Sự hài lòng của người bệnh đối với chất lượng bệnh viện tại Việt Nam: Nghiên cứu tổng quan có hệ thống, giai đoạn 2000-2015

| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng<br /> Sự hài lòng của người bệnhsauđối<br /> trình phoûng vaán.<br /> khi thuvới chất<br /> thaäp ñöôï lượng<br /> c kieåm tra, laøm saïch, maõbệnhhoaù vaø<br /> 2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang nhaä p baè n g phaà n meà m Epidata 3.1, xöû lyù thoá ng keâ<br /> viện tại Việt Nam: nghiên cứu baè n g tổng<br /> phaà n meà m quan<br /> Stata 11, có<br /> thoá n g<br /> %, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh  .<br /> hệ<br /> keâ moâ thống,<br /> taû vôù i tyû leä<br /> 2<br /> 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu<br /> giai đoạn 2000-2015<br /> 2.4.1. Côõ maãu 2.7. Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc<br /> tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa<br /> Nguyễn<br /> Söû duïHữu<br /> ng coâThắng<br /> ng thöùc ,tính<br /> 1<br /> Lê Thị Thanh<br /> côõ maã u cho Hà<br /> moät ,tyûNguyễn<br /> 2<br /> leä ñeå Thị Thu Hà<br /> phöông,<br /> 3<br /> , Lê<br /> laõnh ñaïoMạnh Hùng<br /> cô quan y teá, treâ<br /> 4<br /> Nguyễn Thị<br /> n ñòa baø Như5n<br /> n nghieâ<br /> xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi: cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn<br /> Tóm tắt: Nghiên cứu tổng quan có hệ thống nhằm tổng toaøn quan các<br /> baûo maä t vaøkết<br /> keáquả<br /> t quaûnghiên<br /> chæ ñöôïcứu<br /> c söûvề<br /> duïsự<br /> ng hài<br /> cho lòng<br /> muïc<br /> của người bệnh p 1  P  dịch vụ y tế tại Việt ñích nghieâ n cöù u. 2000-2015. Tổng số 27 nghiên<br /> N đốiZvới2 chất<br /> x lượng <br /> Nam giai đoạn<br /> § D·<br />  pxHchí lựa chọn đã được đưa3.vào<br /> 2<br /> cứu tại Việt Nam đáp¨©1ứng 2 ¹ tiêu<br /> ¸<br /> Keáphân<br /> t quaûtích. Kết quả cho thấy: Các nghiên<br /> cứu về sự hài lòng của người bệnh tại nước ta được thực hiện trên nhiều đối tượng và địa điểm khác<br /> Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi  = 0,05), p = 0,37 [3],  = 0,14<br /> nhau.<br /> tínhCông<br /> ñöôïc Ncụ để đo<br /> = 334. Döï lường sự nhài<br /> phoøng khoaû lòng<br /> g 20% ñoáiđược sử dụng bao gồm các yếu tố như: thông tin chung, thời<br /> töôïng töø<br /> choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con 3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/<br /> giandöôù<br /> chờ đợii. tiếp cận dịch vụ, giao tiếp tương tác vớibuù<br /> i 5 tuoå nhân<br /> ñuùnviên<br /> g khiy bò<br /> tế,tieâ<br /> giao tiếp<br /> u chaû y tương tác với bác sỹ, cơ<br /> sở vật chất/trang thiết bị, kết quả điều trị/chăm sóc sức khỏe… cho phù hợp với từng đối tượng và địa<br /> 2.4.2. Caùch choïn maãu:<br /> phương nghiên cứu. Sự hài lòng được đánh giá dựa trên thang đo Likert, chủ yếu là thang đo 5 điểm.