intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Ứng dụng kỹ thuật Mac - Elisa chẩn đoán Viêm não Nhật Bản tại bệnh viện Bạch Mai trong 5 năm (1997 - 2001)

Chia sẻ: Sunshine_3 Sunshine_3 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

108
lượt xem
8
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Viêm não Nhật Bản (VNNB) là một bệnh nhiễm trùng thần kinh do virút viêm não gây ra. Virút viêm não gây nên những vụ dịch có chu kỳ với tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ tử vong và di chứng khá cao. Bệnh xảy ra theo mùa khá rõ rệt, chủ yếu là mùa hè. Bệnh viêm não do virút VNNB l−u hành ở các nước thuộc khu vực Châu ¸ và Tây Thái Bình Dương. Hàng năm Châu ¸ có khoảng 50.000 trường hợp mắc bệnh viêm não Nhật...

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Ứng dụng kỹ thuật Mac - Elisa chẩn đoán Viêm não Nhật Bản tại bệnh viện Bạch Mai trong 5 năm (1997 - 2001)

  1. TCNCYH 23 (3) 2003 øng dùng kü thuËt MAC-ELISA chÈn ®o¸n viªm n∙o nhËt b¶n t¹i bÖnh viÖn B¹ch Mai trong 5 n¨m (1997- 2001) NguyÔn ThÞ H¹nh, Vò T−êng V©n, NguyÔn Xu©n Quang, Lª Kh¸nh Tr©m, NguyÔn Ngäc §iÖp Khoa Vi sinh bÖnh viÖn B¹ch Mai Trong thêi gian tõ 1/1997 ®Õn 12/2001 chóng t«i lµm xÐt nghiÖm MAC-ELISA chÈn ®o¸n viªm n·o NhËt B¶n víi 1405 mÉu huyÕt thanh cña 1159 bÖnh nh©n ®−îc chÈn ®o¸n l©m sµng lµ viªm n·o ®iÒu trÞ t¹i c¸c khoa ThÇn kinh, khoa Nhi, khoa CÊp cøu vµ viÖn Y häc l©m sµng c¸c bÖnh nhiÖt ®íi. KÕt qu¶ nh− sau: 1. B»ng kü thuËt MAC-ELISA ®· x¸c ®Þnh 16,64% tr−êng hîp d−¬ng tÝnh viªm n·o NhËt B¶n. 2. Tû lÖ m¾c viªm n·o NhËt B¶n (VNNB) ë nam lµ 58,55%, ë n÷ lµ 41,44%. 3. Tû lÖ m¾c VNNB ë løa tuæi trÎ em (1-15) lµ: 38,85%. 4. Tû lÖ m¾c VNNB ë ng−êi lín (16 tuæi trë lªn) lµ : 61,15%. 5. Tû lÖ VNNB b»ng kü thuËt MAC-ELISA trong dÞch n·o tuû cña 71 bÖnh nh©n lµ 12,67%. I. §Æt vÊn ®Ò m¾c VNNB lµ 4566, trong ®ã cã 931 tr−êng hîp tö vong [10]. Viªm n·o NhËt B¶n (VNNB) lµ mét bÖnh nhiÔm trïng thÇn kinh do virót viªm n·o g©y ë ViÖt Nam, vô dÞch viªm n·o mïa hÌ n¨m ra. Virót viªm n·o g©y nªn nh÷ng vô dÞch cã 1959 ë miÒn B¾c ®· ®−îc x¸c ®Þnh lµ do virót chu kú víi tû lÖ m¾c bÖnh, tû lÖ tö vong vµ di VNNB. Tõ ®ã cho ®Õn nay, dÞch viªm n·o chøng kh¸ cao. BÖnh x¶y ra theo mïa kh¸ râ th−êng x¶y ra hµng n¨m d−íi d¹ng t¶n ph¸t rÖt, chñ yÕu lµ mïa hÌ. BÖnh viªm n·o do virót hoÆc å ¹t vµ ngµy cµng cã khuynh h−íng lan VNNB l−u hµnh ë c¸c n−íc thuéc khu vùc réng. Theo th«ng kª cña viÖn VÖ sinh dÞch tÔ Ch©u ¸ vµ T©y Th¸i B×nh D−¬ng. Hµng n¨m Trung −¬ng Hµ Néi th× VNNB lµ mét trong 5 bÖnh truyÒn nhiÔm nguy hiÓu cã tû lÖ m¾c vµ tö Ch©u ¸ cã kho¶ng 50.000 tr−êng hîp m¾c vong kh¸ cao. BÖnh viªm n·o NhËt B¶n chñ bÖnh viªm n·o NhËt B¶n [10]. yÕu gÆp ë trÎ em d−íi 15 tuæi. ë NhËt b¶n tõ n¨m 1970 ®· thanh to¸n ®−îc Theo Lª §øc Hinh (khoa ThÇn kinh bÖnh bÖnh VNNB do viÖc sö dông tiªm chñng réng viÖn B¹ch Mai) tõ n¨m 1960 - 1980 ë miÒn B¾c r·i v¸cxin viªm n·o cho trÎ em. Hµng n¨m chØ th−êng gÆp VNNB ë trÎ em, nh−ng tõ n¨m cã kho¶ng d−íi 20 tr−êng hîp m¾c bÖnh [1]. ë 1980 trë l¹i ®©y VNNB ë ng−êi lín t¨ng dÇn Hµn Quèc, sè tr−êng hîp m¾c bÖnh VNNB theo thêi gian [2]. gi¶m cã ý nghÜa tõ sau n¨m 1983 còng do kÕt qu¶ tiªm chñng réng r·i v¸cxin VNNB [10]. Sö dông v¸cxin VNNB phßng bÖnh lµ biÖn Th¸i Lan ®ang lµ mét vïng dÞch VNNB l−u ph¸p phßng chèng cã hiÖu qu¶ nhÊt. Sau nh÷ng kÕt qu¶ thö nghiÖm v¸cxin VNNB trªn thùc ®Þa hµnh nghiªm träng [10]. ë Ên §é t¹i vïng ®¹t kÕt qu¶ tèt, v¸cxin VNNB do viÖn VÖ sinh Uttarpradesh, tõ n¨m 1997- 2001 sè tr−êng hîp dÞch tÔ Trung −¬ng, Hµ Néi s¶n xuÊt ®· ®−îc 20
  2. TCNCYH 23 (3) 2003 ®−a vµo “Ch−¬ng tr×nh tiªm chñng më réng” ®Ó II. ®èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p phßng bÖnh cho trÎ em tõ 1 - 5 tuæi ë mét sè nghiªn cøu vïng träng ®iÓm tõ n¨m 1997. KÕt qu¶ cho thÊy viÖc sö dông v¸cxin VNNB phßng bÖnh 1. §èi t−îng: cho trÎ em ®· lµm thay ®æi tû lÖ m¾c VNNB Chóng t«i tiÕn hµnh xÐt nghiÖm 1405 mÉu theo chÈn ®o¸n huyÕt thanh häc trong nhãm huyÕt thanh (HT) cña 1159 bÖnh nh©n (trong tuæi ®−îc sö dông v¸cxin [5]. ®ã 913 bÖnh nh©n cã mét mÉu huyÕt thanh ®¬n ViÖc chÈn ®o¸n virót häc gåm 2 ph−¬ng vµ 246 bÖnh nh©n cã mÉu huyÕt thanh kÐp. ph¸p: Ph©n lËp virót