Tờ khai - Đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông ( PASSPORT )
lượt xem 283
download
Tờ khai - Đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông ( PASSPORT )
Bình luận(1) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Tờ khai - Đề nghị cấp hộ chiếu phổ thông ( PASSPORT )
- BỘ CÔNG AN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM CỤC QUẢN LÝ X.N.C Độc lập – Tự do Hạnh phúc Ảnh 4x6 cm mới chụp mặt nhìn thẳng đầu để trần. TỜ KHAI (2) ĐỀ NGHỊ CẤP HỘ CHIẾU PHỔ THÔNG (1) 1 Họ và tên (viết chữ in hoa) ............................................................................ 2Nam, nữ............... Các tên khác (nếu có)...................................................................................................................... 3 Sinh ngày ....... tháng ....... năm ................tại............................................................................... 4 Tôn giáo ..................... 5 Trình độ văn hoá................................................................................... 6 Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú: số nhà (xóm, thôn) .......................đường phố................................. phường(xã, thị trấn)............................quận(huyện)...........................tỉnh(thành phố)............................ 7Nơi đăng ký tạm trú dài hạn (nếu có thì ghi cụ thể như mục 6 trên) ...................................................... ............................................................................... 8Nghề nghiệp................................................. 9 Giấy CMND số....................... Ngày cấp ...../...../.............Nơi cấp..................................................... 10 Đã được cấp hộ chiếu phổ thông số...................................... Ngày cấp ............../........./................. Nơi cấp.............................................................................. có giá trị đến ngày ........./........../............ 11Tên và địa chỉ cơ quan làm việc (3)................................................................................................ ................................................................... 12 Chức vụ (nếu có)(3)............................................... 13 Văn bản của cơ quan chủ quản v/v cử (cho phép) đi nước ngoài số ................ngày......../......./...........(kèm theo)(3) 14 Tóm tắt quá trình hoạt động từ trước đến nay: Từ năm...... đến năm ...... Làm gì ở đâu 15 Thân nhân ở trong nước và nước ngoài (cha, mẹ, vợ, chồng, con, anh chị em ruột):
- Quan hệ Họ tên Năm sinh Nghề nghiệp Địa chỉ cư trú
- 16Trẻ em dưới 16 tuổi đi cùng: ảnh trẻ em 1Họ và tên.................................................................... Nam, nữ ............... 3x4 cm mới chụp Sinh ngày...... tháng ....... năm .............. tại................................................ mặt nhìn thẳng, đầu để trần Quan hệ với người đề nghị cấp hộ chiếu ....................................................... (2) 2Họ và tên ................................................................. Nam, nữ .............. ảnh trẻ em Sinh ngày ....... tháng ....... năm ............ tại .............................................. 3x4 cm mới chụp Quan hệ với người đề nghị cấp hộ chiếu ....................................................... mặt nhìn thẳng, đầu để trần (2) 17 Những điều muốn ghi thêm (nếu có)................................................................ ...................................................................................................................................... Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về những lời khai trên. Số điện thoại và số FAX liên hệ khi cần.............................................................................. Xác nhận Làm tại ................... ngày ...../ ......./........... *Thủ trưởng cơ quan chủ quản xác nhận lời khai trên là Người đề nghị đúng(3). (Ký, ghi rõ họ tên) *Trưởng Công an phường, xã................................................................. xác nhận các mục 1, 3, 6, 7 và 9 khai trên là đúng. Ngày...... tháng ........ năm........ (Người xác nhận ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu) Xét duyệt nhân sự của Công an tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (đối với những người không thuộc diện quy định tại điểm a, b khoản 1 Điều 9 – Nghị định số 05/2000/ NĐCP ngày 332000 của Chính Phủ) 1 Đồng ý cấp hộ chiếu/ không đồng ý cấp hộ chiếu, lý do:........................................................ ....................................................................................................................................... 2Ý kiến khác..................................................................................................................... ....................................................................................................................................... Ngày ......... tháng......... năm............. (Giám đốc Công an tỉnh, thành phố hoặc người được Giám đốc uỷ quyền ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)
- Ghi chú (1) Tờ khai này dùng cho công dân Việt Nam. (2) Dán 01 tấm ảnh vào khung, kèm thêm 03 tấm ảnh để cấp hộ chiếu. (3)Các mục 11, 12, 13 và phần “xác nhận” của Thủ trưởng cơ quan chủ quản chỉ dành cho những người thuộc biên chế của cơ quan, doanh nghiệp Nhà nước, tổ chức chính trịxã hội, đơn vị Quân đội nhân dân và Công an nhân dân(kể cả người làm công theo chế độ hợp đồng từ 1 năm trở lên và những người được cơ quan, doanh nghiệp Nhà nước cử sang làm việc tại các tổ chức xã hội, tổ chức kinh tế ngoài quốc doanh, doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài và tổ chức nước ngoài tại Việt Nam).
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Đăng ký thường trú tại Công an cấp xã
4 p | 167 | 39
-
Cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện đảm bảo an toàn chữ ký số
3 p | 121 | 8
-
Thủ tục đăng ký danh mục hàng hóa tạo tài sản cố định được miễn thuế nhập khẩu lần đầu cho dự án đầu tư
6 p | 112 | 8
-
Chấp thuận thiết kế và phương án tổ chức thi công nút giao đấu nối đường nhánh vào Quốc lộ 25, 29 và Tỉnh lộ (Đối với: đường Tỉnh, đường huyện, đường xã, đường đô thị; đường dẫn ra vào cửa hàng xăng dầu, trạm dừng nghỉ; đường chuyên dùng: Đường lâm nghiệp, đường khai thác mỏ, đường phục vụ thi công, đường khu công nghiệp, đường nối trực tiếp công trình đơn lẻ; Đường gom, đường nối từ đường gom)
3 p | 147 | 8
-
Cấp phép cung cấp dịch vụ chứng thực chữ ký số công cộng.
3 p | 131 | 7
-
Thủ tục đăng ký hoạt động của đại lý làm thủ tục hải quan
3 p | 98 | 6
-
Nghị định Số: 05/2012/NQ-HĐND QUY ĐỊNH MỨC HỖ TRỢ ĐẦU TƯ VÀ KHAI THÁC CÔNG TRÌNH CẤP NƯỚC SINH HOẠT TẬP TRUNG TRÊN ĐỊA BÀN NÔNG THÔN TỈNH BẮC GIANG
2 p | 88 | 5
-
Thay đổi nội dung giấy phép cung cấp dịch vụ chứng thực chữ ký số công cộng.
3 p | 73 | 4
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn