So sánh nhãn áp kế đo qua mi diaton và nhãn áp kế goldmann

Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> SO SÁNH NHÃN ÁP KẾ ĐO QUA MI DIATON<br /> VÀ NHÃN ÁP KẾ GOLDMANN<br /> Phan Thị Anh Thư*, Trần Thị Phương Thu*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mở đầu: Nhãn áp kế điện tử mới Diaton đo nhãn áp qua mi mắt, không tiếp xúc trực tiếp với giác mạc.<br /> Mục tiêu: So sánh kết quả của nhãn áp kế đo qua mi Diaton (DT) và nhãn áp kế Goldmann (GAT).<br /> Phương pháp: Nghiên cứu thực hiện trên 315 mắt chọn ngẫu nhiên từ các bệnh nhân ngoại trú đến khám<br /> tại khoa Glôcôm, Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh. Mỗi mắt được đo với DT và GAT theo thứ tự ngẫu nhiên<br /> trong vòng 5 phút.<br /> Kết quả: Giá trị nhãn áp trung bình là 18,49±6,49mmHg khi đo với DT và 18,50±8,04mmHg với GAT, Độ<br /> chênh lệch trung bình giữa DT và GAT là -0,02±3,86mmHg (p>0,05). Giá trị DT có mối tương quan rất cao với<br /> GAT (r=0,88; p0.05).There were very high correlation between<br /> IOP readings obtained using DT and GAT (r=0.88; p -6D, viễn thị ><br /> +3D, loạn thị > 3D).<br /> - Sẹo giác mạc, loạn dưỡng, tân mạch, giác<br /> mạc chóp.<br /> - Đã phẫu thuật nội nhãn hoặc giác mạc.<br /> - Mắt nhỏ hoặc mắt bò, co thắt mi, rung giật<br /> nhãn cầu, đang có tình trạng viêm nhiễm ở mắt,<br /> có bệnh lý mi mắt (chắp, lẹo, u bướu, phù mi,<br /> sẹo mi), mộng thịt độ 2 – 4.<br /> - Tiền sử dị ứng thuốc tê nhỏ mắt.<br /> <br /> Các bước tiến hành<br /> Đo nhãn áp mỗi mắt bằng GAT và DT trong<br /> vòng 5 phút theo trình tự ngẫu nhiên.<br /> - GAT: được đo bởi một bác sĩ có kinh<br /> nghiệm sử dụng GAT lâu năm tại khoa Glôcôm,<br /> Bệnh viện Mắt TPHCM và hoàn toàn không biết<br /> kết quả đo bằng DT.<br /> - Gây tê mắt bằng dung dịch Dicaine 1%,<br /> nhuộm giác mạc bằng dung dịch fluoresceine 1%.<br /> - Mỗi mắt được đo 2 lần liên tiếp nhau, nếu<br /> kết quả đo trong hai lần chênh lệch không quá<br /> 2mmHg sẽ được chấp nhận với kết quả lấy<br /> trung bình cộng của hai lần đo.<br /> - DT: được đo bởi người làm đề tài đã được<br /> huấn luyện về kỹ năng đo và hoàn toàn không<br /> biết kết quả đo bằng GAT.<br /> - Test máy trước khi đo. Đo nhãn áp qua<br /> vùng sụn mi trên, khi mắt ở vị trí nhìn xuống tạo<br /> <br /> 13<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> thành một góc 45º, khi đó bờ mi trên tiếp xúc với<br /> rìa giác mạc phía trên.<br /> <br /> Bảng 2. Giá trị trung bình của hai nhãn áp kế trong<br /> các nhóm nhãn áp.<br /> <br /> - Máy tự động tính ra giá trị trung bình của 6<br /> lần đo liên tiếp. Ghi nhận giá trị nhãn áp trung<br /> bình này khi không có báo lỗi kèm theo trị số<br /> nhãn áp (L: máy không đặt thẳng trục, H: có sai<br /> số trong quá trình di chuyển của lõi trục).<br /> <br /> Diaton Goldmann<br /> d<br /> Test<br /> Nhóm A (n1=156)<br /> M±SD 14,38±3,39 13,06±2,57 1,32±2,88 Wilcoxon<br /> Trung vị<br /> 14,0<br /> 14,0<br /> 1,0<br /> P