vµ chÈn ®o¸n huyÕt thanh. Nh÷ng bÖnh nh©n nµy ®−îc chÈn ®o¸n l©m Ph©n lËp virót chØ tiÕn hµnh ë phßng xÐt sµng lµ viªm n·o vµ héi chøng n·o cÊp n»m nghiÖm cã trang thiÕt bÞ hiÖn ®¹i, tèn kÐm, thêi ®iÒu trÞ t¹i khoa ThÇn kinh, khoa CÊp cøu, khoa gian qu¸ l©u vµ nhiÒu khi kh«ng ®¹t kÕt qu¶ do Nhi, viÖn Y häc l©m sµng c¸c bÖnh nhiÖt ®íi ®ã ph¶i dùa vµo chÈn ®o¸n huyÕt thanh. (chñ yÕu lµ bÖnh nh©n cña khoa ThÇn kinh) trong thêi gian tõ th¸ng 1/1997-12/2001. Tr−íc n¨m 1997 chóng t«i th−êng sö dông kü thuËt øc chÕ ng−ng kÕt hång cÇu 2. Ph−¬ng ph¸p: (UCNKHC) ®Ó chÈn ®o¸n nhiÔm virót viªm 2.1. HuyÕt thanh bÖnh nh©n: lÊy 2ml m¸u n·o NhËt B¶n nªn viÖc chÈn ®o¸n kÕt qu¶ gÆp tÜnh m¹ch kh«ng chèng ®«ng, ly t©m lÊy huyÕt rÊt nhiÒu khã kh¨n nÕu lÇn tr−íc bÞ nhiÔm mét thanh vµ b¶o qu¶n ë -20oC cho ®Õn khi lµm xÐt lo¹i virut kh¸c trong nhãm Arbo hay trong nghiÖm. cïng mét vïng l−u hµnh tõ 2 lo¹i virót trë lªn (vÝ dô Dengue xuÊt) vµ VNNB vµ ph¶i lÊy mÉu 2.2. Sö dông bé sinh phÈm MAC-ELISA 2 lÇn ®Ó t×m ®éng lùc KT. Tõ th¸ng 5/1996 cho chÈn ®o¸n viªm n·o NhËt B¶n do viÖn VÖ sinh ®Õn nay chóng t«i ®· sö dông kü thuËt MAC- dÞch tÔ Trung −¬ng, Hµ Néi s¶n xuÊt. ELISA ®Ó ph¸t hiÖn kh¸ng thÓ IgM kh¸ng virut 2.3. Ph−¬ng ph¸p: Theo th−êng quy lµm VNNB trong huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña ph¶n øng ELISA bÖnh nh©n. - KÕt qu¶ ®äc trªn m¸y ®äc ELISA ë b−íc Kü thuËt MAC-ELISA cã ®é chÝnh x¸c cao, sãng 492-620 nm cho kÕt qu¶ nhanh h¬n, nh¹y h¬n vµ ®Æc hiÖu h¬n vµ cã thÓ chØ cÇn lÊy m¸u hoÆc dÞch n·o - Xö lý sè liÖu theo ch−¬ng tr×nh Epiinfo 6.0 tuû mét lÇn. Tuy nhiªn nÕu lÊy m¸u ®−îc 2 lÇn cña Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi. th× tû lÖ d−¬ng tÝnh cao h¬n. Môc ®Ých nghiªn III. KÕt qu¶ cøu cña chóng t«i nh»m: 1. Sè bÖnh nh©n m¾c VNNB cã kÕt qu¶ 1. §¸nh gi¸ t×nh h×nh m¾c VNNB b»ng kü MAC-ELISA d−¬ng tÝnh. thuËt MAC-ELISA trªn nh÷ng bÖnh nh©n ®−îc chÈn ®o¸n l©m sµng lµ viªm n·o n»m ®iÒu trÞ B¶ng 1: Sè bÖnh nh©n m¾c VNNB cã kÕt t¹i bÖnh viÖn B¹ch Mai tõ 1997 - 2001. qu¶ MAC-ELISA d−¬ng tÝnh trong 5 n¨m: 2. X¸c ®Þnh lû lÖ m¾c VNNB theo giíi vµ Tæng sè bÖnh Sè bÖnh nh©n Tû lÖ % c¸c nhãm tuæi. nh©n XN (+) 1159 152 13,11 21
