zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Tình hình vật lý trị liệu cho bệnh nhân chấn thương chỉnh hình nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2014

Chia sẻ: ViThimphu2711 ViThimphu2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

83
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày khảo sát tỉ lệ điều trị vật lý trị liệu tại viện bệnh chấn thương chỉnh hình với phương pháp: Hồi cứu mô tả cắt ngang. Phân nhóm bệnh nhân chấn thương chỉnh hình thành 7 nhóm: Thay khớp, nội soi, gãy xương chi trên, gãy xương chi dưới, vết thương phần mềm, đa thương và nhóm khác.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tình hình vật lý trị liệu cho bệnh nhân chấn thương chỉnh hình nội trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2014

TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2016 TÌNH HÌNH VẬT LÝ TRỊ LIỆU CHO BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY NĂM 2014 Hồ Quang Hưng Nguyễn Minh Mẫn TÓM TẮT Trương Văn Hiền Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỉ lệ điều trị vật lý trị liệu tại viện bệnh chấn Phạm Thị Ngọc Ái thương chỉnh hình. Phương pháp: Hồi cứu mô tả cắt ngang. Phân nhóm bệnh nhân chấn thương Khoa Phục hồi chức năng chỉnh hình thành 7 nhóm: thay khớp, nội soi, gãy xương chi trên, gãy xương chi Bệnh viện Chợ Rẫy. dưới, vết thương phần mềm, đa thương và nhóm khác. Phân tích số liệu dựa trên nơi bệnh nhân nằm điều trị và nhóm bệnh. Kết quả: Năm 2014 có 6825 bệnh nhân chấn thương chỉnh hình. Tỉ lệ điều trị vật lý trị liệu toàn bệnh viện là 8,96%, riêng tại Khoa CTCH là 6,89%, Khoa dịch vụ là 11,92%. Bàn luận: Bệnh viện Chợ Rẫy là bệnh viện cấp tính nên có thể có xu hướng chỉ định tập VLTL trễ hơn. Kết luận: Tỉ lệ điều trị VLTL tại viện cho bệnh nhân CTCH tại BV Chợ Rẫy còn thấp. Từ khóa: vật lý trị liệu, chấn thương chỉnh hình PHYSICAL THERAPY FOR ORTHOPEDIC INPATIENTS AT CHO RAY HOSPITAL IN 2014 Ho Quang Hung ABTRACT Nguyen Minh Man Truong Van Hien Purpose: To survey the indication rate of physical therapy for orthopedic in- Pham Thi Ngoc Ai patients. Method: Retrospective observative study. Orthopedic inpatients are classified into 7 groups: arthroplasty, arthroscopy, upper limb fracture, lower limb fracture, soft tissue injury, multi-injury and others. Data is analized based on departments and groups. Results: In 2014 there are 6825 inpatients. The rate of physical therapy is 8,96%. Discussion: Cho Ray hospital is an acute hospital. There is a tendency to indicate physical therapy later. Conclusion: The rate of physical thrapy for orthopedic inpatients is low. Keyword: physical therapy, orthopedics 262
Các bệnh nhân chấn thương chỉnh hình cần phải được điều trị nội trú tại BV Chợ Rẫy năm 2014 được được điều trị phục hồi chức năng sớm và liên tục cho đưa vào nghiên cứu, gồm khoa CTCH và các khoa dịch đến khi hòa nhập cuộc sống như trước. Muốn đạt được vụ. Thông tin bệnh nhân được thu thập từ cơ sở dữ liệu mục tiêu, bệnh nhân cần được chỉ định điều trị vật lý trị của Phòng lưu trữ hồ sơ và Khoa Phục hồi chức năng. trị liệu sớm. Vì nhiều lý do mà việc chỉ định bị chậm Dựa theo tính chất vật lý trị liệu, các bệnh nhân được trễ, ngay cả ở các nước tiên tiến trên thế giới. Một phần chia làm 7 nhóm, gồm: thay khớp, phẫu thuật nội soi là do sự tin tưởng của các phẫu thuật viên vào năng lực các khớp, gãy xương chi trên, gãy xương chi dưới, vết của chuyên viên vật lý trị liệu, mặt khác là do hai giới thương phần mềm (đứt mạch máu, đứt thần kinh, đứt gân này khác nhau về quan điểm khi đánh giá nhu cầu vật cơ, các phẫu thuật chuyển thần kinh, chuyển gân cơ), đa lý trị liệu sau chấn thương [1,2,3]. Tuy nhiên tình trạng chấn thương (gãy xương chi trên cùng với chi dưới, gãy này đã cải thiện đáng kể theo thời gian khi mà vị thế xương kết hợp với chấn thương đầu hoặc ngực, bụng) vật lý trị liệu ngày càng được nâng cao. Tại Bệnh viện và dạng khác (đoạn chi, phẫu thuật giải phóng khớp, rút Chợ Rẫy, nhìn chung các nghiên cứu liên quan lĩnh vực đinh, khớp giả, viêm xương). Số liệu được thu thập và chấn thương chỉnh hình đều cho thấy sự phục hồi kém xử lý trên phần mềm Mirosoft Excel 2007. về chức năng thường liên quan đến việc thực hiện vật lý trị liệu trễ và không đầy đủ [4-9]. Tại Việt Nam, chúng tôi vẫn chưa tìm thấy tài liệu thống kê nào nói về mức độ 2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU: thực tế của chỉ định phục hồi chức năng cho bệnh nhân Tổng số bệnh nhân CTCH là 6825. Tỉ lệ bệnh nhân nội trú chấn thương chỉnh hình. chấn thương chỉnh hình được chỉ định tập VLTL tại viện là 8,96% (612 bệnh nhân). Tỉ lệ tập VLTL tại Khoa CTCH là 6,89%, trong khi đó tại các Khoa dịch vụ là 1. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: 11,92%. Tỉ lệ phân bố bệnh nhân trong các nhóm bệnh Phương pháp nghiên cứu hồi cứu mô tả, cắt ngang và tỉ lệ tập VLTL trong từng nhóm tương ứng được trình được sử dụng. Tất cả bệnh nhân chấn thương chỉnh hình bày trong Bảng 1. Bảng 1: Tỉ lệ chỉ định tập VLTL ở 7 nhóm bệnh CTCH Tổng số bệnh Tỉ lệ bệnh (%) Tổng số tập Tỉ lệ tập (%) Thay khớp 616 9,02 347 56,33 Nội soi khớp 395 5,78 79 20,00 Gãy xương chi trên 610 8,93 24 3,93 Gãy xương chi dưới 2114 30,97 84 3,97 Vết thương phần mềm 950 13,91 11 1,15 Đa chấn thương 749 10,97 36 4,80 Các nhóm khác 1391 20,38 31 2,22 3. BÀN LUẬN cho thấy bệnh nhân không được phục hồi chức năng sẽ Tỉ lệ tập vật lý trị liệu bệnh chấn thương chỉnh hình dẫn đến di chứng như teo cơ, cứng khớp…, ảnh hưởng tương đối thấp. Có thể do BV Chợ Rẫy là bệnh viện cấp đến chức năng sinh hoạt và công việc làm sau tai nạn tính nên thời gian nằm viện ngắn nên bệnh nhân được [4,5]. Nếu được tập PHCN sớm và điều trị tốt sẽ giúp xuất viện sớm và có thể được điều trị VLTL tại các nơi bệnh nhân mau chóng hòa nhập cộng đồng như trước được chuyển đến hay được hướng dẫn bởi chính bác sĩ tai nạn. Trong 7 dạng bệnh CTCH, gãy xương chi dưới điều trị. chiếm nhiều nhất nhưng thay khớp được chỉ định tập nhiều nhất. Điều này có thể giải thích là bệnh thay khớp Khoa PHCN đã thực hiện hai nghiên cứu trước đây thường nằm ở các khoa dịch vụ nên có cơ hội chỉ định Phần 3: Phẫu thuật chấn thương chung 263
TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2016 tập cao hơn. Tỉ lệ tập dạng bệnh vết thương phần mềm là 4. KẾT LUẬN thấp nhất cho thấy sự chưa được chú trọng đúng mức. Vết Tỉ lệ điều trị vật lý trị liệu bệnh chấn thương chỉnh thương phần mềm cũng có thể để lại nhiều di chứng [2]. hình tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2014 là 8,96%. Thay khớp được chỉ định tập nhiều nhất. Khoa Dịch vụ chỉ định tập nhiều hơn gần gấp đôi Khoa CTCH. Tài liệu tham khảo 1. Archer KR, MacKenzie EJ, Castillo RC, Boss MJ (2009). ngón tay vùng 5. Kỉ yếu Hội nghị thường niên Hội Chấn Orthopedic Surgeons and Physical Therapists Differ in thương chỉnh hình TPHCM. Assessment of Need for Physical Therapy After Traumatic Lower-Extremity Injury. Physical Therapy 89(12):1337-1349 6. Trần Văn Dương (2011). Nghiên cứu kết quả điều trị gãy xương bàn tay bằng phương pháp kết hợp xương nẹp ốc. 2. Dusik CJ, Buckley RE, Robertson-More C (2013). Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y Dược Thành Phố Orthopedic surgeon perspectives on appropriate referral Hồ Chí Minh. of trauma patients to physical therapy (PT). Arch Orthop Trauma Surg 133:603–608 7. Dương Hồng Nam (2010). Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị tổn thương động mạch khoeo trong chấn thương 3. Castillo RC, MacKenzie EJ, Webb LX, Bosse MJ, Avery vùng gối. Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y Dược J (2005). Use and Perceived Need of Physical Therapy Thành Phố Hồ Chí Minh. Following Severe Lower-Extremity Trauma. Arch Phys Med Rehabil 86:1722-8 8. Lê Nguyên Khải (2009). Kết quả bước đầu điều trị phẫu thuật gãy nát đầu dưới xương đùi bằng hai nẹp. Luận văn 4. Hồ Quang Hưng, Nguyễn Thị Hồng (2014). Kết quả điều chuyên khoa cấp II. Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí trị vật lý trị liệu tình trạng co rút gấp gối sau mổ tái tạo dây Minh. chằng chéo trước. Kỉ yếu Hội nghị thường niên Hội Chấn thương chỉnh hình TPHCM. 9. Lê Văn Tuấn (2006). Điều trị gãy vùng mấu chuyển xương đùi bằng đinh gamma. Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học 5. Hồ Quang Hưng, Vu Vân Thanh (2015). Đánh giá kết quả Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh. chương trình tập gấp thụ động sớm sau mổ nối gân gấp 264

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.