Tình hình nhiễm ký sinh trùng ở các cán bộ chiến sĩ đến khám và điều trị tại Bệnh viện 30-4 trong năm 2011-2012

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> TÌNH HÌNH NHIỄM KÝ SINH TRÙNG Ở CÁC CÁN BỘ CHIẾN SĨ<br /> ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN 30-4 TRONG NĂM 2011-2012<br /> Mai Thị Trong*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề: Những năm gần đây, bệnh do nhiễm ký sinh trùng (KST) ngày càng phổ biến, ảnh hưởng trực<br /> tiếp đến sức khỏe cũng như sức sản xuất của cộng đồng và trở thành mối quan tâm của xã hội. Đặc biệt hiện nay,<br /> số người nhiễm Strongyloides stercoralis và Toxocara canis ngày càng tăng trong cộng đồng, trong đó số cán bộ<br /> chiến sĩ (CBCS) của ngành lực lượng công an nhân dân (CAND) cũng chiếm tỷ lệ khá cao.<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Theo dõi tình hình nhiễm KST đặc biệt là Strongyloides stercoralis và Toxocara canis<br /> trong số CBCS nghi ngờ nhiễm KST đến khám và điều trị tại Bệnh viện 30-4, từ năm 2011-2012.<br /> Đối tượng: tất cả các CBCS nghi ngờ nhiễm KST, đã đến khám và điều trị tại bệnh viện 30-4 từ năm 20112012.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Xác định kháng thể từng loài KST bằng kỹ thuật ELISA. Tổng kết số liệu tình<br /> hình nhiễm ký sinh trùng ở CBCS đến khám và điều trị tại bệnh viện 30-4 trong năm 2011-2012.<br /> Kết quả: Năm 2011 có 5 ca/652 ca nhiễm Strongyloides stercoralis chiếm 0,8% và 40 ca/861 ca nhiễm<br /> Toxocara canis chiếm 4,6%. Trong khi năm 2012, có 21 ca/1.131 ca nhiễm Strongyloides stercoralis chiếm 1,9%<br /> và 130 ca/1.628 ca nhiễm Toxocara canis chiếm 8,0%.<br /> Kết luận: Tình hình nhiễm Strongyloides stercoralis và Toxocara canis trong ngành lực lượng CAND ngày<br /> càng tăng cao, năm 2012 cao gấp hơn 3 lần năm 2011. Đây là tình trạng đáng báo động về tình hình nhiễm ký<br /> sinh trùng hiện nay trong số CBCS trong ngành CAND.<br /> Từ khóa: ký sinh trùng, bệnh viện 30/4<br /> <br /> ABSTRACT<br /> SITUATION WITH PARASITIC INFECTION AT POLICE AT HOSPITAL 30-4 IN TWO YEARS (20112012)<br /> Mai Thi Trong* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 157 - 159<br /> Background: In recent years, diseases caused by parasitic increasingly popular, directly affect the health and<br /> productivity of the community and become a social concern. Especially now, the number of people infected with<br /> Strongyloides stercoralis and Toxocara canis is increasing in the community, in which people’s police also<br /> accounted for a high rate.<br /> Objectives: Monitoring of Strongyloides stercoralis and Toxocara canis infection of police suspected parasite<br /> examination and treatment at the Hospital 30-4, from 2011-2012.<br /> Subjects: People suspected parasites, were examined and treated at the hospital 30-4 from 2011-2012.<br /> Methods: Identify each type of parasite antibodies by ELISA. Total number of people infected parasite at a hospital<br /> in 2011-2012.<br /> Results: 2011, 5 cases/652 cases infected Strongyloides stercoralis (0.8%) and 40 cases/861 cases Toxocara<br /> canis infections accounted for 4.6%. While in 2012, 21 cases/1,131 cases Strongyloides stercoralis infections<br /> <br /> * Bệnh viện 30/4<br /> Tác giả liên lạc: CN Mai Thị Trong, ĐT: 0983596179, Email: maitrong3112008@gmail.com<br /> <br /> Chuyên Đề Ký Sinh Trùng<br /> <br /> 157<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013<br /> <br /> accounted for 1.9% and 130 cases/1,628 cases Toxocara canis infections accounted for 8.0%.