<br /> truyền<br /> Truyền máu<br /> Dùng chung kim tiêm<br /> Từ mẹ sang con<br /> Biến chứng<br /> Vô sinh<br /> của bệnh nếu<br /> Sanh non<br /> không được<br /> Thai chết trong tử cung<br /> điều trị<br /> Thai ngoài tử cung<br /> Sẩy thai<br /> Ung thư cổ tử cung<br /> Các bệnh<br /> Bệnh lậu<br /> LTQĐTD<br /> Bệnh giang mai<br /> Bệnh HIV/AIDS<br /> Bệnh viêm gan siêu vi B<br /> Chlamydia<br /> Herpes (mụn rộp sinh dục)<br /> Bệnh trùng roi (Trichomonas)<br /> Bệnh rận lông mu<br /> Bệnh mồng gà<br /> Bệnh viêm gan siêu vi C<br /> Cách phòng<br /> Sống chung thủy một vợ một chồng<br /> ngừa<br /> Sử dụng bao cao su khi giao hợp<br /> Cẩn thận khi phải tiếp xúc với những vật có<br /> dính máu tươi hay dịch tiết sinh dục<br /> <br /> Đã kết hôn<br /> <br /> Chưa kết hôn<br /> <br /> Tổng cộng<br /> <br /> % (n= 306)<br /> <br /> % (n= 107)<br /> <br /> %(N=413)<br /> <br /> 13,1<br /> 49,3<br /> 65,0<br /> 56,9<br /> 43,5<br /> 61,1<br /> 55,9<br /> 61,0<br /> 36,3<br /> 58,2<br /> 55,2<br /> 41,5<br /> 27,1<br /> 84,1<br /> 49,7<br /> 90,8<br /> 35,0<br /> 50,8<br /> 47,7<br /> 74,5<br /> 55,9<br /> 50,7<br /> 39,2<br /> 52,6<br /> 67,0<br /> 77,1<br /> 82,0<br /> 92,2<br /> 55,9<br /> 37,3<br /> 51,3<br /> 41,5<br /> 36,9<br /> 52,5<br /> 42,8<br /> 95,4<br /> 94,8<br /> 76,5<br /> <br /> 9,3<br /> 46,7<br /> 57,9<br /> 49,5<br /> 38,7<br /> 65,5<br /> 56,1<br /> 57,9<br /> 28,0<br /> 58,9<br /> 57,0<br /> 38,3<br /> 29,0<br /> 83,2<br /> 52,3<br /> 90,7<br /> 37,4<br /> 45,8<br /> 48,6<br /> 71,0<br /> 38,3<br /> 38,3<br /> 32,7<br /> 43,0<br /> 63,6<br /> 70,1<br /> 71,0<br /> 91,6<br /> 51,4<br /> 40,2<br /> 54,2<br /> 44,9<br /> 39,3<br /> 43,9<br /> 42,1<br /> 89,7<br /> 95,3<br /> 75,7<br /> <br /> 12,1<br /> 48,7<br /> 63,2<br /> 55,0<br /> 42,2<br /> 62,0<br /> 55,9<br /> 60,2<br /> 34,1<br /> 58,4<br /> 55,7<br /> 40,7<br /> 27,6<br /> 81,8<br /> 50,4<br /> 90,8<br /> 35,6<br /> 49,5<br /> 47,9<br /> 73,6<br /> 51,3<br /> 47,5<br /> 37,5<br /> 50,1<br /> 66,1<br /> 75,3<br /> 79,2<br /> 92,0<br /> 54,7<br /> 38,0<br /> 52,1<br /> 42,4<br /> 37,5<br /> 52,3<br /> 42,6<br /> 93,9<br /> 94,9<br /> 76,3<br /> <br /> P*<br /> NS**<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> 0.017<br /> NS<br /> NS<br /> 0.002<br /> NS<br /> <br /> * Chi‐Square test so sánh tỉ lệ trả lời đúng giữa 2 nhóm phụ nữ có kết hôn và chưa kết hôn (có ý nghĩa thống <br /> kê p  0.05). <br /> <br /> Nguồn thông tin về bệnh lây truyền qua đường tình dục <br /> Bảng 2: Nguồn thông tin về bệnh lây truyền qua đường tình dục. <br /> <br /> 126<br /> <br /> Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  <br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 <br /> Nguồn thông tin về bệnh LTQĐTD<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Đã kết hôn<br /> <br /> Chưa kết hôn<br /> <br /> Tổng cộng<br /> <br /> % (n=306)<br /> <br /> % (n= 107)<br /> <br /> % (N= 413)<br /> <br /> 47,1<br /> 36,3<br /> 12,1<br /> 26,8<br /> 54,4<br /> 40,5<br /> 75,8<br /> 50,3<br /> 36,6<br /> <br /> 53,3<br /> 28,0<br /> 8,4<br /> 55,1<br /> 63,6<br /> 33,6<br /> 67,3<br /> 53,3<br /> 18,7<br /> <br /> 47,8<br /> 34,1<br /> 11,1<br /> 34,1<br /> 64,2<br /> 38,7<br /> 73,6<br /> 51,1<br /> 32,0<br /> <br /> Bạn bè<br /> Gia đình<br /> Câu lạc bộ thanh niên/phụ nữ<br /> Trường học<br /> Tivi/Radio<br /> Nhân viên y tế<br /> Báo/sách<br /> Internet<br /> Vợ/chồng/bạn tình<br /> <br /> P<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> 0.000<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> NS<br /> 0.001<br /> <br /> Liên quan giữa mức độ kiến thức và đặc điểm của đối tượng nghiên cứu <br /> Bảng 3: Mức độ kiến thức về bệnh LTQĐTD của đối tượng nghiên cứu. <br /> Mức độ kiến thức (N= 413)<br /> n<br /> Tốt (40 – 50 điểm)<br /> 74<br /> Trung bình (25 – 39 điểm)<br /> 216<br /> Thấp (3 – 24 điểm)<br /> 123<br /> Trung bình: 30 điểm Thấp nhất: 3 điểm Cao nhất: 50 điểm Độ lệch chuẩn: 9.46<br /> <br /> %<br /> 17,9<br /> 52,3<br /> 29,8<br /> <br /> Bảng 4: Liên quan giữa mức độ kiến thức về bệnh LTQĐTD và những đặc điểm của đối tượng nghiên cứu. <br /> Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu (N=413)<br /> Nhóm tuổi<br /> <br /> 15 – 19<br /> 20 – 29<br /> 30 – 39<br /> 40 - 49<br /> Trình độ học<br /> Cấp 1<br /> vấn<br /> Cấp 2<br /> Cấp 3<br /> Trung học CN, cao đẳng, đại<br /> học, sau đại học<br /> Nghề nghiệp Nhân viên cơ quan nhà nước<br /> hoặc tư nhân<br /> Sinh viên, học sinh<br /> Nghề khác<br /> 1.000.000 – 5.000.000<br /> Thu nhập hàng<br /> tháng (VN<br /> 5.100.000 – 10.000.000<br /> đồng) (n=348)<br /> > 10.000.000<br /> Nơi sinh sống<br /> TP. Hồ Chí Minh<br /> Tỉnh khác<br /> <br /> Mức độ kiến thức<br /> Tốt n (%)<br /> Trung bình n<br /> Thấp n (%)<br /> (%)<br /> 1 (3,4)<br /> 12 (41,4)<br /> 16 (55,2)<br /> 40 (15,6)<br /> 141 (55,1)<br /> 75 (29,3)<br /> 28 (24,8)<br /> 57 (50,4)<br /> 28 (24,8)<br /> 5 (33,3)<br /> 6 (40,0)<br /> 4 (26,7)<br /> 1 (6,3)<br /> 10 (62,5)<br /> 5 (31,3)<br /> 3 (3,0)<br /> 50 (49,5)<br /> 48 (47,5)<br /> 13 (11,7)<br /> 60 (54,1)<br /> 38 (34,2)<br /> 57 (30,8)<br /> 96 (51,9)<br /> 32 (17,3)<br /> <br /> Tổng cộng<br /> <br /> P*<br /> <br /> 29 (7,0)<br /> 256 (62,0)<br /> 113 (27,4)<br /> 15 (3,6)<br /> 16 (3,9)<br /> 101 (24,5)<br /> 111 (26,9)<br /> 185 (44,8)<br /> <br /> 0.006<br /> <br /> 0.035<br /> <br /> 48 (23,2)<br /> <br /> 106 (51,2)<br /> <br /> 53 (25,6)<br /> <br /> 207 (50,1)<br /> <br /> 6 (12,0)<br /> 20 (12,8)<br /> 23 (13,2)<br /> 26 (20,0)<br /> 17 (38,6)<br /> 64 (22,9)<br /> 10 (7,5)<br /> <br /> 30 (60,0)<br /> 80 (51,3)<br /> 84 (48,3)<br /> 79 (60,8)<br /> 21 (47,7)<br /> 144 (51,6)<br /> 72 (53,7)<br /> <br /> 14 (28,0)<br /> 56 (35,9)<br /> 67 (38,5)<br /> 25 (19,2)<br /> 6 (13,6)<br /> 71 (25,4)<br /> 52 (38,8)<br /> <br /> 50 (12,1)<br /> 156 (37,8)<br /> 174 (50,0)<br /> 130 (37,4)<br /> 44 (12,6)<br /> 279 (67,6)<br /> 134 (32,4)<br /> <br /> 