<br /> Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn<br /> Kết quả cho thấy sự hài lòng chung đối với chất lượng dịch vụ y tế đều ở mức trung bình. Về các yếu<br /> Giaihưởng<br /> tố ảnh ñoaïn 1: đếnmoãsự<br /> i mieà<br /> hàin lòng,<br /> choïn ngaã<br /> cácunghiên<br /> nhieân 1cứu<br /> tænh:có đưa ra các nhận xét khác nhau nhưng nhìn chung<br /> Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân<br /> sự hài lòng<br /> Giang- MieàmítNam; liên quan tới các yếu tố về mặt thông tin chung như: tuổi, giới, tình trạng hôn nhân…<br /> và liên quan nhiều đến các yếu tố về chất lượng dịchHình vụ, chất lượng cơ sở, tương tác với cán bộ y tế.<br /> 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/<br /> Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao<br /> Từmkhóa: buù bệnh<br /> ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö<br /> goà xaõ noânSự hài<br /> g thoâ lòng<br /> n, thaø nh của người<br /> thò (thò bệnh,ng)tổng<br /> traán/phöôø quan hệ thống,<br /> vaø khoù viện.<br /> (n=409)<br /> khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ;<br /> Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà<br /> Patient satisfaction with the hospital quality in Vietnam:<br /> Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù<br /> con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu<br /> caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû<br /> mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi<br /> tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù<br /> a systematic review from 2000-2015<br /> phöông phaùp laø “coång lieàn coång”. ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%.<br /> Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò<br /> 2.5. Phöông<br /> Nguyen phaùp,1,kyõ<br /> Huu Thang Lethuaä<br /> Thit thu thaäpHa<br /> Thanh soá2lieä u<br /> , Nguyen Thi Thu Ha<br /> tieâu ,chaû<br /> Ley Manh<br /> (n=409)Hung , Nguyen Thi Nhu<br /> 3 4 5<br /> <br /> <br /> <br /> Abstract: : Phieáu phoû<br /> Boä coângA cuï<br /> systematic ng vaánresearch<br /> review ñöôïc xaâywas<br /> döïnconducted<br /> g vaø Thaønh<br /> to review researches Noâng Mieàn nuùi Toång<br /> on the patient satisfaction<br /> chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi. Noäi dung thò thoân<br /> p<br /> about service quality in Vietnam from 2000 to 2015. There were many researches n % nabout<br /> % patient<br /> n % satisfaction<br /> n %<br /> <br /> of various<br /> Phöôngobjects<br /> phaùp thu in different lieäu: Ñieà<br /> thaäp soáplaces, 27ustudies<br /> tra vieâwhich<br /> n meet thec khuyeâ<br /> Ngöôøi khaù requirement<br /> n 1 0,7 were 6 4,3 analyzed.<br /> 0 0 The 6 tools<br /> 1,7 for<br /> phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.<br /> measuring satisfaction were: general informations, waiting Sôï treû beäntime<br /> h naëng for 5approaching<br /> 3,6 17 12,1services,<br /> 11 8,5 33 interaction<br /> 8,1 0,006<br /> theâm<br /> andSai communication<br /> soá vaø khoáng cheáwith health<br /> sai soá workers/doctors,<br /> : Sai soá do ngöôøi cung equipment, results of treatment…to suit for each<br /> caá p thoânand<br /> object g tineach<br /> boû soùlocation…based<br /> t hoaëc coá tình saion thöïLikert<br /> c teá, ñeåscale<br /> haïn (mostly Nhaä Veà lyù do<br /> n xeùt: scale).<br /> 5-point khoânggeneral<br /> Almost cho treû satisfaction<br /> aên buù bình<br /> cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng<br /> with service<br /> nghieä m trong quality<br /> giao tieápwere<br /> . Sauatkhi medium<br /> keát thuùclevel.