<br /> Conclusion: The situation of Strongyloides stercoralis infection and Toxocara canis in the increasing police<br /> force, in 2012 more than three times higher in 2011. This is an alarming situation on the current situation of<br /> parasitic infection.<br /> Key words: parasite, 30/4 hospital<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> Ở nước ta cũng như một số nước chậm phát<br /> triển trên thế giới, cộng đồng người dân, thậm<br /> chí kể cả người làm công tác y tế và chính quyền<br /> còn xem nhẹ, coi thường các loại bệnh ký sinh<br /> trùng (KST). Có lẽ bệnh KST là bệnh khá phổ<br /> biến, việc bị nhiễm bệnh và mắc bệnh là chuyện<br /> bình thường trong xã hội.<br /> Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo<br /> bệnh ký sinh trùng, một loại bệnh bị lãng quên,<br /> trong cộng đồng thì người dân thiếu sự quan<br /> tâm, đầu tư phù cho các hoạt động phòng chống<br /> bệnh, mặc dù các loại bệnh này đã và đang gây<br /> nên những tác hại nghiêm trọng đến sức khỏe,<br /> kể cả tính mạng của con người. Cần nhìn nhận<br /> lại vấn đề này một cách thật đúng đắn và<br /> nghiêm túc để có kế hoạch và giải pháp chủ<br /> động phòng chống bệnh.<br /> Các bệnh KST xuất hiện rất cao trong cộng<br /> đồng, trong từng khu vực hoặc ở phạm vi cả<br /> nước, làm cho hàng ngàn người mắc phải. Nó<br /> có liên quan chặt chẽ đến nền kinh tế quốc dân,<br /> trình độ khoa học kỹ thuật, trình độ văn hóa,<br /> phong tục tập quán của từng dân tộc… Ở các<br /> nước càng phát triển thì bệnh KST ngày càng<br /> giảm, thậm chí đã bị tiêu diệt. Trái lại, ở các<br /> nước đang phát triển và nghèo nàn, lạc hậu, các<br /> bệnh ký sinh trùng ngày càng phát triển và trở<br /> nên trầm trọng, làm ảnh hưởng nhiều đến sức<br /> khỏe, kể cả tính mạng của con người. Do đó, cần<br /> có kế hoạch để tổ chức công tác phòng, chống<br /> bệnh ký sinh trùng song hành.<br /> Mức độ phổ biến, lưu hành của các bệnh ký<br /> sinh trùng có liên quan rất mật thiết đến cộng<br /> đồng xã hội, vì vậy mọi người dân cần nâng cao<br /> <br /> trình độ hiểu biết về bệnh tật để cùng tự giác<br /> tham gia vào việc cải tạo môi trường, xây dựng<br /> nếp sống khoa học, vệ sinh, cải thiện đời sống.<br /> Vì vậy, cần phải tích cực tham gia việc truyền<br /> thông giáo dục sức khỏe, tuyên truyền, vận<br /> động mọi người dân nâng cao hiểu biết, tự<br /> nguyện tham gia những biện pháp phòng,<br /> chống các bệnh KST có hiệu quả. Đặc biệt, hiện<br /> nay, số người bị nhiễm Strongyloides stercoralis và<br /> Toxocara canis ngày càng tăng trong cộng đồng<br /> (Trần Vinh Hiển, 1994)(1), trong đó số CBCS của<br /> ngành lực lượng CAND cũng chiếm tỷ lệ khá<br /> cao.<br /> <br /> Mục tiêu nghiên cứu<br /> Theo dõi tình hình nhiễm KST đặc biệt là<br /> Strongyloides stercoralis và Toxocara canis trong số<br /> cán bộ chiến sĩ nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng<br /> đến khám và điều trị tại bệnh viện 30-4, từ năm<br /> 2011 đến 2012.<br /> <br /> ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN<br /> CỨU<br /> Đối tượng<br /> Tổng số ca nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng<br /> đến khám và điều trị tại bệnh viện 30-4.<br /> <br /> Phương pháp nghiên cứu<br /> Tách chiết huyết thanh, xác định kháng thể<br /> từng loại ký sinh trùng bằng kỹ thuật ELISA bán<br /> tự động (Caroll S. M. Et All, 1981)(2) .