0.000<br /> <br /> 0.000<br /> <br /> 0.000<br /> <br /> Bảng 5: Liên quan giữa mức độ kiến thức và nguồn thông tin về bệnh LTQĐTD. <br /> Nguồn thông tin về bệnh<br /> LTQĐTD (N=413)<br /> Trường học<br /> Tivi/Radio<br /> Báo/sách<br /> Internet<br /> <br /> Có<br /> Không<br /> Có<br /> Không<br /> Có<br /> Không<br /> Có<br /> <br /> Tốt n (%)<br /> 30 (21,3)<br /> 44 (16,2)<br /> 51(19,2)<br /> 23 (15,5)<br /> 61 (20,1)<br /> 13 (12,0)<br /> 55 (26,1)<br /> <br /> Mức độ kiến thức<br /> Trung bình n (%)<br /> 82 (58,2)<br /> 134 (49,3)<br /> 147 (55,5)<br /> 69 (46,6)<br /> 171 (56,3)<br /> 44 (40,7)<br /> 120 (56,9)<br /> <br /> Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học<br /> <br /> Thấp n (%)<br /> 29 (20,6)<br /> 94 (34,6)<br /> 67 (25,3)<br /> 56 (37,8)<br /> 72 (23,7)<br /> 51 (47,2)<br /> 36 (17,1)<br /> <br /> Tổng cộng<br /> <br /> P*<br /> <br /> 141 (34,1)<br /> 272 (65,9)<br /> 265 (64,2)<br /> 148 (35,8)<br /> 304 (73,6)<br /> 108 (26,2)<br /> 211 (51,1)<br /> <br /> 0.012<br /> 0.028<br /> 0.000<br /> 0.000<br /> <br /> 127<br /> <br /> Nghiên cứu Y học <br /> Nguồn thông tin về bệnh<br /> LTQĐTD (N=413)<br /> Không<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013<br /> <br /> Tốt n (%)<br /> 19 (9,4)<br /> <br /> Mức độ kiến thức<br /> Trung bình n (%)<br /> 96 (47,5)<br /> <br /> BÀN LUẬN <br /> Điểm trung bình kiến thức của nhóm nghiên <br /> cứu  là  30  điểm  trên  50  câu  trả  lời  đúng.  Phạm <br /> Thị Lan(7) tìm thấy kiến thức của phụ nữ ở nông <br /> thôn miền bắc Việt Nam về bệnh LTQĐTD thấp, <br /> điểm trung bình 6,5 trên 40 câu trả lời đúng. Báo <br /> cáo nghiên cứu SAVY của Bộ y tế năm 2003 ở 42 <br /> tỉnh  thành  về  kiến  thức  các  bệnh  LTQĐTD  của <br /> thanh  niên  thành  thị  và  nông  thôn  cho  thấy <br /> điểm trung bình kiến thức của thanh niên thành <br /> thị  cao  hơn  thanh  niên  nông  thôn  và  dân  tộc <br /> thiểu số  (1). Có thể do người sống ở thành thị có <br /> điều kiện tiếp cận với nhiều nguồn thông tin về <br /> bệnh LTQĐTD hơn người sống ở nông thôn. <br /> Phụ  nữ  nhóm  nghiên  cứu  biết  nhiều  dấu <br /> hiệu và triệu chứng của bệnh LTQĐTD với tỉ lệ <br /> từ 55% đến 63%, nghiên cứu của Phạm Thị Lan <br /> cho thấy phụ nữ biết ít hơn như ngứa vùng sinh <br /> dục (16%) và tiết dịch bất thường ở cơ quan sinh <br /> dục (9,5%), chỉ có 1,3% trả lời dấu hiệu của bệnh <br /> là  tiết  dịch  ở  cơ  quan  sinh  dục  nam.  Phụ  nữ <br /> trong  nhóm  nghiên  cứu  cho  biết  vi  khuẩn <br /> (58,4%), virus (55,7%) là nguyên nhân gây bệnh <br /> LTQĐTD so với phụ nữ nông thôn là 4,9%(7). <br /> Về  đường  lây  truyền,  90,8%  phụ  nữ  nhóm <br /> nghiên cứu trả lời là do giao hợp, tuy nhiên các <br /> đường  lây  truyền  khác  như  truyền  máu,  dùng <br /> chung kim tiêm, từ mẹ sang con tỉ lệ trả lời đúng <br /> chưa cao có thể do phụ nữ nghe nhiều về bệnh <br /> HIV  hơn  bệnh  LTQĐTD  từ  các  cổng  thông  tin, <br /> nghiên  cứu  của  Nguyễn  Ngân  Hoa  và  Nguyễn <br /> Hữu Thành cũng tìm ra kết quả tương tự (4,6). <br /> Phụ nữ trong nhóm nghiên cứu này trả lời <br /> với tỉ lệ cao về biến chứng vô sinh (73,6%), ung <br /> thư cổ tử cung (66,1%) trong khi phụ nữ nông <br /> thôn  trả  lời  rất  thấp(8).  