Bài giảng giảm tuần hoàn phổi

Một phim X quang ngực không phải chỉ để khảo sát các tổn thương phổi-màng phổi mà còn để khảo sát các thay đổi về huyết động học ảnh hưởng trên các buồng tim và tuần hoàn phổi. - Để đánh giá một cách hệ thống về bệnh lý tim-mạch, trước tiên ta phải xem bệnh nhân có tím hay không tím, tiếp đến cần phải khảo sát 5 cấu trúc trên phim:

20p shift_12 15-07-2013 94 12   Download

Hệ thống hô hấp bao gồm phổi, hệ thống thần kinh trung ương, thành ngực (cơ hoành và các cơ gian sườn) và tuần hoàn phổi. Chúng hoạt động đồng thời, phối hợp với nhau để trao đổi khí, suy giảm chức năng 1 thành phần hoặc rối loạn sự phối hợp giữa chúng đều gây rối loạn chức năng hô hấp (CNHH) Như vậy sẽ có 4 yếu tố gây rối loạn CNHH:

14p lananhanh123 29-08-2011 158 28   Download

ơ chế - Ứ trệ tiểu tuần hoàn, tăng áp lực mao mạch phổi. - Chèn ép các tiểu phế quản. - Thoát dịch vào lòng phế nang. 2. Đặc điểm - Khó thở 2 thì, nhanh nông. - Khó thở liên quan đến gắng sức. - Mức độ nặng : khó thở về đêm (hen tim), bệnh nhân phải ngồi dậy để thở. Giảm khi điều trị thuốc cường tim, lợi tiểu. 3. Phân biệt - Khó thở do các bệnh lý hô hấp. + Hen phế quản + COPD + Tràn dịch, tràn khí màng phổi + Viêm phổi - Khó thở do tổn thương...

9p truongthiuyen9 04-07-2011 92 3   Download

Suy tim sung huyết (Congestive heart failure - CHF) là mất cân bằng do chức năng bơm của tim không bảo đảm tuần hoàn máu đầy đủ. * CHF có thể là do suy tim tiền gánh hay hậu gánh. Suy hậu gánh làm tăng áp hệ thống tĩnh mạch, trong khi suy thất trái làm giảm lưu lượng máu tiền gánh bơm vào hệ thống tuần hoàn... * Biểu thị CHF cấp nặng nhất là Phù phổi (OAP - œdème aigu du poumon - có 2 loại: do tim và tổn thương, ở đây chỉ đề cập do...

8p buddy7 28-06-2011 90 4   Download

CHỈ ĐỊNH Dùng Dobutrex khi cần làm tăng sức co bóp cơ tim để điều trị tình trạng giảm tưới máu do giảm cung lượng tim, dẫn đến không đáp ứng đủ nhu cầu tuần hoàn. Cũng dùng Dobutrex khi cần tăng sức co bóp cơ tim để điều trị sự gia tăng bất thường áp lực đổ đầy thất, có nguy cơ gây sung huyết phổi hay phù phổi. Những nguyên nhân có thể dẫn đến những tình trạng giảm tưới máu bao gồm : Nguyên nhân do tim : 1) Suy tim cấp : - Nhồi máu cơ tim...

5p tunhayhiphop 03-11-2010 49 4   Download

CHỈ ĐỊNH ALBUTEIN 5% : 1. Điều trị sốc giảm thể tích. 2. Giảm albumin máu trầm trọng. Tuy nhiên dung dịch albumin chỉ điều trị triệu chứng, nên phối hợp với điều trị nguyên nhân. 3. Phụ trợ trong lọc thận nhân tạo và phẫu thuật có tuần hoàn ngoài cơ thể. Trong trường hợp đòi hỏi dịch keo nồng độ cao và ít cần dịch nên sử dụng loại 25%. ALBUTEIN 20% và 25% : 1. Điều trị sốc giảm thể tích. 2. Phụ trợ trong lọc thận nhân tạo cho bệnh nhân lọc thận dài ngày hoặc cho bệnh nhân bị quá...

5p thaythuocvn 27-10-2010 76 4   Download

Tương tác thuốc - Để khắc phục tác dụng gây giãn mạch của thuốc tê (trừ cocain gây co mạch), thường phối hợp với adrenalin, nhất là khi gây tê thâm nhiễm. Adrenalin làm co mạch, có tác dụng ngăn cản sự ngấm thuốc tê vào tuần hoàn chung và kéo dài được thời gian gây tê. - Các thuốc làm tăng tác dụng của thuốc tê: các thuốc giảm đau loại morphin, các thuốc an thần kinh (clopromazin). - Các thuốc dễ làm tăng độc tính của thuốc tê: quinidin, thuốc phong toả β adrenergic (làm rối loạn dẫn...