  3. TCNCYH 23 (3) 2003 2. Sè bÖnh nh©n m¾c VNNB cã kÕt qu¶ MAC-ELISA (+) d−¬ng tÝnh. B¶ng 2: Sè bÖnh nh©n m¾c VNNB cã kÕt qu¶ MAC-ELISA (+) d−¬ng tÝnh theo tõng n¨m: N¨m Tæng sè bÖnh nh©n XN Sè bÖnh nh©n (+) Tû lÖ % 1997 278 46 16,54 1998 223 23 10,31 1999 257 18 7,00 2000 214 30 14,01 2001 187 25 13,36 Tæng sè 1159 152 13,11 3. So s¸nh tû lÖ ph¸t hiÖn VNNB trong c¸c bÖnh nh©n cã mÉu huyÕt thanh ®¬n vµ kÐp lµm xÐt nghiÖm B¶ng 3: So s¸nh tû lÖ ph¸t hiÖn VNNB trong c¸c bÖnh nh©n cã m¸u huyÕt thanh ®¬n vµ kÐp lµm xÐt nghiÖm theo tõng n¨m. N¨m Sè BN cã mÉu HT kÐp (+) Tû lÖ % Sè BN cã mÉu HT ®¬n (+) Tû lÖ % 1997 20/79 25,31 26/199 13,06 1998 21/46 26,66 21/177 11,86 1999 6/59 10 12/198 6,06 2000 6/46 13,04 24/168 14,28 2001 1/16 6,2 24/171 14,03 Tæng sè 54/246 21,95 107/913 11,71 Tû lÖ ph¸t hiÖn VNNB trong nhãm bÖnh nh©n cã mÉu HT kÐp lµ 21,95% trong nhãm bÖnh nh©n cã mÉu HT ®¬n lµ 11,71%, sù kh¸c biÖt 2 nhãm cã ý nghÜa thèng kª víi P< 0,001. 4. Ph©n bè bÖnh nh©n m¾c VNNB theo giíi B¶ng 4: Ph©n bè bÖnh nh©n m¾c VNNB theo giíi trong tõng n¨m. N¨m Tæng sè BN (+) Nam Tû lÖ % N÷ Tû lÖ % 1997 46 21 45,65 25 54,34 1998 33 17 51,51 16 48,48 1999 18 10 55,55 8 44,44 2000 30 22 73,33 8 26,66 2001 25 19 76 6 24 22
  4. TCNCYH 23 (3) 2003 Tæng sè 152 89 58,55 63 41,44 TØ lÖ m¾c bÖnh VNNB ë nam giíi lµ 58,55% ë n÷ giíi lµ 41,44%. Sù kh¸c biÖt vÒ giíi cã ý nghÜa thèng kª víi P
  5. TCNCYH 23 (3) 2003 Theo Hoµng Kim TuyÕn (viÖn B¶o vÖ søc VÒ ph©n bè bÖnh nh©n m¾c VNNB theo løa khoÎ trÎ em ViÖt Nam - Thôy §iÓn) tû lÖ m¾c tuæi chóng t«i nhËn thÊy bÖnh nh©n m¾c VNNB VNNB lµ 75,60% [6] gÆp ë mçi løa tuæi tõ 1- 60 tuæi. §¸nh gi¸ t×nh h×nh m¾c VNNB qua c¸c n¨m - Løa tuæi 16- 30 chiÕm tû lÖ cao nhÊt tõ 1997 ®Õn 2001 chóng t«i nhËn thÊy tû lÖ 42,10% cã thÓ do sè bÖnh nh©n VNNB ng−êi m¾c VNNB trong 5 n¨m lµ 13,11. Tû lÖ m¾c lín tËp trung vµo bÖnh viÖn B¹ch Mai cao. VNNB gi÷a c¸c n¨m kh¸c nhau kh«ng cã ý - Nhãm tuæi 1- 15 lµ 36,84% còng chiÕm tû nghÜa thèng kª víi P>0,05. Nh− vËy, tû lÖ m¾c lÖ kh¸ cao. Theo Phan ThÞ Ngµ [4] tû lÖ m¾c VNNB trong n¨m 1997 chiÕm tû lÖ cao nhÊt lµ VNNB trong giai ®o¹n 1989- 1995 tû lÖ m¾c 16,54%, sau ®ã ®Õn n¨m 2000 lµ 14,01% vµ VNNB ë nhãm 1- 14 lµ 64,18% - 75,68%; thÊp nhÊt lµ n¨m 1999 lµ 7,00%. nhãm ≥ 15 tuæi lµ 11,38%. Nh−ng ®Õn n¨m Sè bÖnh nh©n m¾c VNNB thay ®æi theo 1998 tû lÖ m¾c VNNB ë nhãm tuæi tõ 1- 14 lµ tõng n¨m cã thÓ do ¶nh h−ëng cña thêi tiÕt, khÝ 33,00 - 42,10%; nhãm ≥ 15 tuæi lµ 12,19% kÕt hËu vµ ®Æc biÖt mïa thu ho¹ch v¶i, chim liÕu qu¶ nµy cho thÊy viÖc sö dông vacxin VNNB ®iÕu lµ æ chøa virót viªm n·o bay vÒ nhiÒu, phßng bÖnh cho trÎ ®· lµm thay ®æi tû lÖ m¾c muçi Culex ®èt chim cã chøa virót vµ sau ®ã VNNB theo chÈn ®o¸n huyÕt thanh häc trong ®èt vµ truyÒn virót sang ng−êi. §iÒu quan träng nhãm tuæi sö dông vacxin. lµ viÖc sö dông vacxin VNNB ®Ò phßng cho trÎ em ë mét sè vïng träng ®iÓm dÞch cña viÖn VÖ Nh− vËy nh×n chung trong 5 n¨m løa tuæi tõ sinh dÞch tÔ Trung −¬ng, Hµ Néi còng lµm 1- 15 còng kh¸ cao: 36,84%. §iÒu nµy cho thÊy gi¶m tû lÖ sè bÖnh nh©n m¾c VNNB. r»ng viÖc ®−a vacxin VNNB vµo ch−¬ng tr×nh tiªm chñng më réng cho trÎ em lµ rÊt cÇn thiÕt 2. So s¸nh tû lÖ ph¸t hiÖn VNNB trong ®Ó gi¶m tû lÖ m¾c vµ tû lÖ tö vong còng nh− sÏ c¸c bÖnh nh©n cã mÉu huyÕt thanh ®¬n vµ tr¸nh ®−îc nh÷ng di chøng nÆng nÒ do bÖnh kÐp lµm xÐt nghiÖm viªm n·o NhËt B¶n ®Ó l¹i. Tû lÖ m¾c VNNB trong nhãm bÖnh nh©n cã - Tû lÖ m¾c VNNB ë ng−êi lín (16 tuæi trë mÉu HT kÐp lµ 21,95% trong nhãm bÖnh nh©n lªn) còng kh¸ cao: 63,16%. §©y lµ løa tuæi cã mÉu HT ®¬n lµ 11,71% sù kh¸c biÖt 2 nhãm trong häc tËp vµ c«ng t¸c do ®ã ¶nh h−ëng ®Õn cã ý nghÜa thèng kª víi P< 0,001. søc lao ®éng cña x· héi. B»ng kü thuËt MAC-ELISA ph¸t hiÖn kh¸ng - Theo NguyÔn Ch−¬ng [2] (khoa ThÇn kinh thÓ IgM kh¸ng vi rót VNNB cã thÓ chØ cÇn lÊy bÖnh viÖn B¹ch Mai) trong 10 n¨m nghiªn cøu mét mÉu huyÕt thanh hoÆc dÞch n·o tuû cña VNNB ng−êi lín cã 23 tr−êng hîp VNNB ë bÖnh nh©n ®Ó lµm xÐt nghiÖm chÈn ®o¸n. Tuy løa tuæi 46- 60, trong nghiªn cøu cña chóng t«i vËy, trong thùc tÕ nÕu cã ®iÒu kiÖn lÊy 2 mÉu gÆp 3 tr−êng hîp, chiÕm tû lÖ 