<br /> phoûnRegarding<br /> g vaán, vaáthe<br /> n cho factors affecting<br /> raèng treû bò naëngsatisfaction,<br /> theâm neáu tieápeach research<br /> tuïc cho aên/buù<br /> wasu different<br /> ñieà tra vieân kieåhowever<br /> m tra laïmosti phieásatisfaction<br /> u ngay ñeå khoâ wereng less<br /> boû related<br /> bình thöôø to factors<br /> ng, trong ofñoù<br /> general<br /> , ngöôøi informations<br /> daân ôû noâng thoâsuch<br /> n chieá as:<br /> m<br /> soù t thoâ n g tin. Giaù m saù t vieâ n kieå m tra phieá u khi keá t<br /> age, gender, marital status…but more related with service quality, interaction with health workers. h<br /> tyû leä cao nhaá t vôù i 12,1%, gaá p gaà n 4 laà n so vôù i thaø n<br /> thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi.<br /> thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng<br /> Key words: Patient satisfaction, systematic review,do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa<br /> hospital.<br /> <br /> TaïYp tế<br /> Tạp chí chíCông<br /> Y teá cộng,<br /> Coâng coä<br /> Sốn45<br /> g, 3.2017, Soá 43<br /> tháng 6/2018 15<br /> 33<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> <br /> Tácmothers<br /> giả: being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers<br /> recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of<br /> 1. Viện ĐT recognized<br /> mothers YHDP và YTCC, trường Đại<br /> signs of dyspnea (25.9học<br /> %Y in Hà Nộiand 1.5% in mountainous region). Mothers’<br /> urban<br /> knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and<br /> 2. Đại học Quốc<br /> mountain gia, Hà Nội<br /> regions.<br /> 3. Cao học 25 Quản lý bệnh viện, Đại học Y Hà Nội,<br /> Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child.<br /> 4. Cục phòng chống HIV/AIDS, Bộ Y tế,<br /> 5. Bệnh Viện Medlatec<br /> Taùc giaû:<br /> 1. Đặt vấn đề tôi đã tiến hành thu thập và rà soát các nghiên<br /> 1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi<br /> Ngày nay,Email: nâng cao chất lượng chăm sóc cứu về sự hài lòng<br /> việcthangtcyt@gmail.com của người bệnh tại Việt<br /> bệnh 2. nhânCuïluôn<br /> c phoønlà mục<br /> g choá ng tiêu cao nhất<br /> HIV/AIDS của<br /> – Boä Y teá ngành Nam, phân tích thiết kế nghiên cứu, công cụ<br /> y tế [1]. Sự hài lòng của người bệnh được xem đo lường sự hài lòng, một số yếu tố ảnh hưởng<br /> Email: longmoh@yahoo.com<br /> <br /> naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc cũng<br /> 3.<br /> là tiêu chíCNYTCC4<br /> quan trọng trong đánh giá chất lượng döï phoønnhư g vaø các kếtngquả<br /> Y teá coâ coäng,nghiên cứu<br /> tröôøng Ñaï i hoïctìm được,<br /> Y Haø Noäi với<br /> Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com<br /> chăm sóc sức khỏe hàng đầu hiện nay. Việc mục tiêu: Tổng quan các nghiên cứu về sự hài<br /> 4. Boä Y teá<br /> đánh giá Email:<br /> chínhdducthien@yahoo.com,<br /> xác người bệnh cảm thấy như lòng của người bệnh đối với chất lượng dịch vụ<br /> trantuananh2000@yahoo.com<br /> thế nào về chất lượng cơ sở y tế, chất lượng y tế tại Việt Nam giai đoạn 2000-2015. Nghiên<br /> chăm sóc từ phía y bác sỹ, thời gian chờ đợi cứu nhằm cung thông tin tổng quát về sự hài<br /> khi khám chữa bệnh, các thủ tục trong lúc xuất/ lòng của người bệnh về chất lượng dịch vụ y<br /> nhập viện…đang là một thách thức đáng kể của tế tại Việt Nam, chỉ ra điểm mạnh, điểm yếu<br /> các cơ sở y tế. Trong những năm gần đây, sự đa và những thiếu hụt cần bổ sung cho các nghiên<br /> 1. Ñaët vaán ñeà naê<br /> cứu m tiếp<br /> 2014. Töø về<br /> theo ñoù vấn<br /> coù theå<br /> đềñöanày,ratừmoä<br /> đót soá<br /> nâng khuyeá<br /> caon chất<br /> nghò<br /> dạng hóa các hình thức chăm sóc sức khỏe (nhà phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng<br /> nước,Tieâdân<br /> u chaûlập,<br /> y vaøtưnhieã<br /> nhân) nhằm<br /> m khuaå n hoâđáp<br /> haápứng<br /> caáp nhu<br /> ôû treûcầu<br /> em lượng<br /> caù c beäncủa ngành<br /> h nhieã m khuaåy tến trong<br /> cho treûthời<br /> em gian<br /> trongsắp giaitới.<br /> ñoaïn<br /> laø<br /> ngàyhai càng<br /> beänh coùcaotyûvềleä maé<br /> chămc vaøsóctöû vong<br /> sức caokhỏe nhaá t ôû nhöõ<br /> nhân ng<br /> dân. hieän nay.<br /> nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu 2. Phương pháp nghiên cứu<br /> Chính<br /> chaû y xaûsựy rađa dạng<br /> ôû treû em döôùhóai các2 tuoåhình<br /> i, bìnhthức<br /> quaânchăm sóci<br /> 1 treû döôù 2. Phöông phaùp nghieân cöùu<br /> 5<br /> sức tuoåkhỏe<br /> i moãiđãnaêbắtm maébuộc c töøcác0,8-2,2<br /> cơ sởñôï t tieâuchữa<br /> khám chaûybệnh<br /> , öôùc 2.1. Thời gian nghiên cứu<br /> tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5]. 2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu<br /> phải nâng cao chất lượng về mặt dịch vụ bao Từ tháng 11/2014 đến thàng 5/2015.<br /> Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9<br /> gồm<br /> laà n, tyûcơleä sở vật chất,<br /> töû vong do NKHH trangchieá thiết m bị,<br /> 1/3 môi<br /> (30-35%) trường so Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3<br /> vôù 2.2. Phương<br /> Hoøa Bình,pháp nghiên<br /> vaø Kieâcứu<br /> và đặc biệt là mối quan hệ ứng xử giữa cán bộa<br /> i töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maé c vaø töû vong cuû tænh: Haø Tónh n Giang, ñaïi dieän cho<br /> hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam.<br /> y tế<br /> baè ngvớicaùcngười<br /> h chuû ñoä bệnh.<br /> ng phoø Người<br /> ng traùnbệnh<br /> h taùcluôn<br /> nhaâncó gaâyquyền<br /> beänh<br /> Tổng quan tài liệu có hệ thống (Systematic review).<br /> vaø<br /> đòixöûhỏi lí kòp<br /> được thôøđáp<br /> i khiứngbò beäđủ nh.về Ñeåchất<br /> phoønlượng<br /> g choánđiềug beäntrị<br /> h, 2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu<br /> ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng 2.3. Đối tượng nghiên cứu<br /> cũng như chất lượng phục vụ của bệnh viện [2].<br /> phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.