Leflunomid

Chia sẻ: Thuoc Thuoc | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

101
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tên gốc: Leflunomid Tên thương mại: ARAVA Nhóm thuốc và cơ chế: Leflunomid là thuốc được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp. Nhiều thuốc khác được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp như các thuốc chống viêm phi steroid [ibuprofen (MOTRIN), naproxen (NAPROSYN)...] chỉ điều trị triệu chứng của viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, leflunomid không chỉ làm giảm chứng viêm là nguyên nhân gây ra các triệu chứng và phá huỷ khớp mà còn làm giảm tiến triển của phá huỷ khớp. Do đó, nó được coi là thuốc chống thấp làm biến đổi bệnh hay thuốc "hàng...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Leflunomid

Leflunomid Tên gốc: Leflunomid Tên thương mại: ARAVA Nhóm thuốc và cơ chế: Leflunomid là thuốc được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp. Nhiều thuốc khác được dùng điều trị viêm khớp dạng thấp như các thuốc chống viêm phi steroid [ibuprofen (MOTRIN), naproxen (NAPROSYN)...] chỉ điều trị triệu chứng của viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, leflunomid không chỉ làm giảm chứng viêm là nguyên nhân gây ra các triệu chứng và phá huỷ khớp mà còn làm giảm tiến triển của phá huỷ khớp. Do đó, nó được coi là thuốc chống thấp làm biến đổi bệnh hay thuốc "hàng thứ hai" trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Leflunamid làm giảm viêm nhờ ức chế các tế bào miễn dịch gây viêm. Thuốc làm được điều này do nó ngǎn cản việc tạo thành AND và ARN trong tế bào miễn dịch bằng cách ức chế một enzym (dihydroorotat dehydrogenase) cần thiết để sản sinh một thành phần trọng yếu của AND và ARN là pyrimidin (một acid nucleic). Không có AND và ARN tế bào miễn dịch không thể đảm nhiệm chức nǎng. Vì có cơ chế hoạt động khác biệt và duy nhất, leflunomid có giá trị khi bổ sung cho những thuốc tác động thông qua những cơ chế khác mà bệnh nhân đang dùng, ví dụ như các thuốc chống viêm phi steroid.
Kê đơn: Có Dạng dùng: viên nén 10mg, 20mg và 100mg. Bảo quản: Nên giữ viên nén ở nhiệt độ phòng 15-30oC. Chỉ định: Leflunomid được dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Cách dùng: Liều dùng thường là 100mg 1lần/ngày trong 3 ngày đầu, tiếp theo là 20mg 1 lần/ngày. Thầy thuốc có thể giảm liều xuống 10mg 1lần/ngày nếu tác dụng phụ xuất hiện. Có thể mất tới 4 tuần điều trị mới thấy được hiệu quả của thuốc đối với viêm khớp. Chưa rõ liệu rượu và thức ǎn có ảnh hưởng đến hấp thu hoặc hoạt tính của leflunomid hay không. Tương tác thuốc: Chưa thấy có tương tác thuốc với leflunomid. Đối với phụ nữ có thai: Những nghiên cứu trên động vật cho thấy leflunomid có thể gây tổn thương cho thai nhi. Chưa có nghiên cứu trên người; tuy nhiên, FDA yêu cầu nhà sản xuất phải ghi trên nhãn thuốc lời cảnh báo là không dùng thuốc khi có thai hoặc "cho những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không áp dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy."
Đối với bà mẹ cho con bú: Chưa rõ liệu leflunomid có tích lũy trong sữa mẹ hay không. Vì phần lớn các thuốc tích lũy trong sữa mẹ, phụ nữ dùng leflunomid nên dứt sữa cho con. Tác dụng phụ: Nói chung leflunomid được dung nạp tốt. Những tác dụng phụ hay gặp nhất là dạ dày ruột (ỉa chảy), dị ứng (mẩn ngứa), rụng tóc có hồi phục, các xét nghiệm gan tǎng, và giảm cân. Vẫn chưa rõ những tác dụng phụ tiềm ẩn lâu dài vì đây là một thuốc mới. Người bị bệnh gan rõ hoặc suy giảm miễn dịch rõ không nên dùng leflunomid. Levothyroxin natri
Levothyroxin natri Tên gốc: Levothyroxin natri Tên thương mại: SYNTHROID, LEVOXYL, LEVOTHROID Nhóm thuốc và cơ chế: L-thyroxin là hormon chủ yếu do tuyến giáp bình thường tiết ra. Tác dụng chủ yếu của hormon tuyến giáp là tǎng tốc độc chuyển hóa của các mô cơ thể, hormon tuyến giáp cũng có vai trò trong sự tǎng trưởng và phát triển ở người trẻ. Kê đơn: Có Dạng dùng: Viên nén 0,025; 0,05; 0,075; 0,088; 0,1; 0,112; 0,125; 0,15; 0,175; 0,2; 0,3mg. Bảo quản: Ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín. Chỉ định: Synthroid được dùng làm trị liệu thay thế hoặc bổ sung để điều trị giảm hoặc không còn chức nǎng tuyến giáp do nhược giáp, phì đại tiên phát, mất một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp hoặc do phẫu thuật, chiếu xạ hay tác nhân kháng giáp trạng. Phải duy trì liệu pháp liên tục để kiểm soát các triệu chứng nhược giáp. Thuốc cũng được chỉ định để ức chế phì đại tuyến giáp hay bướu giáp.
Liều dùng: Synthroid thường được uống lúc đói. Phải thận trọng trên bệnh nhân có bệnh mạch vành và đau thắt ngực. Tương tác thuốc: Phải hết sức thận trọng khi dùng thuốc này cho bệnh nhân bị bệnh tim mạch. Nếu thấy đau ngực hoặc bệnh tim mạch nặng lên phải giảm liều. Liệu pháp thay thế hormon là tối quan trọng cho tính mạng, ngoại trừ những trường hợp nhược giáp thoáng qua, thường do viêm tuyến giáp, và ở những bệnh nhân được thử nghiệm thuốc. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sỹ các triệu chứng ngộ độc giáp, như đau ngực, mạch nhanh, đánh trống ngực, ra mồ hôi nhiều, khó chịu vùng tim, cǎng thẳng hoặc các triệu chứng đặc biệt khác. Bệnh nhân bị đái đường có thể cần điều chỉnh các thuốc đái đường trước khi bắt đầu dùng thuốc giáp trạng. Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông, đặc biệt là COUMADIN cần điều chỉnh liều. Cần theo dõi định kỳ đáp ứng với thuốc giáp trạng bằng các xét nghiệm máu đánh giá chức nǎng tuyến giáp. Đối với phụ nữ có thai: Liệu pháp hormon giáp trạng trong thời gian có thai thường là an toàn, nhưng phải được thầy thuốc theo dõi. Đối với bà mẹ cho con bú: Liệu pháp hormon giáp trạng ở bà mẹ cho con bú thường là an toàn, nhưng phải được thầy thuốc theo dõi.
Tác dụng phụ: Mạch nhanh, đánh trống ngực, cǎng thẳng, ra mồ hôi nhiều hoặc khó chịu vùng tim.