Công  tác  giáo  dục <br /> truyền  thông  cần  nhấn  mạnh  về  bệnh <br /> LTQĐTD để  có  thể  giúp  phụ  nữ  hiểu  và  điều <br /> trị  sớm  nếu  mắc  bệnh  nhằm  tránh  được  các <br /> biến  chứng  ảnh  hưởng  đến  tương  lai  về  sức <br /> khỏe sinh sản của mình. <br /> <br /> 128<br /> <br /> Thấp n (%)<br /> 87 (43,1)<br /> <br /> Tổng cộng<br /> <br /> P*<br /> <br /> 202 (48,9)<br /> <br /> Trong 10 bệnh LTQĐTD, nhóm nghiên cứu <br /> trả  lời  đúng  với  tỉ  lệ  cao  là  HIV/AIDS  (92%), <br /> bệnh  giang  mai  (79,2%),  bệnh  lậu  (75,3%).  Kết <br /> quả điều tra SAVY (2003)(1) của Bộ y tế cho thấy <br /> tỉ  lệ  thanh  thiếu  niên  đã  từng  nghe  nói  đến <br /> bệnh viêm gan B là cao nhất (72,7%), giang mai <br /> (61,9%) và lậu (62,8%), bệnh trùng roi, mụn rộp <br /> và  mồng  gà,  chlamydia  và  các  bệnh  LTQĐTD <br /> khác  với  tỉ  lệ  rất  thấp.  Ngoài  ra  một  số  tác  giả <br /> khác(2,3,4,6) cũng tìm thấy sự hiểu biết về các loại <br /> bệnh LTQDTD của phụ nữ, thanh thiếu niên là <br /> có nhưng chưa đủ điều này có thể dẫn đến sự <br /> gia  tăng  tỉ  lệ  mắc  các  bệnh  LTQĐTD  trong <br /> tương lai. <br /> Nhóm  nghiên  cứu  biết  cách  phòng  ngừa  là <br /> sống  chung  thủy  một  vợ  một  chồng,  sử  dụng <br /> bao  cao  su  khi  giao  hợp(3,7,8,9),  và  cẩn  thận  khi <br /> phải  tiếp  xúc  với  những  vật  có  dính  máu  tươi <br /> hay dịch tiết sinh dục. <br /> Nhóm tuổi, trình độ học vấn, thu nhập hàng <br /> tháng  và  nơi  sinh  sống  liên  quan  có  ý  nghĩa <br /> thống  kê  với  mức  độ  kiến  thức  của  phụ  nữ. <br /> Nghiên  cứu  của  Phạm  Thị  Lan  tìm  thấy  kiến <br /> thức  thấp  liên  quan  có  ý  nghĩa  đối  với  phụ  nữ <br /> trẻ,  chưa  kết  hôn  và  sống  ở  vùng  cao  nguyên <br /> hay vùng núi(8). <br /> Phụ  nữ  nhóm  nghiên  cứu  có  kiến  thức  về <br /> bệnh LTQĐTD từ một số nguồn thông tin giống <br /> như một số nghiên cứu khác; giới trẻ ngày nay <br /> biết kiến thức về bệnh LTQĐTD từ trường học, <br /> cha  mẹ,  bạn  bè(2,8,9)  bạn  tình,  nhân  viên  y  tế, <br /> phương tiện truyền thông đại chúng, các câu lạc <br /> bộ thanh niên(3,4,7,8). Tuy nhiên thực tế tỉ lệ bệnh <br /> LTQĐTD vẫn còn tăng cao qua mỗi năm tại Việt <br /> Nam  chứng  tỏ  rằng  chương  trình  giáo  dục <br /> truyền thông về bệnh LTQĐTD chưa đầy đủ và <br /> sâu rộng, vai trò  giáo  dục  giới  tính  của  cha  mẹ <br /> trong gia đình hiện nay vẫn còn bị hạn chế bởi <br /> tập  quán  lâu  đời  của  Việt  Nam  cho  rằng  “vẽ <br /> đường  cho  hưu  chạy”,  chương  trình  giáo  dục <br /> sức  khỏe  trong  các  trường  học  chỉ  nhấn  mạnh <br /> <br /> Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  <br /> <br />