<br /> Hiện<br /> lyù khi nay<br /> treû bòđãmaécóc beä<br /> nhiều<br /> nh ñeånghiên<br /> giaûm tyûcứu vềcsự<br /> leä maé vaøhài lòng<br /> töû vong. Tất cả các báo cáo, luận văn, luận án, khóa luận,<br /> Chính<br /> của người vì lyù bệnh<br /> do ñoùđối, chuùvới<br /> ng toâ i thöïlượng<br /> chất c hieändịch<br /> nghieâ vụn cöù u:<br /> y tế bài báo<br /> Tieâu của<br /> chuaåcác<br /> n löïnghiên<br /> a choïn:cứu<br /> Laø caùbằng<br /> c baøtiếng<br /> meï coùAnhconhoặc<br /> döôùi<br /> “Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 tuoå i , coù tinh thaà n minh maã n , töï nguyeä<br /> tiếng Việt, xuất bản hay được viết từ năm 2000 n , hôï p taù c traû<br /> tại Việt<br /> phoø ng choá Nam<br /> ng tieâ được<br /> u chaûtiến<br /> y vaø hành<br /> nhieãmtại cácn hoâ<br /> khuaå cơ haásởpycaátếp lôøi phoûng vaán.<br /> khácôû nhau<br /> tính treû emtuy nhiên<br /> taïi moä t soá chưa có một<br /> vuøng/mieà n Vieänghiên<br /> t Nam”,cứu vôùi đến năm 2015 về sự hài lòng của người bệnh tại<br /> muï<br /> tổng quan nào đề cập chuyên sâu về vấn đề này.i<br /> c tieâ u moâ taû kieá n thöù c cuû a caù c baø meï coù con döôù ViệtTieâ<br /> Nam u chuaå<br /> (saun loaï<br /> đây i tröø<br /> gọi : Tinh<br /> chungthaàlà<br /> n khoâ ng minh<br /> nghiên maãn<br /> cứu).<br /> 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian<br /> Để haá<br /> hoâ tổng<br /> p ôûhợp mộttaïcách<br /> treû em i moäđầyt soá đủ, toàn diện,<br /> vuøng/mieà n Vieächúng<br /> t Nam • Tiêun chí<br /> nghieâ cöùu lựa<br /> hoaëcchọn<br /> khoâncác<br /> g töï nghiên<br /> nguyeän,cứu<br /> hôïp taùc trong quaù<br /> <br /> 14<br /> 34 Taïp chí Y teá<br /> Tạp Coâng coä<br /> tế Công ng, 3.2017,<br /> cộng, Soá 436/2018<br /> Số 45 tháng<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng<br /> -trình phoûkế<br /> Thiết ng vaá n.<br /> nghiên cứu: không có giới hạn về haykhi<br /> sau tỷ thu<br /> lệ hài<br /> thaäplòng<br /> ñöôïccủa<br /> kieåmngười<br /> tra, laøbệnh,<br /> m saïch,các<br /> maõ yếu tố<br /> hoaù vaø<br /> thiết2.3.<br /> kếThieá<br /> nghiên cứu n cöùu: Moâ taû caét ngang<br /> t keá nghieâ ảnhphưởng<br /> nhaä tớinsựmeàhài<br /> baèng phaà lòng của3.1,<br /> m Epidata người<br /> xöû lyùbệnh.<br /> thoáng keâ<br /> baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä<br /> • Kết quả của nghiên cứu: tất cả các nghiên cứu + Đánh<br /> %, thoáng giá chất<br /> keâ suy luaälượng bài<br /> n vôùi kieå m báo<br /> ñònh nghiên<br /> 2. cứu về<br /> 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu<br /> về sự hài lòng của người bệnh tại Việt Nam. chủ đề hài lòng của người bệnh.<br /> 2.4.1. Côõ maãu Bảng 2.7.3.1:<br /> ÑaïoTổng<br /> ñöùc hợp<br /> nghieâ n cöù<br /> việc u: Nghieâ<br /> chọn lọc, nràcöù u ñöôïc<br /> soát<br /> • Tiêu chí loại trừ<br /> tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa<br /> Söû duïngcứu<br /> coânkhông<br /> g thöùc tính côõ maã các nghiên laõnhcứu<br /> - Nghiên có đủ dữuliệu<br /> cho moä<br /> hayt tyûkhông<br /> leä ñeå phöông, ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân<br /> xaùc ñònh soá hoä gia ñình coù baø meï coù con döôùi 5 tuoåi: cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn<br /> liên quan đến sự hài lòng của người bệnh. toaønCác Sốmuïc<br /> baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho<br /> p 1  ởPViệt<br />   Nam. ñíchbước<br /> nghieân cöùu. Tiêu chí<br /> - Nghiên cứu N<br /> không<br /> Z§2 tiến hành lượng<br /> D ·x<br /> cáo  ràng.