5p thaythuocvn 26-10-2010 108 24   Download

Huyết áp Vai trò của thận trong kiểm tra thể tích tuần hoàn: Khi áp lực tưới máu cho thận bị giảm, sẽ có sự phân phối lại máu trong thận, kèm theo làm giảm áp lực mao mạch thận và hoạt tính giao cảm (thông qua receptor β) dẫn đến sản xuất renin từ đó tăng sản xuất angiotensin, gây ra: - Co mạch - Kích thích sản xuất aldosteron làm giữ Na + và nước Tăng huyết áp thường được chia thành hai loại: - Tăng huyết áp thứ phát: khi huyết áp tăng chỉ là một triệu chứng của những tổn...

5p thaythuocvn 26-10-2010 236 68   Download

Tái phát NMCT Hoại tử lan rộng, hoặc thêm hoại tử cơ tim mới (đau ngực lại, ST chênh lên lại, do đó làm men tim sẽ thấy tăng lên). 2. Thuyên tắc đại tuần hoàn Thường sau 1 - 3 tuần. Cục thuyên tắc xuất phát từ mặt trong thành thất trái tới não, mạc treo, các chi, họa hoằn có chui vào mạch vành. 3. Thuyên tắc động mạch phổi Xuất phát điểm thường là viêm tắc TM chân, nhân NMCT gây giảm cung lượng tim, làm nghèo nàn lưu lượng tuần hoàn ngoại vi, làm tăng ứ huyết tĩnh...

7p dongytribenh 16-10-2010 137 13   Download

Điều trị : 1. Các biện pháp điều trị chung: Được thực hiện gần giống như trong Chấn thương ngực kín. + Cấp cứu chống Sốc,Suy hô hấp và Suy tuần hoàn: - Đảm bảo thông suốt đường hô hấp. - Đảm bảo lượng Oxy và khí trao đổi trong phổi. - Phục hồi khối lượng máu lưu hành. + Giảm đau. + Xử lý các tổn thương: Hút hết dịch và khí khoang màng phổi để phổi nở ra hoàn toàn, Xử lý các tổn thương khác ở lồng ngực và các cơ quan khác...Có khi phải chỉ định mổ để xử trí...

5p dongytribenh 06-10-2010 143 20   Download

sử dụng thuốc lợi tiểu trong một số bệnh. 3.1. Suy tim: Sử dụng thuốc lợi tiểu phối hợp với hạn chế muối và nước có tác dụng làm giảm tiền gánh, cải thiện triệu chứng lâm sàng của suy tim nhẹ và vừa. Với suy tim cấp, mục tiêu cần đạt là đào thải được 0,5-1lít nước tiểu/ngày (làm giảm 0,5-1kg cân nặng/ngày). Phải theo dõi chặt chẽ để đề phòng giảm thể tích tuần hoàn, tụt huyết áp, rối loạn điện giải, giảm nồng độ kali máu do đó dễ gây nhiễm độc digoxin. Khi sử dụng thuốc...

7p barbie_barbie 04-10-2010 179 25   Download

Ảnh hưởng của TKCH đối với tim: Làm giảm tuần hoàn trở về: Làm nặng thêm tình trạng khối lượng máu lưu hành. Có thể có lợi: OAP hoặc NMCT có ST trái nặng … Tăng sức cản m/m phổi: đổ đầy và đè ép vào thất T gây cung lượng tim. hậu tải thất P, đẩy lệch vách LT sang T shunt phải-trái.

13p barbie1987 22-09-2010 176 58   Download

Nguyên Nhân – Phân Loại Hypoxia - tình trạng cấp cứu rất thường gặp do: Suy hô hấp cấp (giảm oxy máu): Suy hô hấp giảm oxy máu ? nồng độ oxy trong khí hít vào (bệnh lý độ cao). ? thông khí (bệnh đường dẫn khí, TK-cơ, trung tâm HH). ? khuếch tán khí qua màng phế nang-mao mạch phổi. Suy tuần hoàn cấp: (giảm tưới máu đến mô) Sốc, ? cung lượng tim. Thiếu máu: ? Hồng cầu (khả năng vận chuyển O2). Nhiễm độc: ? sử dụng Oxy mô (metHem, kiềm… ? ? khả năng trao Oxy cho mô...

8p barbie1987 22-09-2010 148 21   Download