intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Mẫu Phiếu chỉ định xét nghiệm (chọn loại xét nghiệm phù hợp: huyết học/hóa sinh/vi sinh…) - MS: CD-03

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: DOCX | Số trang:2

2
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mẫu phiếu chỉ định xét nghiệm giúp bác sĩ yêu cầu thực hiện các xét nghiệm huyết học, hóa sinh hoặc vi sinh phù hợp với tình trạng bệnh nhân. Biểu mẫu này hỗ trợ chẩn đoán chính xác, theo dõi diễn biến bệnh và đánh giá hiệu quả điều trị. Đây là tài liệu quan trọng trong việc kiểm tra sức khỏe và phát hiện bệnh lý. Mời các bạn cùng tham khảo để biết thêm chi tiết!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Mẫu Phiếu chỉ định xét nghiệm (chọn loại xét nghiệm phù hợp: huyết học/hóa sinh/vi sinh…) - MS: CD-03

  1. Cơ quan chủ quản........... PHIẾU CHỈ ĐỊNH XÉT NGHIỆM MS: CD-03 Cơ sở KB, CB.................. (chọn loại xét nghiệm phù hợp: Huyết Số vào viện:............. Mã người bệnh:.......... học/Hóa sinh/Vi sinh…)            ?  Thường ?  Khẩn ?  Tối khẩn Họ và tên người bệnh:………………………………………….................. Tuổi:.............. ?  Nam  ?  Nữ    Địa chỉ: ……………........................................................................................................................................................................ Khoa:............................................................................................. Phòng:.................. Giường: .................. Nơi chỉ định/Khoa/Phòngkhám:............................................................................................................................................. Chẩn đoán, vấn đề sức khỏe:.................................................................................................................................................... Tóm tắt dấu hiệu lâm sàng, quá trình điều trị (nếu cần) ..……………………………………………........................... ……………………………………………........................................................................................................................................ Lưu ý đặc biệt:………………..………………………………….…………………………………........................................... Yêu cầu xét nghiệm/Nội dung chỉ định .......................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... Ngày......... tháng.......... năm 20......... Bác sỹ (Ký, ghi rõ họ tên) Địa điểm thực hiện:........................................................................................................................... Người lấy mẫu:…………...............................Thời gian lấy mẫu:.......giờ....... ngày......./......./20.......Loại mẫu:…...… Người nhận mẫu:………....................................................Thời gian nhận mẫu:......... giờ ........ngày......../......../20........ Tiêu chuẩn mẫu bệnh phẩm: ?  Đạt yêu cầu ? Không đạt, lý do từ chối mẫu.................................................. Thời gian hẹn trả kết quả:......... giờ ......... ngày ........./........./20......... Hình thức trả kết quả: ? Trực tiếp tại.................................................................... ?  Trực tuyến Kết quả xét nghiệm định lượng TT Tên xét nghiệm Kết quả Đơn vị Giá trị Giá trị Máy xét nghiệm/ Quy tham chiếu báo động trình kỹ thuật 1 2 Diễn giải/xem xét/cảnh báo/khuyến nghị: ....................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................ Ngày.......tháng........năm 20......... Ngày.........tháng..........năm 20......... Ngày.........tháng..........năm 20......... Người thực hiện Người xem xét Lãnh đạo khoa (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên)
  2. * Ghi chú: Mức chất lượng của cơ sở KB, CB được đánh giá và xếp loại theo Quyết định 2429/QĐ-BYT ngày 12/6/2017 ban hành Tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học và các văn bản quy định hiện hành. 2
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
15=>0