<br /> 2<br /> ¨1 ¸<br /> - Nghiên cứu chưa có<br /> © 2báo pxH rõ<br /> ¹<br /> 3. Keát quaû<br /> Tìm kiếm trên cơ sở<br /> - Nghiên<br /> Vôùi Z =cứu trùng<br /> 1,96 (öù ng vôùilặp.<br />  = 0,05), p = 0,37 [3],  = 0,14 Tìm dữ liệu điện tử và các<br /> tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø<br /> choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con kiếm3.1.ban<br /> Kieán thöù c cuûa baø<br /> nghiên cứumeïxuất<br /> veà caù ch cho treû33<br /> bản/ aên/<br /> 2.4.döôù<br /> Chiến<br /> i 5 tuoålược<br /> i. tìm kiếm các nghiên cứu buù ñuù n g khi bò tieâ u chaû y<br /> đầu công bố về sự hài lòng<br /> • Tìm kiếm, rà soát bao gồm toàn bộ các nghiên của người bệnh<br /> 2.4.2. Caùch choïn maãu:<br /> cứunbằng<br /> Choï maãu tiếng<br /> nhieàuViệt hayntiếng Anh liên quan đến<br /> giai ñoaï<br /> sự hài lòng của người bệnh đã xuất bản hoặc Tên đề tài và tóm tắt<br /> Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh: nghiên cứu có các từ<br /> chưa xuất bản từ năm 2000 tới 2014. Tìm kiếm<br /> Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân khóa về sự hài lòng của<br /> trên cơMieà<br /> Giang- sở mdữNam;<br /> liệu điện tử: Sử dụng từ khóa để<br /> Rà soát người bệnh, hay liên<br /> tìm nghiên cứu: Tiếng Anh: Patient satisfaction, Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/30<br /> Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao lượt lần 1 quan đến vấn đề hài lòng<br /> tiếng Việt: buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö<br /> goàm xaõ noângsự<br /> thoâhài lòng<br /> n, thaø của(thò<br /> nh thò người bệnh.ng) vaø khoù<br /> traán/phöôø người bệnh. Các nghiên<br /> (n=409)<br /> khaê<br /> • Tìmn (mieà<br /> kiếm n nuù<br /> dữi/haû<br /> liệui ñaû o): toå<br /> xuất ng 9 xaõ; bố: Tất cả các<br /> bản/công cứu được tiến hành ở<br /> Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà<br /> ấn phẩm (luận<br /> Giai ñoaï n 3: văn, bài choï<br /> moãi xaõ báo, báohoäcáo)<br /> n 46 do các<br /> gia ñình coù caùch cho treû aêViệt<br /> n/buùNam,<br /> khi bòrõ tieânguồn<br /> u chaûy,gốc.<br /> tyû leä baø meï ôû<br /> viện,<br /> con döôùtrường<br /> i 5 tuoåhay cơnquan<br /> i, choï ngaãunghiên cứugiavàñình<br /> nhieân hoä đào ñaà<br /> tạou mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi<br /> tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo Nghiên<br /> bò tieâu chaûy chieá m tyû leä cứu có đầy<br /> cao nhaá t vôùiđủ<br /> 83,9%, sau ñoù<br /> có liên quan đến vấn đề nghiên cứu. Danh sách<br /> phöông phaùp laø “coång lieàn coång”. ñeán mieàn nuùi vaø dữ<br /> thaápliệu<br /> nhaáđể<br /> t laøphân<br /> ôû noântích<br /> g thoân vôùi 74,3%.<br /> các tài liệu tham khảo từ các bài báo cũng được<br /> Baûng 1. Lyù do khoâ(thiết kếtreû<br /> ng cho NC, aên cỡ mẫu,thöôøng khi bò<br /> buù bình<br /> 2.5. theo<br /> rà soát Phöôngcácphaù p, chí<br /> tiêu kyõ thuaä<br /> đặt tra.<br /> thu thaäp soá lieäu Rà soát<br /> địa<br /> tieâu chaû điểm, bộ công cụ, kết<br /> y (n=409) 27<br /> lượt lần 2<br /> coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø quảThaø<br /> nghiên cứung về<br /> Mieàsự<br /> n nuùhài<br /> 2.5.Boä<br /> nh Noâ i Toång<br /> Đánh giá các nghiên cứu thò thoân<br /> chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi. Noäi dung lòng của người bệnh ở p<br /> n % n % n % n %<br /> - Sử dụng biểu mẫu sàng lọc có sẵn để rà soát Việt Nam)<br /> Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7<br /> từng nghiên cứu.<br /> phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi.<br /> Sôï treû beäntích<br /> h naëng 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 0,006<br /> 8,127<br /> - Điền dữ liệu của các nghiên cứu đạt yêu cầu rà soát Phân<br /> theâm<br /> Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung<br /> vào mẫu phân tích dữ liệu. Mẫu gồm các phần chính:<br /> caáp thoâng tin boû soùt hoaëc coá tình sai thöïc teá, ñeå haïn 2.6.Nhaä n xeùlý<br /> Quản Veàliệu<br /> t: số lyù do<br /> vàkhoâ ng dẫn<br /> trích cho treû<br /> tài aêliệu<br /> n buù bình<br /> cheá<br /> + Đặc sai soá , ñieàuchung<br /> điểm tra vieâcủa<br /> n ñöôïnghiên<br /> c taäp huaá n kyõ,thiết<br /> cứu: coù kinh<br /> kế thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng<br /> nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, Phần<br /> vaá n chomềm<br /> raèngEndNote<br /> treû bò naënđược<br /> g theâmsửneádụng<br /> u tieápđểtuïlưu<br /> c chotrữaêncác<br /> /buù<br /> nghiên cứu, cỡ mẫu, địa điểm, thời gian nghiên<br /> ñieàu tra vieân kieåm tra laïi phieáu ngay ñeå khoâng boû bình<br /> thôngthöôø<br /> tinntrích<br /> g, trong<br /> dẫnñoùtừ, ngöôø i daân ôû noâ<br /> các nghiên cứu ngvàthoâxử<br /> n chieá<br /> lý dữm<br /> cứu,<br /> soù bộ<br /> t thoâ ngcông cụmnghiên<br /> tin. Giaù saùt vieâcứu.<br /> n kieåm tra phieáu khi keát tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh<br /> thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi. liệuCoù<br /> thò. trùng<br /> 1,7%nhau.<br /> ngöôøTài liệu<br /> i khoâ ngtừ<br /> chocáctreûnguồn<br /> aên/buù dữ<br /> bìnhliệu điện<br /> thöôø ng<br /> + Kết quả tìm được của nghiên cứu: Mức độ<br /> tử ngöôø<br /> do cũngi được tải trực<br /> khaùc khuyeâ tiếp<br /> n. Söï khaùvề EndNote.<br /> c bieä t naøy coù Các dữ<br /> yù nghóa<br /> <br /> TaïYp tế<br /> Tạp chí chíCông<br /> Y teá cộng,<br /> Coâng coä<br /> Sốn45<br /> g, 3.2017, Soá 43<br /> tháng 6/2018 15<br /> 35<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> <br /> liệumothers being<br /> trùng nhau (mộtablekết<br /> toquả<br /> detect somecứu<br /> nghiên severe signs<br /> nhưng lạiof diarrhea<br /> Các dữ and<br /> liệuARI<br /> tổngwas<br /> hợplow. Only<br /> được 6.6%<br /> phân tíchoftheo<br /> mothers<br /> phương<br /> recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of<br /> xuấtmothers<br /> hiện đếnrecognized<br /> hai lần: cùng<br /> signsmột nghiên cứu<br /> of dyspnea nhưng<br /> (25.9 % in urbanphápand<br /> xử1.5%<br /> lý thống kê thông thường<br /> in mountainous củaMothers’<br /> region). Excel.