5,76% viªm n·o huyÕt thanh theo tû lÖ (+) còng cao h¬n, v× ng−êi lín kh«ng x¶y ra thµnh dÞch, biÓu hiÖn trong nghiªn cøu cña chóng t«i cã rÊt nhiÒu nhiÒu thÓ l©m sµng ®a d¹ng vµ phøc t¹p. bÖnh nh©n mÉu huyÕt thanh ®Çu cho kÕt qu¶ ©m tÝnh (-), nh−ng mÉu huyÕt thanh lÇn thø 2 Theo Lª §øc Hinh (1992) nhËn xÐt VNNB (c¸ch 7-10 ngµy) cho kÕt qu¶ d−¬ng tÝnh (+). ë trÎ em d−íi 15 chiÕm tû lÖ 88,3%; VNNB ë ng−êi lín 11,7%. T¸c gi¶ kÕt luËn tuæi 16-45 3. Ph©n bè bÖnh nh©n m¾c VNNB theo chiÕm tû lÖ ®¸ng kÓ trong VNNB ë ng−êi lín. løa tuæi KÕt luËn nµy còng phï hîp víi nghiªn cøu cña 24
  6. TCNCYH 23 (3) 2003 chóng t«i, tû lÖ m¾c VNNB ë løa tuæi 16-45 lµ: NhËt B¶n ë ng−êi lín . LuËn v¨n th¹c sü Y häc: 60, 52%. 51-55. - Theo Phan ThÞ Ngµ [3] viÖn VÖ sinh dÞch 3. Phan ThÞ Ngµ, Vò Sinh Nam, TrÇn V¨n tÔ Trung −¬ng, tû lÖ m¾c VNNB tËp trung chñ TiÕn vµ céng sù (2002): Gi¸m s¸t, chÈn ®o¸n yÕu ë nhãm trÎ 1-14 tuæi(2000-2001) chiÕm viªm n·o NhËt B¶n ë ViÖt Nam 2000- 2001. 83,54% so tæng sè m¾c, tû lÖ nµy cao h¬n T¹p chÝ Y häc dù phßng. TËp XII, sè 3: 36. nghiªn cøu cña chóng t«i. §iÒu nµy cã thÓ gi¶i 4. Phan ThÞ Ngµ vµ céng sù (1996): thÝch do bÖnh viÖn B¹ch Mai lµ bÖnh viÖn ®a Nghiªn cøu dÞch tÔ huyÕt thanh häc sù nhiÔm khoa nªn sè bÖnh nh©n m¾c VNNB gÆp ë mäi virus viªm n·o NhËt B¶n ë ViÖt Nam b»ng kü løa tuæi. thuËt MAC - ELISA tõ 1989-1995. Ngµy gÆp V. KÕt LuËn mÆt liªn ViÖn hµng n¨m vÒ gi¶ng d¹y vµ nghiªn 1. B»ng kü thuËt MAC-ELISA ®· x¸c ®Þnh cøu miÔn dÞch häc. Tãm t¾t b¸o c¸o khoa häc. 16,64% tr−êng hîp VNNB trong tæng sè 1405 127. mÉu huyÕt thanh cña 1159 bÖnh nh©n ®−îc 5. Phan ThÞ Ngµ, Huúnh Ph−¬ng Liªn vµ chÈn ®o¸n l©m sµng lµ viªm n·o t¹i bÖnh viÖn céng sù (1999): Sù thay ®æi gi¶m kÕt qu¶ tû lÖ B¹ch Mai trong 5 n¨m (tõ 1997- 2001). m¾c bÖnh VNNB qua chÈn ®o¸n huyÕt thanh ë 2. Tû lÖ ph¸t hiÖn bÖnh nh©n m¾c VNNB cã miÒn B¾c ViÖt Nam 1998, T¹p chÝ Y häc dù kÕt qu¶ MAC-ELISA (+) trong c¸c bÖnh nh©n phßng. TËp IX (2): 40. cã mÉu huyÕt thanh ®¬n lµ 11,71%; trong c¸c 6. Hoµng Kim TuyÕn vµ céng sù (1994): bÖnh nh©n cã mÉu huyÕt thanh kÐp lµ 21,95% T×m hiÓu c¨n