YOMEDIA
Phù liên quan bệnh về thận!
Chia sẻ: Inconsolable_1 Inconsolable_1
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:4
54
lượt xem
5
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
PHÙ DO SUY THẬN: Phù trong suy thận cần phân biệt rõ 2 dạng, vì có cơ chế khác nhau, đó là phù do hội chứng thận hư và phù do viêm cầu thận (cấp hoặc mạn).
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Phù liên quan bệnh về thận!
- Phù liên quan bệnh về
thận!
- PHÙ DO SUY THẬN:
Phù trong suy thận cần phân biệt rõ 2 dạng, vì có cơ chế khác nhau, đó là
phù do hội chứng thận hư và phù do viêm cầu thận (cấp hoặc mạn).
PHÙ DO HỘI CHỨNG THẬN HƯ:
Cơ chế:
- Cơ chế chính: Do giảm áp lực keo huyết tương.
+ Do mất Protein qua thận, giảm áp lực keo trong máu, nước trong lòng
mạch đi vào mô kẽ.
- Cơ chế phụ: Từ đó giảm thể tích trong lòng mạch, giảm lượng máu đến
thận, hoạt hóa hệ RAA, giữ nước giữ muối
Phù.
- Mô tả:
- Đặc điểm:
o Phù xuất hiện đột ngột, rất to và phát triển rất nhanh.
o Phù trắng, mềm, ấn lõm.
o Chế độ ăn nhạt không giảm phù (vì cơ chế gây phù là giảm Protein máu)
- Vị trí:
o Đầu tiên xuất hiện ở mi mắt, ở mặt rồi ở các nơi khác.
o Không có sự liên quan về thời gian trong ngày hoặc tư thế người bệnh (1
số tài liệu mô tả phù buổi sáng lúc bệnh nhân ngủ dậy, có lẽ liên quan đến sự
- giảm mức lọc cầu
thận sinh lý trong quá trình ngủ, càng làm tăng quá trình giữ muối, nước trên
nền một bệnh thận có từ trước).
o Tuy nhiên, nếu phù to kèm theo bệnh nhân nằm lâu, phù có xu hướng tập
trung nhiều các vùng thấp như lưng và mặt sau đùi, đặc biệt có khả năng gây
tràn dịch nhiều nên
có khi xuất hiện Cổ chướng trước khi xuất biện phù toàn thân.
- Triệu chứng kèm theo:
o Tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng (tràn dịch màng bụng xảy ra
nhanh có thể gây cơn đau bụng cấp). Khi có tràn dịch màng bụng lượng lớn
càng thúc đẩy làm tăng phù ở hai chi dưới do làm tăng áp lực ở bụng, cản trở
lưu hồi máu của tĩnh mạch chủ dưới.
o Nước tiểu chứa nhiều protein (>3,5g/ngày).
o Tốc độ lắng máu tăng, Protein máu giảm, Lipid máu tăng.
o Ure, cre không cao nếu chưa có suy thận.
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...