OXY LIỆU PHÁP (PHẦN 4)

Chia sẻ: Xmen Xmen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:15

Thêm vào BST

Báo xấu

125
lượt xem 24
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Oxy vận chuyển trong máu chủ yếu dưới dạng kết hợp với Hb nên khi thiếu máu sẽ gây thiếu phương tiện để vận chuyển oxy đến tổ chức. Thở oxy chỉ làm tăng lượng oxy hòa tan lên một ít. Biện pháp điều trị chủ yếu là cho truyền hồng cầu khối hoặc máu toàn phần để cung cấp đủ Hb.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: OXY LIỆU PHÁP (PHẦN 4)

•Veà lyù luaän Dùng để điều trị giảm oxy máu, không phải điều trị khó thở (không có bất kỳ tác dụng nào trên BN khó thở mà không có giảm oxy máu). Phải được ra y lệnh phù hợp với mục tiêu bão hòa oxy của từng BN và phải được theo dõi chặt nhằm duy trì mục tiêu bão hòa oxy đó. Cố gắng đạt được mức bão hòa oxy bình thường hay gần bình thường cho tất cả BN trong hoàn cảnh cấp tính, ngoại trừ BN có nguy cơ suy hô hấp tăng cacbonic. 46
•Veà ñaùnh giaù beänh nhaân nh nh Sử dụng oxy nồng độ cao ngay lập tức cho BN nặng (B1) và cần ghi nhận trong hồ sơ bệnh án. Độ bão hòa oxy là dấu hiệu sinh tồn thứ 5 "the fifth vital sign", cần phải được kiểm tra bằng pulse oximetry (SPO2) ở tất cả BN khó thở và bị bệnh cấp tính (làm thêm khí máu khi cần). Pulse oximetry (đo SPO2) cần được trang bị tại tất cả đơn vị cấp cứu 47
•Y leänh oxy lieäu phaùp nh Caàn ra y leänh cuï theå nhaèm ñaït ñöôïc muïc tieâu Ca nh baõo hoøa oxy: – Töø 94–98% cho haàu heát BN caáp tính hoaëc – Töø 88–92% cho caùc BN coù nguy cô suy hoâ haáp taêng cacbonic (baûng 1–3). ng Muïc tieâu baõo hoøa oxy caàn ñöôïc: Mu – Ghi trong hoà sô beänh aùn vaø nh – Theo doõi, ghi nhaän taïi baûng ñaàu giöôøng ng ng 48
•AÙp duïng Oxy lieäu phaùp ng Oxy lieäu phaùp caàn ñöôïc söû duïng bôûi caùc nhaân Oxy ng vieân y teá ñaõ ñöôïc huaán luyeän. Nhaân vieân y teá seõ söû duïng caùc thieát bò vaø toác ñoä Nhaâ ng doøng (löu löôïng) oxy thích hôïp nhaèm ñaït ñöôïc ng ng muïc tieâu baõo hoøa oxy cho moãi moät BN 49
•Theo doõi vaø duy trì muïc tieâu baõo hoøa oxy Möùc ñoä baõo hoøa oxy (SPO2) vaø heä thoáng thieát bò ng cung caáp caàn ñöôïc ghi cheùp vaøo baûng theo doõi ng ñaàu giöôøng theo thôøi gian ng Thieát bò cung caáp vaø toác ñoä doøng (löu löôïng) caàn Thie ng ng ñieàu chænh nhaèm giöõ cho ñöôïc SPO2 trong khoaûng ng muïc tieâu baõo hoøa. Caàn ghi cheùp thieát bò cung caáp vaø toác ñoä doøng Ca ng (löu löôïng) Oxy söû duïng cho BN vaøo baûng duøng ng ng ng ng thuoác cuûa moãi BN. 50
•Cai vaø ngöng lieäu phaùp Löu löôïng oxy caàn giaûm bôùt khi BN daàn oån ñònh ng vôùi möùc baõo hoøa oxy thoûa ñaùng. ng Caàn ñaùnh daáu thôøi ñieåm ngöng oxy treân baûng Ca nh ng theo doõi duøng thuoác. ng 51
•Toùm laïi Oxy liệu pháp là biện pháp điều trị áp dụng phổ biến nhất trong hầu hết các trường hợp cấp tính. Oxy liệu pháp không chỉ đem lại lợi ích cho người bệnh mà còn có thể gây hại nếu: Chỉ định sai Sử dụng không đúng hướng dẫn. Không tuân thủ nghiêm quy định an toàn 52
53
54
55
56
57
58
59
60