nguyªn VNNB ë nh÷ng bÖnh nhi 3. Tû lÖ m¾c VNNB ë nam giíi lµ 58,55%; cã héi chøng n·o cÊp b»ng kü thuËt MAC- ë n÷ giíi lµ 41,44%. ELISA. Ngµy gÆp mÆt liªn viÖn hµng n¨m vÒ gi¶ng d¹y vµ nghiªn cøu miÔn dÞch häc”. Tãm 4. Tû lÖ m¾c VNNB ë løa tuæi trÎ em (1- 15) t¾t nghiªn cøu khoa häc. tr. 125. trong 5 n¨m lµ 36,84%. 7. Hoµng Thuû Nguyªn, Ninh §øc Dù, 5. Tû lÖ m¾c VNNB ë ng−êi lín (16- 60) NguyÔn Hång §iÖt, Lª ThÞ Oanh (1975): C¸c trong 5 n¨m lµ 63,16%. virus arbo. Vi sinh Y häc tËp II, Nhµ xuÊt b¶n 6. B»ng kü thuËt MAC-ELISA ®· ph¸t hiÖn Y häc. Tr: 69-85. 12,67% tr−êng hîp (+) VNNB trong dÞch n·o 8. Innis B.L. Nisalak A, N. Manitya et al tuû cña bÖnh nh©n ®−îc chÈn ®o¸n lµ viªm n·o. (1989): An enzyme-liked immunosorbent KÕt qu¶ nµy còng phï hîp víi xÐt nghiÖm assay co-characterize dengue infection where huyÕt thanh (+) trªn nh÷ng bÖnh nh©n nµy. dengue and Japanese encephalitis co- circulate. Tµi liÖu tham kh¶o Am. J.Trop. Med, Hyg. 40 (4): 418-427. 1. NguyÔn Hång H¹nh vµ céng sù: §¸nh 9. P. Nagabhushana Rao (2002): Clinical gi¸ ®¸p øng kh¸ng thÓ ®èi víi chñng viªm n·o expert on Japanese encephalitis: Japanese NhËt B¶n ph©n lËp ë ViÖt Nam. T¹p chÝ Y häc Encephalitis, 34th Edition. Tr. : 8-24. dù phßng. 2002, TËp XII, sè 3 (54): 23. 10. Theo Dore - F.Tsai (1995): 2. NguyÔn ThÞ Hoµng H¶i (1995): Mét sè Arboviruses, Manual of clinical microbiology. ®Æc ®iÓm l©m sµng vµ xÐt nghiÖm viªm n·o Sixth edition: 980. 25
  7. TCNCYH 23 (3) 2003 Summary Serodiagnosis of Japanese Encephalitis (JE) by MAC-ELISA in Bach Mai hospital from 1997 - 2001 From January 1997 to December 2001, 1405 sera were collected from 1159 patients (male: 58,55%; female: 41,44%) with encephalitis syndromes to estimate antibody titer for Japanese encephalitis (JE) virus by MAC-ELISA. The results were as following: 1. The general positive rate is 16,64%. 2. The positive rate divided by the age: group from 1-15 years old, 36,84%; from 16-60 years old, 63,16% 3. The positive rate with JE by MAC-ELISA in cerebrospinal fluid is 12,67%. 26
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2