<br /> tài liệu tìm được<br /> knowledge là luận<br /> about văn và of<br /> prevention bàidiarrhea<br /> báo) được<br /> andphát<br /> ARI in urban was better than that of mothers in rural and<br /> hiện và loại bỏ. Mỗi một nghiên cứu đảm bảo 3. Kết quả nghiên cứu<br /> mountain regions.<br /> <br /> chỉ Keywords:<br /> tính một lầnDiarrhea,<br /> duy nhấtacute<br /> với respiratory<br /> một mã số infections, 3.1. Đo lường<br /> cụ thể. knowledge, undermức độ hàichild.<br /> 5-year-old lòng của người bệnh<br /> <br /> <br /> Bảng 3.2. Bộ công cụ đo lường sự hài lòng ở các nghiên cứu<br /> Taùc giaû:<br /> <br /> 1. Tác<br /> Vieägiả Loại<br /> n ñaøo taïo Y hoïc döï phoø NC<br /> ng vaø Bộ<br /> Y teá coâng coäng, tröôø công<br /> ng Ñaï i hoïccụ chính<br /> Y Haø Noäi đo lường sự hài lòng<br /> Email: thangtcyt@gmail.com<br /> BCH 7 yếu tố: Tiếp cận dịch vụ; Giao tiếp và tương tác<br /> 2. Nghiên –cứu<br /> Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS cắt<br /> Boä Y teá<br /> Email: longmoh@yahoo.com với NVYT; Giao tiếp và tương tác với bác sỹ; Vật thể hữu<br /> Phạm Nhật Yên [3] ngang kết hợp định<br /> 3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïhình;<br /> o Y hoïKết quảngchăm<br /> c döï phoø sóccoânsức<br /> vaø Y teá g coäkhỏe;<br /> ng, tröôøChất<br /> ng Ñaïlượng<br /> i hoïc Ykhám<br /> Haø Noäichữa<br /> lượng và định tính<br /> Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com<br /> bệnh nói chung.<br /> 4. Boä Y teá Nghiên cứu cắt<br /> Nguyễn Công<br /> Email: BCH gồm 5 khía cạnh và 20 tiểu mục: Hữu hình; Tin<br /> dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com<br /> ngang kết hợp định<br /> Thịnh [4] tưởng: Đáp ứng; Đảm bảo; Cảm thông.<br /> lượng, định tính<br /> BCH 5 yếu tố chính: Cơ sở vật chất; Thủ tục hành<br /> Lê Thanh Chiến và Nghiên cứu cắt<br /> chính; Bác sỹ điều trị; Căm sóc điều dưỡng; Về vệ<br /> các cộng sự [5] ngang<br /> sinh, an ninh, trật tự.<br /> 1. Ñaët vaán ñeà naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò<br /> BCH 6phuø yếuhôïtốpchính: Cơ sở vật chất-kỹ thuật của bệnh<br /> vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng<br /> Phùng Thị Hồng<br /> Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaå Nghiên cứu<br /> n hoâ haá p caácắt<br /> p ôû treû viện,<br /> em quy caùctrình<br /> beänhkhám<br /> nhieãchữa bệnh,<br /> m khuaå độitreû<br /> n cho ngũemcán bộ ygiai<br /> trong tế, hiệu<br /> ñoaïn<br /> Hàbeävà<br /> laø hai nhTrần<br /> coù tyû Thị<br /> leä maéc vaø töû vong cao nhaá t ôû nhöõ n g hieä n nay.<br /> ngang quả của công tác khám chữa bệnh, các dịch vụ bổ trợ và<br /> nöôùcThu<br /> ñangHiền [6]n. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu<br /> phaùt trieå<br /> chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôù chii phí khám chữa bệnh.<br /> 2. Phöông phaùp nghieân cöùu<br /> 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc<br /> tính haøng naêm coù 1100 tröôøNghiên ng hôïp töû vong<br /> BCH 5 yếu2.1. tố Ñòa<br /> với ñieå<br /> 44 m tiểu<br /> vaø mục: Tiếpnghieâ<br /> thôøi gian cận dịchn cöùuvụ y tế,<br /> cứu cắt [6], [5].<br /> Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc giao 4-9 tiếp và chăm sóc của nhân viên y tế, giao tiếp và<br /> laàPhạm Hữu<br /> n, tyû leä Trungdo[7]NKHH<br /> töû vong ngang