<br /> - Tổng kết số ca nhiễm KST đặc biệt<br /> Strongyloides stercoralis và Toxocara canis trong số<br /> CBCS nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng đến khám<br /> bệnh tại bệnh viện 30-4 trong 2 năm 2011-2012.<br /> - So sánh kết quả trong hai năm.<br /> <br /> KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU<br /> Bảng 1. Tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng theo từng loài và từng năm<br /> STT<br /> <br /> 158<br /> <br /> Tên loài KST<br /> <br /> Năm 2011<br /> <br /> Năm 2012<br /> <br /> Chuyên Đề Ký Sinh Trùng<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013<br /> <br /> 1<br /> 2<br /> 3<br /> 4<br /> 5<br /> Tổng<br /> <br /> Toxocara canis<br /> Strongyloides stercoralis<br /> Cysticercus cellulosae<br /> Fasciola sp<br /> E.histolytica<br /> <br /> Tổng số ca (n)<br /> 861<br /> 652<br /> 267<br /> 380<br /> 302<br /> 2.462<br /> <br /> Theo bảng số liệu trên, ta thấy tổng số ca xét<br /> nghiệm chẩn đoán huyết thanh KST ngày càng<br /> tăng, năm 2012 có 4.928 ca xét nghiệm KST, cao<br /> gấp 2 lần so với năm 2011 là 2.462 ca. Số ca<br /> dương tính theo đó cũng tăng theo, năm 2012<br /> cao hơn gấp hai lần so với năm 2011.<br /> Đối với Strongyloides stercoralis năm 2012<br /> cao hơn gấp 4 lần so với năm 2011; đối với<br /> Toxocara canis năm 2012 cao hơn gấp 3 lần so<br /> với năm 2011.<br /> Đây là tình trạng báo động chung cho<br /> cộng đồng về tỷ lệ bị nhiễm và hậu quả của<br /> bệnh do KST gây ra, trong đó số CBCS bị<br /> nhiễm ngày càng tăng; điều này chứng tỏ môi<br /> trường xung quanh bị ô nhiễm nặng, có mang<br /> nhiều mầm bệnh về KST, cùng với sự thiếu<br /> hiểu biết, không chú trọng về vệ sinh thực<br /> phẩm ăn chín uống sôi, do đó làm nguy cơ<br /> lây nhiễm cao trong cộng đồng.<br /> <br /> KẾT LUẬN<br /> <br /> Chuyên Đề Ký Sinh Trùng<br /> <br /> (+)<br /> 40<br /> 5<br /> 2<br /> 3<br /> 1<br /> 51<br /> <br /> % (+)<br /> 4,6<br /> 0,8<br /> 0,7<br /> 0,8<br /> 0,3<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> Tổng số ca (n)<br /> 1628<br /> 1131<br /> 427<br /> 851<br /> 891<br /> 4.928<br /> <br /> (+)<br /> 130<br /> 21<br /> 7<br /> 8<br /> 4<br /> 170<br /> <br /> % (+)<br /> 8,0<br /> 1,9<br /> 1,6<br /> 0,9<br /> 0,4<br /> <br /> Tình hình nhiễm Strongyloides stercoralis và<br /> Toxocara canis trong ngành lực lượng CAND<br /> ngày càng tăng cao, năm 2012 cao gấp hơn 3 lần<br /> năm 2011. Đây là tình trạng đáng báo động về<br /> tình hình nhiễm ký sinh trùng hiện nay trong số<br /> CBCS trong ngành CAND nói riêng, gây ảnh<br /> hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe con người.<br /> <br /> KIẾN NGHỊ<br /> Cần có biện pháp phòng chống kịp thời;<br /> tăng cường hơn nữa công tác tuyên truyền vệ<br /> sinh đến cộng đồng, nhất là đồng bào vùng sâu<br /> vùng xa, vùng có trình độ văn hóa thấp… để họ<br /> ý thức được vai trò của mình và tác hại cũng<br /> như hậu quả của bệnh do ký sinh trùng gây ra.<br /> <br /> TÀI LIỆU THAM KHẢO<br /> 1.<br /> 2.<br /> <br /> Trần Vinh Hiển (1994) Ký sinh học. Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí<br /> Minh Xuất Bản<br /> Caroll S. M. Et Al (1981). Serodiagnosis Of Human<br /> Strongyloidiasis By Elisa. Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg., 75, 5,<br /> P 706-709.<br /> <br /> 159<br /> <br />